琥珀飲

琥珀飲的傳統古代功效主治分析

琥珀飲主治「太陽病，熱結下焦，小便不利，或便血赤黃雜出疼痛」，其病機關鍵在於太陽病表邪未解，熱邪內傳下焦，導致膀胱氣化不利，甚或灼傷血絡，出現小便不利、血尿、赤黃混雜及疼痛等症狀。

中醫理論認為，太陽病表邪不解，若熱邪內陷，易結於下焦，影響膀胱與小腸的氣化功能。此時熱鬱水停，則小便不利；熱邪灼傷血絡，則血尿雜出；氣滯血瘀，不通則痛。琥珀飲的功效主要在於「利水通淋、涼血止血、散瘀止痛」，針對下焦濕熱蘊結與血瘀的病機而設。

---

組成邏輯與治療原理

1. 君藥：琥珀

• 性味歸經：甘、平，歸心、肝、膀胱經。
• 功效：
  • 利水通淋：琥珀善走膀胱經，能通利水道，消散下焦濕熱鬱結，緩解小便不利。
  • 散瘀止血：其性沉降，可活血散瘀，又能止血，適用於血淋、尿血等症。
  • 鎮靜安神：兼能寧心安神，緩解因熱擾心神所致煩躁不安。

2. 佐使藥：燈心、腦荷（薄荷）

• 燈心：
  • 甘淡微寒，歸心、肺、小腸經。
  • 清心除煩，利尿通淋，助琥珀引熱下行，從小便而解。
  • 其輕清之性，可防止琥珀過於沉降傷正。
• 腦荷（薄荷）：
  • 辛涼，歸肺、肝經。
  • 疏風散熱，輕清透邪，助疏散太陽表邪之餘熱，防止熱邪進一步內陷。
  • 其芳香開鬱之性，能緩解下焦氣滯疼痛。

---

方劑配伍邏輯

1. 利水通淋為主，兼顧血分：琥珀直走下焦，通利水道而散瘀，燈心輔助清熱利尿，二者相配，使濕熱從小便排出。
2. 涼血止血而不留瘀：琥珀既能止血，又可活血，使血止而不留瘀，適合血淋之症。
3. 透邪外達：薄荷輕揚宣散，防止熱邪完全鬱閉於下，體現「提壺揭蓋」之法，助膀胱氣化恢復。
4. 藥簡力專：全方僅三味，主次分明，集中藥力解下焦熱結，適合病症較急但未傷陰的情況。

---

總結

琥珀飲的治療原理在於：

• 清利下焦濕熱：通過琥珀與燈心利尿通淋，解決小便不利。
• 涼血散瘀：琥珀止血兼活血，改善尿血與疼痛。
• 透邪外出：薄荷疏泄表裡，防止熱邪深陷。
  此方體現了中醫「通因通用」的思維，針對熱結血淋，以通利為主，標本兼顧。

琥珀。
上為細末。
每服2錢，加燈心1握，腦荷少許，煎湯調下。

• 本方不宜長期服用，以免傷陰。
• 本方有滑腸作用，服用後要注意保持大便通暢。
• 本方有瀉下作用，服用後要注意補充水分。