黃牛散

黃牛散方劑主治功效分析

黃牛散，由大黃與牽牛子二藥組成，根據《類編朱氏集驗醫方》與《脈因證治》等古籍記載，其主治功效與治療原理可作如下分析：

主治功效：

根據古籍記載，黃牛散主要用於治療肺熱、脈滑大、氣急喘滿以及相火之氣遊走臟腑、大便閉塞等症。 《類編朱氏集驗醫方》中明確指出黃牛散主治「肺熱，脈滑大，氣急喘滿」。而《脈因證治》則進一步指出其可治療「相火之氣遊走臟腑，大便閉」。綜合來看，黃牛散的臨牀應用範圍涵蓋了肺熱壅盛導致的呼吸系統症狀（氣急喘滿），以及因熱邪內蘊引起的腸胃功能紊亂（大便閉塞）。 脈滑大，則反映出病情較為急迫，熱邪較盛。

治療原理：

黃牛散的治療原理在於其組成藥物的大黃與牽牛子的協同作用：

• 大黃： 性味苦寒，具有瀉熱、通腑、涼血、逐瘀之功。在黃牛散中，大黃擔當主要的瀉下作用，能迅速清除腸胃積熱，並以此來降低肺熱，緩解氣急喘滿的症狀。 大黃瀉下通便，可以消除體內熱毒的積聚，從而達到清熱解毒的目的。對於「相火之氣遊走臟腑」的病機，大黃的瀉熱作用可以有效地抑制相火亢盛，使邪氣得以排出。

• 牽牛子： 性味苦寒，功能瀉水逐飲，消腫通便。其瀉下之力較大黃更為峻猛，與大黃相配，能加強瀉下通便之效，更能徹底清除腸胃積熱。牽牛子擅長於治療水腫，在這裡，則可以輔助大黃，加強清熱利濕的作用，從而更有效地解決肺熱及大便閉塞的問題。 此外，古籍中也提到牽牛子具有「清熱解毒」的功效，也與方劑的整體治療目的相符。

兩藥合用，寒涼瀉下之力倍增，迅速清除腸胃積熱，從而達到瀉肺熱、通便、解決氣急喘滿、以及緩解因熱邪導致的大便不通等症狀的目的。 方劑中未見其他藥物，可見其旨在以最直接、最迅速的方式清除體內熱邪。 “立止”的描述，也說明瞭此方劑的功效之迅速。

總而言之，黃牛散以大黃、牽牛子的瀉熱通便之功，直達病竈，迅速而有效地治療肺熱壅盛以及腸胃積熱所致的相關症狀。 其治療策略為峻下通便，以達到清熱解毒的目的。 但需注意，此方劑藥性峻猛，使用時需謹慎，並需在醫師的指導下服用。

大黃1兩，白牽牛2兩。
上為末。
每服2錢，蜜水調下；用皂角青為丸亦可。

黃牛散具有瀉下通便的功效，如果服用過量，可能會引起腹瀉、腹痛等副作用。因此，在服用黃牛散時，一定要遵醫囑，不要自行加減藥量。