基本資訊
方劑組成解釋
阿膠
1 / 4歸膠飲中包含阿膠，主要原因有二：
- 補血滋陰，潤燥止渴：阿膠味甘性溫，入肺、肝、腎經，具有補血滋陰、潤燥止渴之功效。歸膠飲主治血虛津傷，燥熱咳嗽、咽乾口渴等症，阿膠可滋陰潤燥，生津止渴，並補益氣血，緩解症狀。
- 固澀止血，收斂生肌：阿膠還有固澀止血、收斂生肌的作用。歸膠飲中常加入其他藥材，如生地黃、麥冬等，共同作用於止血、生肌、修復組織。阿膠的加入可加強此功效，使療效更顯著。
當歸
2 / 4歸膠飲中加入當歸，主要源於其兩大功效：
- 補血活血: 當歸味甘辛，性溫，入心、肝、脾經。其補血功效能改善氣血不足，而活血功效則有助於促進血液循環，改善經絡瘀阻，使藥效更易於達至病竈。
- 調和藥性: 歸膠飲中常用於治療婦科疾病，而當歸能調和藥性，使其更適合女性體質。此外，當歸可緩解部分藥材的燥性，使藥物作用更溫和。
總而言之，當歸在歸膠飲中發揮了補血活血、調和藥性的作用，使其更有效地治療相關疾病。
蔥白
3 / 4歸膠飲中加入蔥白，主要基於以下兩點原因：
- 發散風寒，解表散寒： 蔥白性溫，味辛，具有發散風寒、解表散寒的功效。歸膠飲主要用於治療風寒感冒、咳嗽、鼻塞等症狀，蔥白有助於驅散寒邪，緩解表症。
- 溫肺化痰，止咳平喘： 蔥白還具有溫肺化痰、止咳平喘的作用。對於風寒咳嗽、痰多粘稠的患者，蔥白能幫助化解痰液，促進痰液排出，緩解咳嗽症狀。
綜上所述，歸膠飲中加入蔥白，既能發散風寒，又能溫肺化痰，有助於增強藥效，更好地治療風寒感冒、咳嗽等症狀。
甘草
4 / 4歸膠飲中加入甘草，主要有兩大原因：
- 調和藥性: 歸膠飲以滋陰潤燥為主，但其中部分藥材如生地黃、麥冬等性寒，而甘草性甘平，具有調和諸藥之性，可以緩解藥材寒性，避免對脾胃造成過大負擔。
- 增強藥效: 甘草味甘，具有補脾益氣、緩解疼痛、解毒等功效，與歸膠飲其他藥材共同作用，可以增強滋陰潤燥、清熱解毒的功效，使藥效更為顯著。
阿膠
滑鼠移入查看詳情
阿膠
當歸
滑鼠移入查看詳情
當歸
蔥白
滑鼠移入查看詳情
蔥白
甘草
滑鼠移入查看詳情
甘草
中藥方證辨證推理
一、病因辨證分析：
根據描述，歸膠飲主治 "氣鬱脹塞，聚集於腰部兩側，導致疼痛的症狀"。從中醫角度來看，這可以歸納為以下幾種病因的可能性：
- 內傷七情 (尤其是怒、思、憂)： 情志不暢，肝氣鬱結，影響氣機運行，導致氣滯血瘀，形成脹痛。腰為腎之府，肝氣鬱結也可能影響腎，加重腰部的不適。
- 外感六淫 (尤其是風、寒、濕)： 雖然描述沒有直接提及外感，但若本身就有氣滯血瘀體質，再感受風寒濕邪，則容易痹阻經絡，加重腰部疼痛。 "風"善行數變，導致疼痛遊走不定；"寒"性收引凝滯，加重氣血凝滯；"濕"性重濁黏膩，阻礙氣機運行。
- 其他因素 (飲食不節、勞逸失度)：
- 飲食不節： 過食肥甘厚膩，損傷脾胃，運化失常，聚濕生痰，阻礙氣機，加重氣滯血瘀。
- 勞逸失度： 久坐久臥傷氣，久立傷骨，均可影響腰部氣血運行，導致或加重疼痛。
二、歸膠飲方義分析：
歸膠飲的藥物組成看似簡單，但其配伍精妙，針對上述病因，具有疏肝理氣、補血活血、祛風除濕、止痛的功效。以下逐一分析：
- 阿膠： 重在滋陰補血。一方面，阿膠可以滋養肝腎之陰，濡養筋脈，從根本上緩解因陰血不足導致的腰部疼痛。另一方面，補血可促進氣的運行，所謂“氣為血之帥，血為氣之母”，氣血相互滋生，推動氣機的運行。
- 當歸： 是活血化瘀、補血調經的要藥。能活血行氣，改善腰部氣血瘀滯的狀況，緩解疼痛。當歸既能補血，又能活血，是治療血虛血瘀的常用藥。
- 蔥白： 辛溫發散，通陽解表，能祛風散寒，通經活絡。蔥白辛散之性，可助氣機流通，溫通經絡，緩解因風寒濕邪痹阻經絡導致的疼痛。
- 甘草： 調和諸藥，益氣健脾。甘草具有調和藥性的作用，使各藥物更好地協同發揮作用。同時，甘草也能益氣健脾，脾胃為氣血生化之源，健脾有助於氣血的生成和運行。
綜合分析：
歸膠飲的配伍體現了“治病求本”的中醫思想。它並非單純止痛，而是從調整整體氣血陰陽平衡入手，以達到標本兼治的效果。
- 疏肝理氣： 蔥白辛散，有助於疏散肝氣，理順氣機。
- 補血活血： 阿膠補血滋陰，當歸活血化瘀，共同改善氣血不足、氣滯血瘀的狀況。
- 祛風除濕： 蔥白具有祛風散寒的作用，改善因外感風寒濕邪導致的疼痛。
- 止痛： 通過疏肝理氣、活血化瘀、祛風除濕，從根本上緩解疼痛。甘草則能緩急止痛。
總結：
歸膠飲的治療原理是基於中醫的整體觀和辨證論治原則，通過調整氣血陰陽平衡，從根本上改善氣鬱脹塞、腰部疼痛的症狀。在使用時，仍需由中醫師根據具體病情進行辨證，以確定是否適用。例如，如果是明顯的腎虛腰痛，則需要配合補腎的藥物；如果是濕熱下注引起的腰痛，則需要清熱利濕。同時，也應注意飲食起居的調攝，以鞏固療效。
相同名稱方劑
歸膠飲，出處：《盤珠集》卷下。組成：阿膠、炙甘草、當歸、蔥白。主治：氣壅攻腰脅痛。
主治功效
歸膠飲傳統古代功效主治分析
主治證候：
「氣壅攻腰脅痛」指氣機壅滯不通，主要症狀為腰部及兩脅（側腹部）脹痛或刺痛，多屬氣滯血瘀或肝鬱氣結所致。古代醫家取此方疏通氣血、調和經絡，尤其注重 養血行氣、通陽散結 之效。
病機推論：
腰脅為肝經循行部位，氣滯與血虛並存時，經脈失養而拘急，或因寒凝、氣鬱導致局部氣血壅塞。此方針對「虛中夾滯」之證，補而不膩，通而不傷正。
組成邏輯與治療原理
阿膠（君藥）：
- 性味甘平，入肝、肺、腎經，擅長 滋陰補血，潤養經脈。
- 針對血虛基礎，改善因血不榮筋引起的拘急疼痛，同時止血防瘀（若兼見出血傾向）。
當歸（臣藥）：
- 辛甘溫，歸肝、心、脾經，為 血中氣藥，既能補血活血，又能散寒止痛。
- 與阿膠協同增強養血之力，其辛散之性助活血行滯，直接緩解腰脅氣血瘀阻。
蔥白（佐藥）：
- 辛溫，入肺、胃經，具有 通陽宣痹、散寒解鬱 之效。
- 通過宣通上下氣機，疏通壅滯之氣，尤善走表散寒、透達絡脈，助當歸驅散外邪或內鬱之寒。
炙甘草（使藥）：
- 甘平，調和諸藥，緩急止痛，並 益氣補中，防止蔥白過散、阿膠過膩。
- 強化脾胃化生氣血，間接輔助當歸、阿膠的補血功能。
方劑配伍特點
- 補血與行氣並舉：阿膠、當歸補血填虛，蔥白、當歸辛散行滯，適合「血虛兼氣滯」之痛證。
- 通陽不傷陰：蔥白輕散，配合滋陰養血的阿膠，避免溫燥耗血。
- 標本兼治：既能養血固本，又通過行氣通絡治標，尤宜慢性反覆發作的腰脅隱痛。
延伸應用：
若兼見寒象（疼痛遇冷加重），可加桂枝溫通；若氣滯明顯（脹痛攻竄），可酌加香附、柴胡疏肝解鬱。此方結構簡潔，體現「 養血為體，通陽為用 」的思維。
傳統服藥法
阿膠、炙甘草、當歸、蔥白。
注意事項及副作用
歸膠飲具有活血化瘀的功效，孕婦慎用。
相關疾病
相似配方組成方劑
相關典籍
討論留言
載入中...