
蔥白定痛湯
CONG BAI DING TONG TANG | 更多圖表
出處典籍:《醫略六書》卷二十八
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
極熱 (20.00)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
蔥白定痛湯中加入當歸,主要是基於其活血止痛、補血調經的功效。
當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、止痛止血、補血養血的功效。蔥白則性溫,味辛,入肺經,具有發散風寒、解表止痛的作用。
兩者合用,一方面可以發揮當歸活血止痛,緩解疼痛的功效,另一方面,當歸還可補血,有助於改善因氣血不足而導致的疼痛。同時,當歸的溫性可以協調蔥白的辛溫,使藥效更加平和。
蔥白定痛湯中加入阿膠,乃因其具有以下兩大功效:
- 補血止痛:阿膠性甘平,入血分,能補血養血,潤燥止痛。蔥白辛溫,能發散風寒,止痛消腫。二者合用,可補血行氣,止痛消腫,對於因血虛氣滯所致的疼痛有良好療效。
- 滋陰潤燥:阿膠能滋陰潤燥,養血生津,對於因陰虛血燥所致的疼痛也有輔助療效。蔥白則能散寒解表,與阿膠的滋陰潤燥作用相輔相成,可使藥效更顯著。
蔥白定痛湯方中,以蔥白為主要藥材,乃取其辛溫發散之性,用以治療寒邪客於肌表所致的疼痛。
蔥白性溫,味辛,入肺經,具有發散風寒、通陽散結之功。其辛溫之性可驅散寒邪,溫通經絡,緩解疼痛。同時,蔥白亦能促進血液循環,改善局部組織的供血,進一步減輕疼痛症狀。
總而言之,蔥白定痛湯以蔥白為主藥,正是利用其辛溫發散的特性,驅散寒邪,溫通經絡,從而達到止痛的效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
蔥白定痛湯的傳統功效與組成分析:
一、古代功效主治
此方載於《婦科玉尺》,專治「孕婦腰痛,脈浮者」。脈浮主表證或氣血外浮,孕婦因胎元耗血、腎氣負擔加重,易感外邪或血虛經脈失養,致腰部筋絡拘急而痛。方中以溫通調血為主,兼顧安胎,適用於妊娠期間輕度外感風寒或血虛不榮所致的腰痛。
二、組方邏輯與治療原理
當歸(3錢)
- 養血活血,為婦科要藥。孕婦血虛易致筋脈失濡,腰痛隱隱;當歸補血和血,通而不燥,兼能緩解經絡滯澀。
- 《本草正》曰其「專能補血,血中之氣藥」,契合孕婦血虛兼滯之病機。
阿膠(3錢,酒化)
- 滋陰補血,止血安胎。酒化增強其溫行之力,助當歸養血而不留瘀。
- 《神農本草經》謂其「主心腹內崩…腰腹痛」,與當歸協同潤養衝任,固護胎元。
蔥白(3枚)
- 辛溫通陽,發表散寒。針對脈浮之表證或陽氣鬱滯,能宣通上下氣機,透邪出表。
- 《本草綱目》載其「通陽氣,達表散邪」,緩解外寒束表或氣滯所致的腰痛。
炙草(5分)
- 甘緩和中,調和諸藥,減緩蔥白之辛散,護胃安胎。
- 《傷寒論》常用其配合阿膠滋陰緩急,於此方中制約辛燥,穩固中焦。
三、全方配伍思路
- 標本兼治:以當歸、阿膠補血養胎治本,蔥白散邪通絡治標,炙甘草調和。
- 動靜相宜:當歸活血、蔥白辛通為「動」;阿膠滋陰、炙草緩急為「靜」,共奏養血通絡之效。
- 表裡兼顧:脈浮或兼表證時,蔥白外散寒邪;內則養血潤筋,解除腰部拘急。
此方體現「養血為本,通陽為用」之法,適用於妊娠期輕度血虛感寒或氣血不和之證,藥性平和,通補並施。
傳統服藥法
當歸3錢,阿膠3錢(酒化),炙草5分,蔥白3枚。
水煎,去滓,溫服。
注意事項及副作用
- 孕婦腰痛,脈浮者,可服用本方。
- 本方有活血通絡、止痛的功效,孕婦服用後,可緩解腰痛症狀。
- 本方不宜長期服用,以免引起出血。
- 服用本方期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
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蔥白定痛湯, 出處:《醫略六書》卷二十八。 組成:當歸3錢,阿膠3錢(酒化),炙草5分,蔥白3枚。 主治:孕婦腰痛,脈浮者。
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