基本資訊
方劑組成解釋

黃連
1 / 6厚朴香連丸中包含黃連,主要有以下兩點原因:
1. 清熱瀉火: 黃連性寒,味苦,具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效。厚朴香連丸主要用於治療濕熱蘊結,脾胃不和所致的腹痛、泄瀉等症。黃連可以清熱瀉火,抑制腸道菌羣的過度生長,減輕炎症反應,緩解腹痛、泄瀉等症狀。
2. 抑制濕熱: 厚朴香連丸中的厚朴、香附等藥物具有燥濕化濕的作用,而黃連則可以清熱瀉火,二者相輔相成,共同達到清熱燥濕、化濕止瀉的效果。

木香
2 / 6厚朴香連丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛: 木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、大腸經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。與厚朴、香連等藥材共同作用,可協同行氣解鬱,緩解胸脘脹滿、胃痛腹痛等症狀。
- 和胃降逆: 木香能燥濕健脾,有助於調節脾胃功能,促進消化吸收,並能降逆止嘔。搭配厚朴、香連等藥材,可有效改善脾胃虛弱、食慾不振、噁心嘔吐等症狀。

厚朴
3 / 6厚朴香連丸方中含有厚朴,主要基於其以下兩點藥理作用:
- 燥濕化痰,降逆止嘔: 厚朴性辛溫,入脾、胃經,具有燥濕化痰、降逆止嘔之效。方中因有濕濁阻滯、痰氣上逆所致的嘔吐,厚朴可藉其燥濕化痰之性,消除痰濁,並降逆止嘔,緩解症狀。
- 行氣解鬱,消食導滯: 厚朴亦具行氣解鬱、消食導滯之功。方中若有氣機鬱滯、食積不消等病症,厚朴能疏理氣機,消食導滯,促進脾胃運化,達到治療目的。

砂仁
4 / 6厚朴香連丸中加入砂仁,主要基於以下兩個原因:
一、 理氣和胃: 砂仁味辛性溫,具有行氣消脹、溫中止嘔的功效。厚朴香連丸主治脾胃氣滯、胸悶腹脹、嘔吐泄瀉等症,砂仁能助厚朴、香附理氣化濕,消食止嘔,使藥效更為顯著。
二、 溫脾助運: 砂仁溫脾暖胃,可促進脾胃運化,有助於藥物更有效地吸收和利用,提高療效。

夜明砂
5 / 6厚朴香連丸方劑中加入夜明砂,主要基於以下兩點原因:
- 清熱明目: 夜明砂性寒,味甘鹹,歸肝、腎經,具有清肝瀉火、明目退翳之效。厚朴香連丸主治熱邪上攻,肝膽濕熱所致的目赤腫痛、視物模糊等症狀,夜明砂的加入可以加強清熱明目的功效,從根源上解決眼部問題。
- 降火消翳: 夜明砂為石決明之結晶體,具有較強的降火消翳作用,能有效清除眼部積聚的熱毒,改善眼部炎症。厚朴香連丸中的厚朴、香附、連翹等藥材也具有清熱解毒之效,與夜明砂共同作用,達到清熱瀉火、消腫止痛、明目退翳的效果。

訶子
6 / 6厚朴香連丸中包含訶子,主要原因如下:
- 降逆止嘔: 訶子味酸澀,性涼,入脾胃經,具有降逆止嘔、收斂止瀉的功效。方中厚朴、香附等辛香燥濕,易於燥氣上逆,而訶子可有效抑制其上逆之勢,協同其他藥物,達到止嘔的效果。
- 固澀腸胃: 厚朴香連丸用於治療脾胃虛弱、氣逆上衝導致的嘔吐、腹瀉等症狀。訶子具有固澀腸胃的作用,可配合厚朴、香附等藥物,共同收斂腸胃,防止瀉痢。

黃連
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黃連

木香
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木香

厚朴
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厚朴

砂仁
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砂仁

夜明砂
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夜明砂

訶子
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訶子
中藥方證辨證推理
總體辨證分析:
厚朴香連丸主要用於治療小兒疳痢,其病機多屬於脾胃虛弱、濕熱內蘊。小兒臟腑嬌嫩,脾胃功能尚未健全,容易因飲食不節、外感濕邪、或蟲積等因素導致脾胃運化失常,濕熱內生,下注大腸,發為疳痢。
從病因辨證角度分析:
- 飲食不節: 小兒飲食不知節制,過食肥甘厚味,損傷脾胃,導致食積內停,運化失健。
- 外感暑濕: 暑濕之邪侵犯脾胃,阻礙脾胃的運化功能,使得濕熱內生。
- 蟲積: 腸道寄生蟲影響脾胃的消化吸收功能,導致氣血生化不足,營養不良。
針對上述病因,厚朴香連丸的治療原理如下:
- 清熱燥濕,瀉火解毒: 使用黃連,其苦寒之性,能清泄體內濕熱,尤其針對大腸的濕熱積滯,可以清除腸道的積熱和毒素,緩解痢疾的症狀。
溫中行氣,健脾和胃:
- 厚朴:其辛溫苦燥,具有行氣寬中、燥濕化痰的功效。它能促進脾胃氣機的運行,消除脘腹脹滿,改善消化不良的症狀。
- 木香:辛溫之性,能行氣止痛,健脾消食。它能增強脾胃的運化功能,促進食積的消化,緩解腹痛腹瀉。
- 砂仁:辛溫芳香,能化濕醒脾,行氣和胃。它能增強脾胃的運化功能,促進食積的消化,並能防止苦寒藥物的傷脾之弊。
收澀止瀉,固腸止痢:
- 訶子:酸澀之性,能澀腸止瀉,固脫止痢。它能收斂腸道,減少水分的流失,從而緩解痢疾的症狀。
安神鎮驚,清熱化痰:
- 夜明砂:甘涼之性,具有清熱瀉火、鎮驚安神的功效。小兒疳痢,易致神昏驚厥,用夜明砂可緩解,同時兼具清熱作用。
綜合來看,厚朴香連丸的配伍特点是:
- 清熱與溫中並用: 既清泄濕熱,又溫運脾陽,使邪去而正復。
- 攻補兼施: 既能祛邪,又能健脾,顧護脾胃功能。
- 行氣與收澀同用: 既能推動氣機,消除積滯,又能收斂固澀,止瀉止痢。
總結:
厚朴香連丸針對小兒疳痢的病因病機,以清熱燥濕、溫中健脾、行氣止痛、收澀止瀉為主要治療原則,通過多種藥物的協同作用,達到治療小兒疳痢的目的。但具体使用还需在中医师指导下进行,根据患儿的具体情况进行调整,才能取得最佳疗效。
相同名稱方劑
厚朴香連丸,出處:《幼科類萃》卷五。組成:黃連(淨)3錢,木香3錢,紫厚朴(制)3錢,縮砂仁3錢,夜明砂(隔紙炒)3錢,訶子肉(炒)1錢。主治:小兒疳痢。
主治功效
厚朴香連丸方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「小兒疳痢」,即小兒因飲食不節、脾胃虛弱或蟲積內擾,導致長期腹瀉、消瘦、消化不良等症狀,屬中醫「疳積」範疇的痢疾類型。其病機多為濕熱內蘊、氣滯食積,或脾胃運化失司,久而化熱傷陰。
組成邏輯與治療原理
黃連(清熱燥濕)
苦寒入心、胃、大腸經,清熱燥濕、解毒止痢,針對濕熱偏重的痢疾(如便下黏液、腹痛裏急後重)。木香(行氣止痛)
辛溫行氣,調中導滯,與黃連配伍(如「香連丸」基礎結構)既可緩和黃連苦寒之性,又能疏理氣機,改善腹脹痛。厚朴(燥濕消積)
辛苦溫,行氣化濕、寬中消脹,強化脾胃運化功能,協助黃連化解濕滯,尤適合疳積伴隨的脘腹痞滿。縮砂仁(醒脾和胃)
辛溫芳香,醒脾開胃、化濕行氣,助厚朴、木香調和中焦,改善食慾不振與嘔惡。夜明砂(清熱消疳)
為蝙蝠糞便,傳統用於清肝明目、散血消積,此處取其「消疳化滯」之功,針對疳積兼有熱象或蟲積者。訶子肉(澀腸止瀉)
苦酸澀,收斂固腸,適用於久痢滑脫不禁,與清熱藥同用可「澀而不滯」,防過利傷正。
組方特點與治療邏輯
此方以「清熱燥濕(黃連)+行氣化滯(木香、厚朴、砂仁)」為主軸,佐以「消疳(夜明砂)+止瀉(訶子)」,體現「攻補兼施」思路:
- 清熱祛邪:黃連、夜明砂清泄濕熱、疳積。
- 調暢氣機:木香、厚朴、砂仁疏通中焦氣滯,恢復升降。
- 標本同治:訶子收澀以治標,餘藥調本,防久痢傷正。
丸劑與服法用意
- 以粳米飯製丸,取其甘平護胃,緩和藥性,適合小兒服用。
- 艾葉、生薑煎湯送服,溫中散寒,反佐黃連苦寒,兼顧小兒脾胃虛弱特性。
總結
厚朴香連丸通過清熱化濕、行氣消積、澀腸止痢的組合,針對小兒疳痢「濕熱夾滯、氣機不暢」的核心病機,體現中醫「通因通用」(以行氣導滯治痢)與「標本兼顧」的治療智慧。
傳統服藥法
黃連(淨)3錢,木香3錢,紫厚朴(制)3錢,縮砂仁3錢,夜明砂(隔紙炒)3錢,訶子肉(炒)1錢。
上為末,粳米飯為丸,如麻子大。
每服15丸,食前乾艾葉、生薑煎湯送下。
注意事項及副作用
本方苦寒,脾胃虛寒者慎用。
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