桂心消積丸

桂心消積丸

GUI XIN XIAO JI WAN

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數14
寒性指數11
偏熱 (1.27)

複方歸經比例

肝經 19%
脾經 17%
心經 14%
肺經 12%
大腸經 9%
腎經 7%
胃經 7%
小腸經 4%
膀胱經 2%
心包經 2%
三焦經 2%
肝經
脾經
心經
肺經
大腸經
腎經
胃經
小腸經
膀胱經
心包經
三焦經

方劑組成解釋

桂枝

桂枝

1 / 10

桂枝在桂心消積丸中,主要發揮以下兩方面作用:

  1. 溫中散寒: 桂枝性溫,能溫暖脾胃,散寒止痛,對於脾胃虛寒、寒邪阻滯所致的脘腹冷痛、消化不良等症狀,具有較好的改善效果。
  2. 調和營衛: 桂枝具有調和營衛、疏通經絡的作用,可以促進氣血運行,改善脾胃功能,有助於促進食物消化吸收。

因此,桂枝在桂心消積丸中,既能溫中散寒,又能調和營衛,與其他藥物共同發揮消積化滯、溫中散寒的作用。

當歸

當歸

2 / 10

桂心消積丸中加入當歸,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀,行氣止痛:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。桂心消積丸主要用於治療積滯腹痛、胸悶脅脹等症,而當歸能改善氣血運行,促進血液循環,有助於消除積滯,緩解疼痛。
  2. 補血養血,調和氣血:當歸有補血養血的功效,能改善氣血虛弱,使氣血運行通暢。積滯往往會導致氣血運行不暢,影響脾胃功能,而當歸能補益氣血,協調脾胃功能,促進積滯的消化吸收。
赤芍

赤芍

3 / 10

桂心消積丸中加入赤芍,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血化瘀: 赤芍性寒,味苦,歸肝經,具有涼血止血、活血化瘀的功效。方劑中加入赤芍,可改善因積滯瘀阻導致的腹痛、腹脹等症狀,幫助消積化滯。
  2. 清熱解毒: 赤芍亦可清熱解毒,對於因熱毒引起的腹痛、便祕等症狀也有較好的緩解作用。同時,赤芍還能抑制細菌生長,起到輔助消炎的作用。

總而言之,赤芍在桂心消積丸中發揮着活血化瘀、清熱解毒的重要作用,與其他藥物協同發揮功效,幫助消積化滯,改善患者症狀。

桃仁

桃仁

4 / 10

桂心消積丸中加入桃仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,消積導滯:桃仁性味苦甘,入心、肺、脾經,具有活血化瘀、潤腸通便的作用。對於積滯日久,血瘀阻滯,出現腹痛、腹脹、便祕等症狀,桃仁能有效活血化瘀,促進腸道蠕動,幫助排泄積滯,緩解症狀。
  2. 輔助桂枝、枳實等藥力:桂心消積丸方中以桂枝、枳實爲主,溫中行氣,消食導滯,而桃仁則可協同它們的功效,加強活血化瘀的作用,使藥力更佳,更能有效地消積導滯,改善症狀。
厚朴

厚朴

5 / 10

桂心消積丸中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食化積: 厚朴性溫,味辛苦,入脾、胃經。其功效為燥濕消痰、行氣消積,能有效解決食積停滯所致的脘腹脹滿、消化不良等症狀,與方劑中其他消食化積藥物如山楂、麥芽等協同作用,提高療效。
  2. 行氣止痛: 厚朴還能行氣止痛,對於食積所致的胸悶氣滯、腹痛等症狀具有緩解作用,與方劑中的桂枝、枳實等藥物相輔相成,共同達到行氣止痛的效果。
三稜

三稜

6 / 10

桂心消積丸中加入三稜,主要基於其消積化瘀的功效。

三稜性溫味苦,歸脾、胃經,具有破血行氣、消積化瘀的作用。其破血行氣能活血化瘀,促進瘀血消散,而消積化瘀則能消食導滯,改善消化不良

因此,桂心消積丸中加入三稜,可發揮其消食導滯、化瘀止痛的功效,有助於治療食積腹痛、胸脘痞滿、消化不良等症。

檳榔

檳榔

7 / 10

桂心消積丸中包含檳榔,主要基於其消食積、降逆氣的功效。

檳榔性溫,味辛,入胃、大腸經,具有行氣消積、降逆止嘔、殺蟲解毒的功效。對於食積停滯、脘腹脹滿、噯氣吞酸、嘔吐腹痛等症狀,檳榔能起到消食導滯、行氣止痛的作用。

此外,檳榔還能降逆止嘔,對於胃氣上逆、嘔吐不止等症狀也有較好的療效。因此,在桂心消積丸中加入檳榔,可有效改善食積停滯、消化不良等問題,有助於促進消化,緩解相關症狀。

蓬莪朮

蓬莪朮

8 / 10

桂心消積丸中包含蓬莪朮,主要原因如下:

  1. 消積化滯:蓬莪朮性溫,入脾胃經,具有消食積、化瘀滯的功效,與桂枝、厚朴等藥物配合,可有效消解食積、改善消化不良,緩解脘腹脹痛、噯氣等症狀。
  2. 行氣止痛:蓬莪朮能行氣止痛,與桂枝、香附等藥物相輔相成,可疏通氣機,緩解因氣滯引起的疼痛,特別適用於氣滯血瘀所致的胃脘脹痛、腹痛等。

總之,蓬莪朮在桂心消積丸中發揮消積化滯、行氣止痛的作用,與其他藥物協同作用,達到治療食積、胃脘脹痛等症狀的效果。

大黃

大黃

9 / 10

桂心消積丸中加入大黃,是利用其「瀉下」的特性,針對積滯所引起的腹脹、便祕等症狀。

大黃味苦性寒,入脾、胃、大腸經,能清熱瀉火,通腑泄積。 積滯日久,容易化熱,而大黃能清熱瀉火,幫助清除腸胃中的積熱,使腸道通暢,並促進排便。

此外,大黃還能活血化瘀,對於積滯所引起的瘀血阻滯,也有良好的緩解作用。

鱉甲

鱉甲

10 / 10

桂心消積丸中加入鱉甲,主要出於以下兩方面原因:

  1. 清熱解毒: 鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。此方以桂枝、厚朴等溫燥之品為主,加入鱉甲可平衡藥性,避免燥熱傷陰,同時亦可輔助清熱解毒,改善積滯所致的熱毒症狀。
  2. 軟堅散結: 鱉甲亦有軟堅散結之效,有助於消散積滯,改善食積不化、腹脹疼痛等症狀。此方以消積導滯為目的,加入鱉甲可增強藥效,促進積滯的消散,達到治本之效。
桂枝

桂枝

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桂枝

桂枝

桂枝在桂心消積丸中,主要發揮以下兩方面作用:

  1. 溫中散寒: 桂枝性溫,能溫暖脾胃,散寒止痛,對於脾胃虛寒、寒邪阻滯所致的脘腹冷痛、消化不良等症狀,具有較好的改善效果。
  2. 調和營衛: 桂枝具有調和營衛、疏通經絡的作用,可以促進氣血運行,改善脾胃功能,有助於促進食物消化吸收。

因此,桂枝在桂心消積丸中,既能溫中散寒,又能調和營衛,與其他藥物共同發揮消積化滯、溫中散寒的作用。

當歸

當歸

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當歸

當歸

桂心消積丸中加入當歸,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀,行氣止痛:當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。桂心消積丸主要用於治療積滯腹痛、胸悶脅脹等症,而當歸能改善氣血運行,促進血液循環,有助於消除積滯,緩解疼痛。
  2. 補血養血,調和氣血:當歸有補血養血的功效,能改善氣血虛弱,使氣血運行通暢。積滯往往會導致氣血運行不暢,影響脾胃功能,而當歸能補益氣血,協調脾胃功能,促進積滯的消化吸收。
赤芍

赤芍

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赤芍

赤芍

桂心消積丸中加入赤芍,主要基於以下兩個原因:

  1. 活血化瘀: 赤芍性寒,味苦,歸肝經,具有涼血止血、活血化瘀的功效。方劑中加入赤芍,可改善因積滯瘀阻導致的腹痛、腹脹等症狀,幫助消積化滯。
  2. 清熱解毒: 赤芍亦可清熱解毒,對於因熱毒引起的腹痛、便祕等症狀也有較好的緩解作用。同時,赤芍還能抑制細菌生長,起到輔助消炎的作用。

總而言之,赤芍在桂心消積丸中發揮着活血化瘀、清熱解毒的重要作用,與其他藥物協同發揮功效,幫助消積化滯,改善患者症狀。

桃仁

桃仁

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桃仁

桃仁

桂心消積丸中加入桃仁,主要基於以下兩點原因:

  1. 活血化瘀,消積導滯:桃仁性味苦甘,入心、肺、脾經,具有活血化瘀、潤腸通便的作用。對於積滯日久,血瘀阻滯,出現腹痛、腹脹、便祕等症狀,桃仁能有效活血化瘀,促進腸道蠕動,幫助排泄積滯,緩解症狀。
  2. 輔助桂枝、枳實等藥力:桂心消積丸方中以桂枝、枳實爲主,溫中行氣,消食導滯,而桃仁則可協同它們的功效,加強活血化瘀的作用,使藥力更佳,更能有效地消積導滯,改善症狀。
厚朴

厚朴

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厚朴

厚朴

桂心消積丸中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:

  1. 消食化積: 厚朴性溫,味辛苦,入脾、胃經。其功效為燥濕消痰、行氣消積,能有效解決食積停滯所致的脘腹脹滿、消化不良等症狀,與方劑中其他消食化積藥物如山楂、麥芽等協同作用,提高療效。
  2. 行氣止痛: 厚朴還能行氣止痛,對於食積所致的胸悶氣滯、腹痛等症狀具有緩解作用,與方劑中的桂枝、枳實等藥物相輔相成,共同達到行氣止痛的效果。
三稜

三稜

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三稜

三稜

桂心消積丸中加入三稜,主要基於其消積化瘀的功效。

三稜性溫味苦,歸脾、胃經,具有破血行氣、消積化瘀的作用。其破血行氣能活血化瘀,促進瘀血消散,而消積化瘀則能消食導滯,改善消化不良

因此,桂心消積丸中加入三稜,可發揮其消食導滯、化瘀止痛的功效,有助於治療食積腹痛、胸脘痞滿、消化不良等症。

檳榔

檳榔

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檳榔

檳榔

桂心消積丸中包含檳榔,主要基於其消食積、降逆氣的功效。

檳榔性溫,味辛,入胃、大腸經,具有行氣消積、降逆止嘔、殺蟲解毒的功效。對於食積停滯、脘腹脹滿、噯氣吞酸、嘔吐腹痛等症狀,檳榔能起到消食導滯、行氣止痛的作用。

此外,檳榔還能降逆止嘔,對於胃氣上逆、嘔吐不止等症狀也有較好的療效。因此,在桂心消積丸中加入檳榔,可有效改善食積停滯、消化不良等問題,有助於促進消化,緩解相關症狀。

蓬莪朮

蓬莪朮

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蓬莪朮

蓬莪朮

桂心消積丸中包含蓬莪朮,主要原因如下:

  1. 消積化滯:蓬莪朮性溫,入脾胃經,具有消食積、化瘀滯的功效,與桂枝、厚朴等藥物配合,可有效消解食積、改善消化不良,緩解脘腹脹痛、噯氣等症狀。
  2. 行氣止痛:蓬莪朮能行氣止痛,與桂枝、香附等藥物相輔相成,可疏通氣機,緩解因氣滯引起的疼痛,特別適用於氣滯血瘀所致的胃脘脹痛、腹痛等。

總之,蓬莪朮在桂心消積丸中發揮消積化滯、行氣止痛的作用,與其他藥物協同作用,達到治療食積、胃脘脹痛等症狀的效果。

大黃

大黃

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大黃

大黃

桂心消積丸中加入大黃,是利用其「瀉下」的特性,針對積滯所引起的腹脹、便祕等症狀。

大黃味苦性寒,入脾、胃、大腸經,能清熱瀉火,通腑泄積。 積滯日久,容易化熱,而大黃能清熱瀉火,幫助清除腸胃中的積熱,使腸道通暢,並促進排便。

此外,大黃還能活血化瘀,對於積滯所引起的瘀血阻滯,也有良好的緩解作用。

鱉甲

鱉甲

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鱉甲

鱉甲

桂心消積丸中加入鱉甲,主要出於以下兩方面原因:

  1. 清熱解毒: 鱉甲性寒,味甘鹹,入肝、腎經,具有清熱解毒、涼血止血的功效。此方以桂枝、厚朴等溫燥之品為主,加入鱉甲可平衡藥性,避免燥熱傷陰,同時亦可輔助清熱解毒,改善積滯所致的熱毒症狀。
  2. 軟堅散結: 鱉甲亦有軟堅散結之效,有助於消散積滯,改善食積不化、腹脹疼痛等症狀。此方以消積導滯為目的,加入鱉甲可增強藥效,促進積滯的消散,達到治本之效。

中藥方證辨證推理

整體分析:

此方針對產後積聚,脈象呈現數、弦緊、洪大、緊澀等特點。這些脈象反映了:

  • 數、洪大:提示體內有熱,可能為瘀血阻滯,鬱久化熱。
  • 弦緊、緊澀:提示氣滯血瘀,積聚成形,導致氣血運行不暢。產後易出現瘀血,阻礙氣機,進而影響脾胃運化,造成食積。

因此,此方的主要病機為:產後瘀血內停,氣滯血瘀,食積內停,兼有熱象。

藥物組成分析:

從藥物組成來看,此方具有以下幾個方面的作用:

  1. 活血化瘀、破血消癥: 這是本方治療的重點。

    • 桃仁、赤芍、當歸: 活血化瘀,促進瘀血消散。桃仁破血行氣力強,赤芍涼血散瘀,當歸補血活血,調經止痛,三藥合用,使瘀血得化,新血得生。
    • 三稜、蓬莪朮: 破血消癥,行氣止痛,針對堅硬的積聚。兩藥均為破氣之品,破除積聚,疏通氣機,使氣血運行暢通。
    • 鱉甲: 鱉甲在此方中,主要作用並非單純滋陰。產後易耗氣血,鱉甲可以滋陰潛陽,同時軟堅散結,輔助消散積聚。
  2. 行氣導滯、消食化積: 針對食積問題。

    • 厚朴、檳榔: 行氣消積,導滯除滿。厚朴苦溫燥濕,行氣除滿,檳榔下氣消積,利水通便,兩藥合用,可以促進消化,消除腹脹。
    • 大黃:攻積導滯,清熱瀉下。大黃在此方中,可以蕩滌腸胃,排除積滯,清解鬱熱,促進氣機的暢通。
  3. 溫通經脈、調和營衛: 兼顧產後體虛。

    • 桂枝: 溫通經脈,助陽化氣,散寒止痛。產後易感受風寒,桂枝可以溫經散寒,通利血脈,緩解疼痛,並有助於氣血的運行。

總結:

「桂心消積丸」以活血化瘀、破血消癥為主,配以行氣導滯、消食化積之品,並兼顧產後體虛,溫通經脈。全方配伍,既能攻邪(瘀血、食積),又能扶正(補益氣血),使瘀血得化,積滯得消,氣血得暢,從而達到治療產後積聚的目的。

從病因辨證角度看:

  • 內傷七情: 產後情志不暢,易導致氣滯血瘀,本方能疏肝理氣,調暢情志。
  • 飲食不節: 產後飲食不注意,易導致食積,本方能消食化積,健脾和胃。
  • 其他因素(產後): 產後氣血虧虛,胞宮瘀血,本方能活血化瘀,補益氣血,溫經散寒。

注意事項:

  • 此方藥性較峻猛,應在醫師指導下使用。
  • 孕婦禁用。
  • 脾胃虛弱者慎用。
  • 服藥期間,飲食宜清淡,避免辛辣刺激油膩之品。
  • 服藥後若出現不適,應及時就醫。

相同名稱方劑

桂心消積丸,出處:《醫略六書》卷三十。組成:桂心1兩半,當歸3兩,赤芍1兩半(酒炒),桃仁3兩,厚朴1兩半(制),三棱1兩半(醋炒),檳榔1兩半,蓬朮1兩半(醋炒),大黃3兩(醋煮),鱉甲3兩(醋炙)。主治:産後積聚,脈數弦洪緊澀者。

主治功效

桂心消積丸方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「產後積聚,脈數弦洪緊澀者」。產後氣血虛弱,若調攝不當,易致瘀血內停、氣機阻滯,形成「積聚」(類似現代醫學的腹部腫塊、瘀滯性病變)。脈象「數弦洪緊澀」提示熱鬱、氣滯、血瘀兼雜:

  • 數、洪:內有鬱熱或化熱傾向。
  • 弦、緊:氣機不暢,寒凝或疼痛。
  • :血行不暢,瘀血內阻。

此方針對產後瘀熱互結、氣滯成積的病機,以「破瘀消積、行氣清熱」為治法。


二、組成邏輯與治療原理

1. 破血逐瘀,疏通積聚

  • 桃仁、赤芍(酒炒):酒炒增強活血之力,桃仁破血潤燥,赤芍涼血散瘀,協同化解瘀熱。
  • 三稜、蓬朮(醋炒):醋製加強入肝血分,破血行氣、消癥化積,擅攻頑固瘀塊。
  • 鱉甲(醋炙):軟堅散結,專消癥瘕痞塊,醋炙後潛入陰分,清除深層瘀滯。

2. 行氣導滯,散結止痛

  • 厚朴(製)、檳榔:厚朴燥濕下氣,檳榔降氣導滯,二者開散氣機壅塞,緩解脹滿疼痛。
  • 當歸:補血活血,防破血藥過猛傷正,符合產後「攻不忘補」原則。

3. 瀉熱通腑,推陳致新

  • 大黃(醋煮):醋製減其峻下,增化瘀之效,瀉鬱熱、通腑實,使瘀熱從下而解。

4. 溫通血脈,引藥入絡

  • 桂心:辛溫通行血脈,助諸藥散寒凝、化瘀滯,兼防寒涼藥冰伏瘀血。

5. 劑型與服法

  • 煉蜜為丸:緩和藥性,延長藥效,適合產後體弱需漸消緩攻者。
  • 酒煎溫服:酒性辛熱,助藥力溫通經脈,增強活血之效。

綜論
此方以「破瘀為主,行氣為輔」,佐以清熱溫通,體現「寒熱并用、攻補兼施」思維。針對產後瘀滯化熱、氣血搏結之積聚,通過活血消癥、行氣通腑,使瘀去熱清、氣順積消。全方側重攻邪,但配伍當歸、蜜丸顧護正氣,符合產後病「勿拘於產後,勿忘於產後」的治療原則。

傳統服藥法

桂心1兩半,當歸3兩,赤芍1兩半(酒炒),桃仁3兩,厚朴1兩半(制),三稜1兩半(醋炒),檳榔1兩半,蓬朮1兩半(醋炒),大黃3兩(醋煮),鱉甲3兩(醋炙)。
上為末,煉蜜為丸。
每服3錢,酒煎,去滓溫服。

注意事項及副作用

本方具有活血化瘀、消積散結的功效,因此孕婦、哺乳期婦女、月經期間、出血性疾病患者慎用。

相關疾病

血液和造血器官疾病

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