方劑組成解釋
香蔻丸中加入黃連,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 黃連味苦寒,具有清熱瀉火、燥濕解毒的功效。香蔻丸中常含有辛溫燥烈的藥材,例如香蔻、肉桂等,易於導致上火,黃連可起到平衡藥性、防止燥熱傷陰的作用。
- 抑制菌羣失衡: 黃連具有抑菌消炎的功效,可以抑制腸道內有害菌的滋生,防止因藥性過於溫燥而引發的腸胃不適,如腹瀉、腹痛等。
香蔻丸中加入木香,主要基於其兩方面的功效:
一、理氣止痛:木香味苦辛,性溫,入脾、胃、大腸經,具有行氣止痛、燥濕健脾的功效。對於脾胃氣滯、脘腹脹痛、消化不良等症狀,木香能有效緩解。
二、疏肝解鬱:木香還具有疏肝解鬱的功效,可緩解肝氣鬱結所致的胸悶、脅肋脹痛、情緒不暢等症狀。
香蔻丸中加入木香,不僅能增強理氣止痛的效果,同時也能疏肝解鬱,達到整體調理的效果。
香蔻丸中加入訶子,主要基於以下兩點原因:
- 收斂止瀉:訶子味酸澀,性涼,入脾、大腸經,具有收斂止瀉之效。香蔻丸用於治療脾虛泄瀉,而訶子能收斂腸道,固澀止瀉,與香蔻溫脾暖胃、健脾止瀉的功效相輔相成,共同達到止瀉的效果。
- 清熱解毒:訶子亦有清熱解毒之效,可解暑熱,並能抑制腸道細菌的生長,減少腸道炎症,進一步輔助治療脾虛泄瀉。
因此,香蔻丸中加入訶子,不僅有助於收斂止瀉,更能清熱解毒,綜合作用,提升藥效。
香蔻丸中包含肉荳蔻,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,理氣止痛:肉荳蔻性溫,味辛,入脾、胃經,具有溫中散寒、理氣止痛的功效,可緩解寒邪凝滯、胃氣不暢引起的脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等症狀。
- 助消化,健脾益胃:肉荳蔻能促進胃液分泌,增強消化功能,有助於改善脾胃虛弱、消化不良等症狀。
因此,肉荳蔻在香蔻丸中發揮著溫中散寒、理氣止痛、健脾益胃的作用,協同其他藥物共同達到治療效果。
香蔻丸中加入砂仁,主要考慮以下兩點:
- 理氣和胃,溫脾止瀉: 砂仁性溫,味辛,入脾、胃經,具有行氣、溫胃、止瀉的作用。香蔻丸旨在溫中理氣,健脾止瀉,砂仁的加入有助於增強藥效,協同其他藥材共同發揮功效。
- 溫脾暖胃,助消化: 香蔻丸中的香蔻、砂仁、肉豆蔻等藥材皆具溫脾暖胃的功效,而砂仁尤其善於促進消化,有助於改善脾胃功能,增強食慾,進而促進藥物的吸收和利用。
香蔻丸方劑中包含茯苓,主要基於以下兩點原因:
- 健脾利濕,化痰止咳:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有健脾利濕、滲濕利水、寧心安神等功效。香蔻丸主要用於治療脾虛濕困,痰多咳嗽等症狀,茯苓可以幫助健脾化濕,祛除痰濕,輔助香蔻溫脾燥濕,達到更好的治療效果。
- 配合香蔻,增強藥效:香蔻性溫味辛,入脾、胃經,善於溫脾燥濕,行氣止痛。茯苓能促進香蔻的藥效發揮,使藥力更為平和,更好地達到溫脾化濕、止咳化痰的目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
《香蔻丸》方劑分析
一、傳統古代功效主治
本方主治小兒疳瀉、疳痢。小兒疳證多因飲食不節,脾胃損傷,積滯化熱,久則氣陰耗傷;或濕熱內蘊,腐蝕腸道,而見泄瀉、下痢。其證特徵為:瀉下黃臭或夾未消化食物,腹痛時作,形瘦腹膨,或兼發熱煩躁。香蔻丸通過收澀止瀉、清熱燥濕、行氣化滯,調理脾胃功能以治本。
二、組成藥物與邏輯推理
黃連(去須)
- 性味苦寒,入心、肝、胃、大腸經,清熱燥濕,瀉火解毒。
- 針對疳痢濕熱內蘊,腹痛下痢膿血,黃連可清腸中濕熱,止痢消毒。
木香
- 性辛溫,入脾、胃、大腸經,行氣止痛,健脾消食。
- 配伍黃連,既制其寒性,又調氣機,治腹痛後重(「香連丸」配伍思路)。
訶子肉(煨)
- 苦酸澀平,入肺、大腸經,煨用長於澀腸止瀉。
- 針對久瀉滑脫,收斂固腸,防氣陰耗散。
肉豆蔻
- 辛溫,入脾、胃、大腸經,溫中行氣,澀腸止瀉。
- 與訶子協同增強收澀力,兼散寒濕,治脾胃虛寒之瀉痢。
縮砂仁(砂仁)
- 辛溫,入脾、胃、腎經,化濕開胃,溫脾止瀉。
- 醒脾和胃,助運化水穀,改善疳積納差、腹脹。
白茯苓
- 甘淡平,入心、肺、脾、腎經,健脾滲濕,寧心安神。
- 補脾助運,利水濕而不傷正,治本以杜生濕之源。
三、配伍原理與治療機制
- 清澀並行:黃連清熱解毒,配訶子、肉豆蔻收澀,治標同時防正氣脫失。
- 行氣化滯:木香、砂仁行氣寬中,解腹痛腹脹,助脾胃升降復常。
- 標本兼顧:茯苓健脾滲濕,黃連清熱,共調脾胃功能以治本;訶子、肉豆蔻治標止瀉。
四、劑型與服法意義
- 以「米飲送下」:米飲甘平益胃,顧護中氣,緩和藥性,適合小兒虛弱之體。
- 改為飲劑(香蔻飲):可能用於急症或不便服丸者,湯劑吸收速效,但澀腸力稍減。
總結
此方以清熱、收澀、行氣為主,兼顧健脾,符合疳瀉(虛中夾實)的病機特點。通過抑制濕熱、固護腸道、恢復運化,達到止瀉、消疳之效。
傳統服藥法
黃連(去須)2錢,木香2錢,訶子肉(煨)2錢,肉豆蔻2錢,縮砂仁2錢,白茯苓2錢。
用飯為丸。
米飲送下。
本方改為飲劑,名「香蔻飲」(見《馮氏錦囊·雜症》)。
注意事項及副作用
- 本方具有較強的燥濕作用,脾胃虛弱者慎用。
- 本方不宜長期服用。
相同名稱方劑
香蔻丸, 出處:《普濟方》卷三九八。 組成:黃連(去須)2錢,木香2錢,訶子肉(煨)2錢,肉豆蔻2錢,縮砂仁2錢,白茯苓2錢。 主治:小兒疳瀉、疳痢。
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...