方劑組成解釋
桂枝在桂心消積丸中，主要發揮以下兩方面作用：
- 溫中散寒： 桂枝性溫，能溫暖脾胃，散寒止痛，對於脾胃虛寒、寒邪阻滯所致的脘腹冷痛、消化不良等症狀，具有較好的改善效果。
- 調和營衛： 桂枝具有調和營衛、疏通經絡的作用，可以促進氣血運行，改善脾胃功能，有助於促進食物消化吸收。
因此，桂枝在桂心消積丸中，既能溫中散寒，又能調和營衛，與其他藥物共同發揮消積化滯、溫中散寒的作用。
桂心消積丸中加入當歸，主要基於以下兩點：
- 活血化瘀，行氣止痛：當歸性溫，味甘辛，入心、肝、脾經，具有活血化瘀、行氣止痛的功效。桂心消積丸主要用於治療積滯腹痛、胸悶脅脹等症，而當歸能改善氣血運行，促進血液循環，有助於消除積滯，緩解疼痛。
- 補血養血，調和氣血：當歸有補血養血的功效，能改善氣血虛弱，使氣血運行通暢。積滯往往會導致氣血運行不暢，影響脾胃功能，而當歸能補益氣血，協調脾胃功能，促進積滯的消化吸收。
桂心消積丸中加入赤芍，主要基於以下兩個原因：
- 活血化瘀： 赤芍性寒，味苦，歸肝經，具有涼血止血、活血化瘀的功效。方劑中加入赤芍，可改善因積滯瘀阻導致的腹痛、腹脹等症狀，幫助消積化滯。
- 清熱解毒： 赤芍亦可清熱解毒，對於因熱毒引起的腹痛、便祕等症狀也有較好的緩解作用。同時，赤芍還能抑制細菌生長，起到輔助消炎的作用。
總而言之，赤芍在桂心消積丸中發揮着活血化瘀、清熱解毒的重要作用，與其他藥物協同發揮功效，幫助消積化滯，改善患者症狀。
桂心消積丸中加入桃仁，主要基於以下兩點原因：
- 活血化瘀，消積導滯：桃仁性味苦甘，入心、肺、脾經，具有活血化瘀、潤腸通便的作用。對於積滯日久，血瘀阻滯，出現腹痛、腹脹、便祕等症狀，桃仁能有效活血化瘀，促進腸道蠕動，幫助排泄積滯，緩解症狀。
- 輔助桂枝、枳實等藥力：桂心消積丸方中以桂枝、枳實爲主，溫中行氣，消食導滯，而桃仁則可協同它們的功效，加強活血化瘀的作用，使藥力更佳，更能有效地消積導滯，改善症狀。
桂心消積丸中加入厚朴，主要基於以下兩點原因：
- 消食化積： 厚朴性溫，味辛苦，入脾、胃經。其功效為燥濕消痰、行氣消積，能有效解決食積停滯所致的脘腹脹滿、消化不良等症狀，與方劑中其他消食化積藥物如山楂、麥芽等協同作用，提高療效。
- 行氣止痛： 厚朴還能行氣止痛，對於食積所致的胸悶氣滯、腹痛等症狀具有緩解作用，與方劑中的桂枝、枳實等藥物相輔相成，共同達到行氣止痛的效果。
桂心消積丸中加入三稜，主要基於其消積化瘀的功效。
三稜性溫味苦，歸脾、胃經，具有破血行氣、消積化瘀的作用。其破血行氣能活血化瘀，促進瘀血消散，而消積化瘀則能消食導滯，改善消化不良。
因此，桂心消積丸中加入三稜，可發揮其消食導滯、化瘀止痛的功效，有助於治療食積腹痛、胸脘痞滿、消化不良等症。
桂心消積丸中包含檳榔，主要基於其消食積、降逆氣的功效。
檳榔性溫，味辛，入胃、大腸經，具有行氣消積、降逆止嘔、殺蟲解毒的功效。對於食積停滯、脘腹脹滿、噯氣吞酸、嘔吐腹痛等症狀，檳榔能起到消食導滯、行氣止痛的作用。
此外，檳榔還能降逆止嘔，對於胃氣上逆、嘔吐不止等症狀也有較好的療效。因此，在桂心消積丸中加入檳榔，可有效改善食積停滯、消化不良等問題，有助於促進消化，緩解相關症狀。
桂心消積丸中包含蓬莪朮，主要原因如下：
- 消積化滯：蓬莪朮性溫，入脾胃經，具有消食積、化瘀滯的功效，與桂枝、厚朴等藥物配合，可有效消解食積、改善消化不良，緩解脘腹脹痛、噯氣等症狀。
- 行氣止痛：蓬莪朮能行氣止痛，與桂枝、香附等藥物相輔相成，可疏通氣機，緩解因氣滯引起的疼痛，特別適用於氣滯血瘀所致的胃脘脹痛、腹痛等。
總之，蓬莪朮在桂心消積丸中發揮消積化滯、行氣止痛的作用，與其他藥物協同作用，達到治療食積、胃脘脹痛等症狀的效果。
桂心消積丸中加入大黃，是利用其「瀉下」的特性，針對積滯所引起的腹脹、便祕等症狀。
大黃味苦性寒，入脾、胃、大腸經，能清熱瀉火，通腑泄積。 積滯日久，容易化熱，而大黃能清熱瀉火，幫助清除腸胃中的積熱，使腸道通暢，並促進排便。
此外，大黃還能活血化瘀，對於積滯所引起的瘀血阻滯，也有良好的緩解作用。
桂心消積丸中加入鱉甲，主要出於以下兩方面原因：
- 清熱解毒： 鱉甲性寒，味甘鹹，入肝、腎經，具有清熱解毒、涼血止血的功效。此方以桂枝、厚朴等溫燥之品為主，加入鱉甲可平衡藥性，避免燥熱傷陰，同時亦可輔助清熱解毒，改善積滯所致的熱毒症狀。
- 軟堅散結： 鱉甲亦有軟堅散結之效，有助於消散積滯，改善食積不化、腹脹疼痛等症狀。此方以消積導滯為目的，加入鱉甲可增強藥效，促進積滯的消散，達到治本之效。
主治功效
中藥方劑「 桂心消積丸 」，主要成分是：桂枝,當歸,赤芍,桃仁,厚朴,三稜,檳榔,蓬莪朮,大黃,鱉甲, 主治功效是：產後積聚，脈搏數目多，且弦緊、洪大、緊澀。
桂枝
桂枝性溫味辛，具有發汗解表、祛風除濕、溫經、散風寒、通經絡、活絡止痛、止嘔、活血化瘀、提振胸陽等功效。桂枝常與其他中藥材搭配使用，以增強藥效。桂枝主要用於治療風寒感冒、水腫、痛經、血瘀等症狀。
鱉甲
鱉甲具有滋陰、補氣、清熱瀉火、平肝息風、降氣、清虛熱、調經等功效。它味鹹、甘，性寒，歸肝、腎經。滋陰可以增強造血功能，補益氣血，改善體質和增強體力。清熱瀉火可以清除體內熱毒，緩解因熱引起的疾病。平肝息風可以滋陰潛陽，益精凝神，適用於肝風內動，肝陽上亢所致的眩暈、頭痛、抽搐、痙攣、驚厥等症。此外，鱉甲還有降氣、清虛熱、調經等功效。
檳榔
檳榔性苦能破滯，辛能散邪，具有驅蟲殺蟲、降氣除煩、消食化積、利水消腫等功效。它可以殺滅絛蟲、鉤蟲、蛔蟲、繞蟲、薑片蟲等多種寄生蟲；祛除胃腸濕氣，調氣機而降；除煩解悶，祛除胸腹滿悶之氣；行胃腸之氣，消積、行滯；利水消腫，行氣通便，截瘧。檳榔常與其他中藥配伍使用，以增強藥效，治療各種疾病。
赤芍
赤芍具有清熱涼血、活血化瘀、利水消腫、補腎、清熱利尿、止血、活絡止痛、補血養肝等功效。它可用於治療各種疾病，包括溫毒發斑、吐血衄血、目赤腫痛、肝鬱脅痛、經閉痛經、癥瘕腹痛、跌撲損傷、癰腫瘡瘍、水腫、淋巴水腫、膀胱炎、尿路感染、血熱瘀滯、月經不調、貧血、肝炎等。
大黃
大黃具有清熱利尿、瀉下、止血、活血化瘀、清熱解毒、降氣、清熱涼血、清熱瀉火等功效。大黃清熱利尿，可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸。大黃瀉下，可治療熱結便祕、實熱結而兼氣血虛虧、脾陽不足、冷積便祕、濕熱痢疾初起、食積腹痛等症。大黃止血，可治療血熱妄行所致之吐血、衄血等症。大黃活血化瘀，可治療產後瘀阻腹痛、惡露不盡、瘀血腫痛等症。大黃清熱解毒，可治療實熱便祕、積滯腹痛、瀉痢不爽、濕熱黃疸、血熱吐衄、目赤、咽腫、腸癰腹痛、癰腫疔瘡、瘀血經閉、跌打損傷、水火燙傷等。大黃降氣，可治療腹痛、脹氣、嘔吐等消化系統問題。大黃清熱涼血，可治療血熱妄行之吐血、咳血、衄血等症。大黃清熱瀉火，能使感染所致發熱患者和致熱動物體溫明顯降低。
當歸
中藥當歸具有補血活血、調經止痛、止血、活血化瘀、止咳平喘等功效。當歸能促進造血功能，增加血細胞數量，達到補血效果；其活性成分能調節子宮平滑肌，緩解痛經，促進內膜生長，改善月經不調；當歸所含的維生素K等活性成分能增強血管壁張力，促進血小板聚集，達到止血效果。此外，當歸的揮發油等成分具有活血化瘀、消腫止痛、補血生肌的作用，可促進血液循環，改善微循環，抑制血小板聚集，達到活血化瘀的目的；同時，當歸亦有止咳平喘之效，其所含的揮發油等成分具有鎮咳、祛痰、平喘的作用，可抑制氣管平滑肌收縮，緩解咳嗽、氣喘等症狀。
厚朴
中藥厚朴具有溫裡溫中、降氣、健脾胃、燥濕、驅蟲殺蟲等功效。厚朴性溫，辛散苦燥，有助於祛除體內濕氣，緩解腸胃脹氣、腹瀉等症狀。厚朴能降氣緩脹，增排氣排空，緩解脹氣、食慾不振。厚朴能夠增強胃腸的蠕動和分泌功能，促進消化吸收。厚朴含有揮發油及厚朴甲醚、乙醚等成分，具有一定的殺蟲驅蟲作用。
三稜
三稜性味辛、溫，歸脾、胃經。具有活血化瘀、理氣行氣、破血消癥、消食化積、止嘔、通經等傳統代功效。三稜中的三萜類化合物、苯丙素類化合物和生物鹼等成分可活血化瘀，促進血液循環，疏通經絡；三稜中活性成分還可疏通氣機，理順氣血運行；三稜丸可以破血消癥，瀉火解毒，治療癥瘕、積聚、腹痛、脹滿等症；三稜具有消食化積、破瘀行氣之功，可治療反胃噁心，藥食不下、食積腹脹等症；三稜中的化合物可調節神經系統，抑制消化道收縮，減緩消化道蠕動，從而緩解嘔吐的症狀；三稜還有消腫止痛、治療跌打損傷等作用。
桃仁
桃仁性溫味苦，歸肝經，具有調經、活血化瘀、通便、止咳化痰、清熱瀉火等功效。其能改善經期不調、經血量少或過多、經期疼痛等病症，緩解腸燥、促進消化道分泌，加速腸道排放，促進呼吸道分泌物分泌，擴張呼吸道，降低咳嗽氣喘。桃仁常用於治療經閉、痛經、產後瘀滯腹痛、癥積痞塊、跌打損傷、腸燥便祕、寒痰咳嗽、痰多無色且稀薄、咳嗽氣喘等病症。
總結：中藥方劑「 桂心消積丸 」，具有產後積聚，脈搏數目多，且弦緊、洪大、緊澀等功效。其主要成分包括桂枝、當歸、赤芍、桃仁、厚朴、三稜、檳榔、蓬莪朮、大黃、鱉甲等，具有活血化瘀、消積化痰、補氣益血等作用。
傳統服藥法
桂心1兩半，當歸3兩，赤芍1兩半（酒炒），桃仁3兩，厚朴1兩半（制），三稜1兩半（醋炒），檳榔1兩半，蓬朮1兩半（醋炒），大黃3兩（醋煮），鱉甲3兩（醋炙）。
上為末，煉蜜為丸。
每服3錢，酒煎，去滓溫服。
注意事項及副作用
本方具有活血化瘀、消積散結的功效，因此孕婦、哺乳期婦女、月經期間、出血性疾病患者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
桂心消積丸， 出處：《醫略六書》卷三十。 組成：桂心1兩半，當歸3兩，赤芍1兩半（酒炒），桃仁3兩，厚朴1兩半（制），三棱1兩半（醋炒），檳榔1兩半，蓬朮1兩半（醋炒），大黃3兩（醋煮），鱉甲3兩（醋炙）。 主治：産後積聚，脈數弦洪緊澀者。
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