方劑組成解釋
立止頭痛散方中包含大黃,主要基於以下原因:
- 清熱瀉火: 大黃性寒,味苦,善於清熱瀉火,能有效緩解因熱邪上擾、肝火上炎導致的頭痛。對於一些伴有頭痛、目赤、口苦、煩躁等症狀的患者,大黃可以起到清熱解毒、降火止痛的作用。
- 通腑泄熱: 大黃具有通便瀉下的功效,可以促進腸道蠕動,排除體內積熱,從而達到緩解頭痛的目的。對於一些因便祕、腸胃積熱導致的頭痛,大黃可以起到瀉熱通便、緩解頭痛的作用。
立止頭痛散中加入全蠍,主要基於以下兩點原因:
- 通經活絡,散風止痛: 全蠍性味辛溫,入肝經,具有通經活絡、散風止痛的功效。對於風寒濕邪引起的頭痛,全蠍能夠驅散風寒、舒筋活絡,達到止痛的效果。
- 熄風止痙,鎮靜安神: 全蠍還具有熄風止痙、鎮靜安神的功效。對於因肝風內動或痰濁阻絡引起的頭痛,全蠍能夠平息肝風、化解痰濁,達到止痛安神的作用。
因此,立止頭痛散中加入全蠍,不僅能有效緩解頭痛症狀,還能兼顧治療病因,達到標本兼治的效果。
「立止頭痛散」中加入硃砂,其主要原因在於硃砂具有鎮心安神、涼血解毒之效。
硃砂性寒,味甘,入心經,可平肝熄風,鎮驚安神。對於因肝陽上亢、風火上炎引起的頭痛,硃砂能起到平肝熄風、清熱解毒的作用,達到止痛的效果。
此外,硃砂還具有一定的毒性,因此在臨牀應用時需謹慎使用,並需遵醫囑,避免過量服用或長期使用。
「立止頭痛散」方劑中包含麝香,主要基於以下兩點原因:
- 開竅醒神,行氣止痛: 麝香性溫,氣味芳香濃烈,具有開竅醒神、行氣止痛的功效。對於因氣血瘀滯、經絡不通所致的頭痛,麝香可通經活絡,散瘀止痛,迅速緩解頭痛症狀。
- 藥力迅速,直達病所: 麝香質地輕微,氣味濃鬱,藥力迅速,可迅速穿透血腦屏障,直達病竈,發揮其開竅醒神、行氣止痛的功效。對於急性的頭痛,麝香的快速止痛作用尤為顯著。
「立止頭痛散」方劑中加入冰片,主要是利用其以下兩點特性:
1. 迅速止痛: 冰片性涼,具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於因熱毒上攻引起的頭痛,冰片能迅速清熱解毒,並透過外用或鼻腔吸入,直接作用於患處,達到止痛的效果。
2. 通竅開竅: 冰片亦具芳香開竅之效,能促進鼻腔通氣,改善因鼻塞引起的頭痛症狀。
因此,冰片在「立止頭痛散」方劑中,扮演着快速止痛、通竅開竅的角色,有助於緩解頭痛症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
此方劑名為「立止頭痛散」,顧名思義,旨在迅速緩解頭痛之症。以下分兩部分探析:
一、傳統古代功效主治
此方主治「風熱上攻」引起的頭暈頭痛、鼻塞不通,且時發時癒。古代醫家認為,風熱之邪侵襲頭部,鬱而化火,上擾清竅,導致頭部氣血壅滯,不通則痛;鼻為肺竅,風熱犯肺則鼻塞。其特點是發作不定時,反覆難癒。此方以清熱通竅、祛風止痛為主,兼能開竅醒神,故適用於風熱實證之頭痛。
二、組成邏輯及治療原理
大黃(2兩):
- 性苦寒,主瀉火解毒、通腑降濁。此處重用,非為通便,而是取其「降火下行」之力,引頭部風熱之邪從下而解,所謂「上病下治」之理。
全蠍(10個):
- 性辛平,善搜風通絡、止痙止痛。風熱挾肝風上擾,易致頭痛劇烈或抽掣不穩,全蠍能熄風定驚,解除經絡攣急。
朱砂(3錢):
- 性微寒,重鎮安神、清心降火。頭痛劇烈常擾心神,朱砂可鎮靜寧神,兼清心經之熱,輔助緩解頭部亢奮之狀。
麝香(4分):
- 性辛溫,開竅醒神、活血散結。其芳香走竄之力極強,能直達病所,疏通頭面氣血壅滯,改善鼻塞與頭痛。
冰片(5分):
- 性辛涼,清熱止痛、開竅透邪。與麝香協同,增強通竅之效,且能清熱解毒,緩解風熱鬱火之腫痛。
治療原理總論
此方以「清熱通竅」為核心,結合「降火、熄風、安神、開竅」四法:
- 大黃、朱砂清熱瀉火,從下焦引熱外出;
- 全蠍祛風解痙,針對頭痛痙攣之標;
- 麝香、冰片芳香開竅,直達頭面鼻竅,改善氣血壅塞。
內服可整體調節,外用(搐鼻)則速通局部氣機,適合風熱上攻之急症。
綜觀之,此方著重「通瀉並用」,既驅外邪,亦調內火,體現中醫「標本兼治」的思路。
傳統服藥法
大黃2兩, 全蟲10個, 朱砂3錢, 麝香4分, 冰片5分。
清熱,通竅,止痛。
上為細末,裝三分,蠟殼封固。
《中藥制劑手冊》本方用法:每服三分,溫開水衝下。外用可搐鼻少許。
注意事項及副作用
立止頭痛散具有清熱解毒、通鼻止痛的功效,但不宜長期服用,以免引起腸胃不適。
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立止頭痛散, 出處:《全國中藥成藥處方集》(呼和浩特方)。 組成:大黃2兩,全蟲10個,朱砂3錢,麝香4分,冰片5分。 主治:清熱,通竅,止痛。主治:由風熱上攻引起的頭暈頭痛,鼻塞不通,時發時癒。
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