方劑組成解釋
煉石丹中包含琥珀,主要基於以下兩點原因:
- 化痰止咳:琥珀性味甘平,入肺經,具有化痰止咳、定驚安神之效。煉石丹常用於治療痰多咳嗽、哮喘等症,琥珀的加入有助於化解痰濁,緩解咳嗽,改善呼吸道症狀。
- 活血通絡:琥珀亦具活血化瘀、通絡止痛之功,有助於改善血液循環,疏通經絡,緩解疼痛。煉石丹方中常配伍其他活血化瘀藥物,琥珀的加入可協同作用,增強藥效。
煉石丹方劑中加入滑石,主要考量以下兩點:
- 利水通淋: 滑石性滑潤,味甘淡,入膀胱經,能利水通淋,清熱除濕。煉石丹多用於治療濕熱下注、小便不利、尿頻尿痛等症狀,滑石的利水作用能有效緩解這些症狀。
- 清熱解毒: 滑石亦具清熱解毒之功。煉石丹方中常配合其他清熱解毒藥物,如黃柏、知母等,共同達到清熱解毒、利水消腫的效果。滑石的存在能增強藥效,提高療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
煉石丹方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「痧脹」,為中醫急症之一,多因暑熱穢濁之邪閉阻氣機,導致氣血瘀滯,症見 sudden然脘腹絞痛、嘔吐泄瀉、煩躁悶亂,甚則昏迷。其名「煉石」,喻指以礦物藥為主,取金石之沉降峻利,速解痧毒。
二、組成邏輯與治療原理
藥物組成與性味功效
- 千年石(陳石灰):
性辛溫,具燥濕殺蟲、止血定痛之效。此方取「水飛」炮製後質地細膩,減其燥烈,善化濕穢、開閉結,針對痧毒壅滯之病機。 - 松根石(真琥珀):
甘平質重,能安神鎮驚、活血散瘀。此處用以安定心神,緩解痧症煩躁悶亂,兼能通利血脈,助氣血運行。 - 水骨石(白滑石):
甘寒清熱,利尿解暑。其「水飛」後更增滑利之性,導痧熱從小便而出,與石灰一溫一寒,調和暑濕穢毒。
- 千年石(陳石灰):
配伍邏輯
- 礦物協同,峻藥緩用:
三藥皆金石之品,沉降速效。石灰開閉逐穢為君,琥珀安神活血為臣,滑石清利暑濕為佐,共成「降濁、開竅、利濕」之勢。 - 丸劑與衣藥調整:
- 青黛為衣:針對「表熱煩躁」,青黛咸寒,加強清熱解毒之力,尤善瀉肝火。
- 朱砂為衣:針對「眩暈心悶」,朱砂重鎮安神,助琥珀定驚,防痧毒上擾心神。
- 礦物協同,峻藥緩用:
送服法寓意
「垂頭蘆粟湯送下」:蘆粟(高粱)味甘澀,性平,能和中止嘔。垂頭姿勢服用,取其通降之勢,助藥力下行,速消痧毒壅滯。
三、推論可能功效
此方以礦物藥為主,效專力猛,推測其核心作用為:
- 急開閉結:石灰配琥珀,辛開苦降,速解氣血瘀滯。
- 分消濕熱:滑石導濕下行,石灰燥濕於中,使暑濕痧毒從二便分消。
- 鎮靜安神:琥珀、朱砂衣或青黛衣,調節心神不寧之兼證。
適用範圍延伸:
除傳統痧脹外,或可運用於暑季急性胃腸炎、水土不服之吐瀉煩悶,屬濕熱穢濁內閉者。然須強調辨證,非暑濕痧症慎用。
傳統服藥法
千年石(即陳石灰,水飛)1兩,松根石(即真琥珀)3錢,水骨石(即白滑石,水飛)2錢。
水為丸,或神曲糊為丸,表熱煩躁者,青黛為衣;眩暈心悶者,朱砂為衣。
每服2錢,垂頭蘆粟湯送下。
注意事項及副作用
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相同名稱方劑
煉石丹, 出處:《痧症全書》卷下。 組成:千年石(即陳石灰,水飛)1兩,松根石(即真琥珀)3錢,水骨石(即白滑石,水飛)2錢。 主治:痧脹。
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