方劑組成解釋
小柴胡加乾薑陳皮湯中加入乾薑,主要原因有二:
- 溫中散寒,助陽氣生發:柴胡疏肝解鬱,但性偏寒涼,易傷脾陽。乾薑溫中散寒,助陽氣生發,能溫補脾陽,防止柴胡寒性傷脾。
- 協調藥性,增強療效:乾薑辛溫,能引導藥物直達病所,促進柴胡疏肝解鬱、陳皮理氣和胃的效果,使藥效更為顯著。
因此,加入乾薑不僅能平衡藥性,更能增強藥效,使小柴胡湯的療效更為全面。
小柴胡加乾薑陳皮湯中加入陳皮,主要有以下兩點原因:
- 理氣健脾,和胃止嘔: 陳皮性溫味辛,入脾肺經,具有理氣健脾、和胃止嘔之效。方中柴胡、黃芩等藥物苦寒,易傷脾胃,而陳皮可緩解其寒性,並促進脾胃運化,幫助藥物更好地發揮功效。
- 降逆止嘔,疏肝解鬱: 方中柴胡疏肝解鬱,但對於肝氣上逆、胃氣不降所致的嘔吐,單靠疏肝不足,需配合陳皮理氣降逆,協同止嘔,達到更好的療效。
小柴胡加乾薑陳皮湯中加入甘草,主要有以下兩個原因:
- 調和藥性: 甘草味甘,性平,具有調和諸藥、緩解藥物毒性、降低藥物副作用的作用。方中柴胡、黃芩性苦寒,乾薑性溫,陳皮辛溫,甘草可緩和藥物的寒性,使藥性更加平和,避免寒涼之藥傷胃。
- 增強藥效: 甘草與柴胡、黃芩等藥物配伍,能增強藥物的疏肝解鬱、退熱利濕功效,使藥效更加顯著。甘草能使柴胡、黃芩的疏肝解鬱作用更有效發揮,同時也能幫助乾薑、陳皮溫中散寒,更好地發揮藥效。
小柴胡加乾薑陳皮湯中的生薑,並非指「生薑」,而是「乾薑」。其加入的原因主要有二:
- 溫中散寒,和解少陽:乾薑性溫,味辛,入脾、胃、肺經,能溫中散寒,和解少陽。柴胡劑原以疏肝解鬱、和解少陽為主,加入乾薑可增強其溫中散寒之力,對於寒邪阻滯少陽,兼有寒熱往來,胸脅苦滿等症,具有更好的治療效果。
- 配合陳皮,理氣和胃:乾薑與陳皮同為理氣和胃之藥,共同作用可助脾胃運化,消除寒邪阻滯,使氣機暢達,進一步促進少陽之氣的升降調和。
小柴胡加乾薑陳皮湯中加入大棗,其原因主要有二:
一、 緩和藥性: 方中柴胡、黃芩等藥性偏寒,而大棗性溫,能調和藥性,避免寒涼之氣傷脾胃。
二、 益氣健脾: 大棗味甘性溫,具有補中益氣、養血安神之效。方中柴胡、黃芩清熱解表,易傷脾胃,大棗能補脾胃之氣,使藥效更趨平和,利於病患恢復。
小柴胡加乾薑陳皮湯中加入半夏,主要基於以下兩點:
- 和胃降逆: 半夏味辛、性溫,具有燥濕化痰、降逆止嘔的作用。柴胡湯症常伴有胃氣上逆,胸悶心煩等症狀,半夏可與柴胡、乾薑協同作用,和胃降逆,緩解胸悶不適。
- 調和藥性: 半夏可調和柴胡、黃芩等藥物的苦寒之性,避免其過於寒涼,損傷脾胃。同時,半夏與乾薑、陳皮等藥物配伍,能增強理氣和胃的作用,使藥效更加協調。
小柴胡加乾薑陳皮湯中包含柴胡,主要基於以下兩點:
一、柴胡為君藥,疏肝解鬱,和解少陽:方劑針對少陽病證,即肝膽氣機鬱滯,症狀表現為寒熱往來、胸脇苦滿等。柴胡具有疏肝解鬱,和解少陽之效,能疏解肝鬱,調和少陽氣機,是治療本病的主藥。
二、柴胡配伍乾薑陳皮,增強解表和中之功:乾薑溫中散寒,助柴胡解表散寒;陳皮理氣健脾,助柴胡和解少陽,協同作用,使藥力更強,更利於療效。
小柴胡加乾薑陳皮湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火,解表退熱: 黃芩味苦寒,入肺、膽、胃經,具有清熱瀉火、解表退熱之效。此方以柴胡疏肝解鬱,但若熱邪熾盛,單用柴胡不足以解表,故需黃芩清熱瀉火,配合柴胡共同退熱。
- 抑肝扶脾,調和氣血: 方中以柴胡疏肝解鬱,但肝木過旺易克脾土,導致脾胃功能失調。黃芩能清熱利濕,有助於抑制肝木過旺,扶持脾土功能,使肝脾協調,氣血暢通。
小柴胡加乾薑陳皮湯方中加入人參,主要有以下兩點原因:
- 扶正祛邪:柴胡疏肝解鬱,黃芩清熱瀉火,但對於正氣不足者,僅止於解表散寒,無法徹底根治。人參補氣益脾,能扶助正氣,提高機體抵抗力,與柴胡、黃芩相配合,共奏扶正祛邪之效。
- 調和脾胃:本方常用於治療寒熱往來,兼有脾胃不和的症狀。人參可健脾益胃,增強脾胃運化功能,配合乾薑溫中散寒、陳皮理氣健脾,共同協調脾胃,改善寒熱往來之症。
主治功效
《小柴胡加乾薑陳皮湯》
《小柴胡加乾薑陳皮湯》是一副中藥方劑,主要用於治療少陽之瘧,脈搏弦而遲緩。
《小柴胡加乾薑陳皮湯》的組成有:
- 乾薑:溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛。
- 陳皮:理氣行氣、止咳化痰、健脾胃、消食化積、燥濕、活絡止痛。
- 甘草:清熱解毒、補氣、瀉火、止咳化痰、潤肺、生津止渴、補血、活絡止痛。
- 生薑:散風寒、發汗解表、止咳化痰、降氣、補陽、健脾胃、解毒、止嘔、祛風除濕、活血化瘀。
- 大棗:安神助眠、理氣行氣、止瀉、調經、止咳化痰、活血化瘀、益氣補血、補血養肝、健脾胃。
- 半夏:溫化寒痰、止咳化痰、止嘔、降氣、燥濕、利水消腫、散結。
- 柴胡:散風熱、發汗解表、止咳化痰、平肝息風、補陽、清熱瀉火、疏肝解鬱。
- 黃芩:清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿。
- 人參:補氣,增強免疫力、調節血糖、改善心血管功能、提高記憶力、延緩衰老、提高性功能。還能安神益智,緩解神經衰弱、失眠等症狀。
《小柴胡加乾薑陳皮湯》的作用機制:
《小柴胡加乾薑陳皮湯》中的各味藥材共同作用,可以起到疏散風熱、清熱解毒、止咳化痰、平肝息風、補陽的作用,從而達到治療少陽之瘧,脈搏弦而遲緩的目的。
《小柴胡加乾薑陳皮湯》的臨牀應用:
《小柴胡加乾薑陳皮湯》主要用於治療少陽之瘧,脈搏弦而遲緩。此外,本方還可以治療其他疾病,如感冒、發熱、咳嗽、哮喘、腹痛、腹瀉、痢疾、瘡瘍等。
《小柴胡加乾薑陳皮湯》的用法用量:
《小柴胡加乾薑陳皮湯》的用法是口服,每日1劑,水煎服。
《小柴胡加乾薑陳皮湯》的注意事項:
- 本方不宜久服,以免傷陰耗氣。
- 孕婦、哺乳期婦女及兒童應在醫生指導下服用。
- 服用本方期間,應忌食辛辣、油膩、生冷食物。
注意事項及副作用
- 本方適用於少陽瘧而脈弦遲者,若脈象不弦遲,則不宜使用。
- 本方有溫中散寒、和胃降逆的作用,因此體質虛寒、脾胃虛弱者慎用。
- 本方含有乾薑,有發汗作用,因此孕婦慎用。
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小柴胡加乾薑陳皮湯, 出處:《溫病條辨》卷二。 組成:小柴胡湯加乾薑2錢,陳皮2錢。 主治:少陽瘧而脈弦遲者。
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