消疳餅

消疳餅

XIAO GAN BING | 更多圖表

出處典籍:《醫便》卷四

熱性指數

14

寒性指數

15

熱/寒比例

中性 (0.93)

複方歸經比例

胃經 30%
肝經 18%
脾經 15%
大腸經 15%
肺經 7%
膽經 6%
腎經 4%
三焦經 3%
胃經
肝經
脾經
大腸經
肺經
膽經
腎經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

消疳餅中加入胡黃連,主要基於其清熱解毒、燥濕止瀉的功效。

胡黃連味苦性寒,入肝膽二經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效,對於小兒脾胃積熱、濕熱內蘊所致的疳積、腹瀉、發熱、口渴等症狀,具有較好的療效。

此外,胡黃連對於治療小兒由於脾胃虛弱、濕熱內蘊所致的腹瀉、厭食、消瘦等症狀也有輔助作用。因此,將胡黃連加入消疳餅中,可有效改善小兒疳積症狀,促進其健康成長。

消疳餅方劑中加入山楂,主要基於其以下兩點功效:

  1. 消食化積: 山楂味酸、甘,性微溫,入脾、胃經。其具有消食化積、行氣散瘀的功效,能有效改善兒童因積食所致的腹脹、食慾不振、消化不良等症狀,故為消疳餅中必不可少的藥材。
  2. 健脾開胃: 山楂能促進胃液分泌,增強消化能力,並能促進腸胃蠕動,有助於食物的消化吸收,因此能起到健脾開胃、增進食慾的作用,對於兒童脾胃虛弱、食慾不振的症狀也有一定的療效。

消疳餅方劑中加入蘆薈,主要基於以下兩點原因:

1. 清熱解毒,消積化滯:蘆薈味苦性寒,具有清熱解毒、瀉下通便、消積化滯的功效。對於小兒疳積,由於飲食積滯,脾胃不和,導致氣血虧虛,蘆薈可清熱瀉火,消食積,改善脾胃功能,有助於恢復小兒的營養吸收。

2. 抗菌消炎,促進癒合:蘆薈具有抗菌消炎作用,可抑制腸道有害細菌的生長,並促進傷口癒合。對於小兒因疳積導致的皮膚感染、潰瘍等症狀,蘆薈可起到消炎止痛、促進組織修復的作用。

總之,消疳餅方劑中加入蘆薈,旨在通過其清熱解毒、消積化滯及抗菌消炎等作用,改善小兒疳積症狀,促進恢復健康。

消疳餅中加入砂仁,主要考量其健脾開胃、化積消食的功效。

砂仁味辛性溫,入脾胃經,能促進消化液分泌,增強胃腸蠕動,有助於消食積滯,緩解消化不良引起的食慾不振、腹脹、腹痛等症狀。

此外,砂仁還有溫中止嘔的作用,對於脾胃虛寒引起的嘔吐,也有輔助療效。因此,在消疳餅中加入砂仁,可以有效幫助兒童健脾開胃,促進消化,改善食慾不佳等問題。

消疳餅方劑中加入青皮,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝理氣,消積化滯: 青皮味苦辛,性溫,入肝、脾經,具有疏肝理氣、消積化滯的功效。孩童疳疾常因脾胃積滯、肝氣鬱結所致,青皮可疏解肝氣,促進脾胃運化,達到消疳止瀉的效果。
  2. 行氣止痛,消腫止癢: 青皮亦具行氣止痛、消腫止癢之效。若孩童因積滯而出現腹痛、腹脹等症狀,青皮可幫助緩解疼痛,並消散積聚的瘀滯。

綜上所述,青皮在消疳餅方劑中起著疏肝理氣、消積化滯、行氣止痛等重要作用,有助於改善孩童疳疾的症狀。

消疳餅方劑中加入蕪荑,主要基於其以下兩點功效:

1. 消積化滯:蕪荑味苦、性寒,入脾、胃經,具有消食積、化滯氣、除蟲積的功效。對於因積食、食滯、蟲積導致的疳積症狀,蕪荑能有效清除腸胃中的積滯,促進消化,緩解疳積。

2. 清熱解毒:蕪荑亦具清熱解毒之效,對於因熱毒蘊積引起的疳積,蕪荑能起到清熱解毒的作用,減輕發熱、口渴等症狀。

因此,消疳餅方劑中加入蕪荑,可有效消積化滯、清熱解毒,有助於治療疳積症狀,提高療效。

消疳餅中加入檳榔,主要考量其消積化滯驅蟲之效。

檳榔味苦、性溫,入脾、胃經,具有消食導滯、驅蟲殺蟲之效。其能促進消化液分泌改善消化功能,幫助排除積滯。此外,檳榔對蛔蟲、鉤蟲、絛蟲等寄生蟲也具有一定的殺滅作用。

因此,消疳餅中加入檳榔,旨在改善兒童消化不良、食積積滯等症狀,並有助於驅除寄生蟲,達到健脾消疳之效。

消疳餅方劑中包含木香,主要基於以下兩點原因:

1. 健脾理氣,消食化積:木香性溫,味苦,入脾、胃經,具有健脾理氣、消食化積之效。小兒疳積常伴隨脾胃氣虛,食積不化,木香可溫脾理氣,促進脾胃消化功能,幫助消食化積,改善小兒食慾不振、腹脹、腹痛等症狀。

2. 行氣止痛,驅除蟲積:木香氣味芳香,具有行氣止痛之效,可緩解小兒因食積或蟲積導致的腹痛、腹脹等症狀。同時,木香還有一定的驅蟲作用,有助於驅除腸道寄生蟲,改善小兒因蟲積引起的消化不良、腹瀉等症狀。

中藥方證辨證推理


主治功效


消疳餅方劑分析


傳統古代功效主治

本方主治「小兒諸疳積」,即小兒因飲食不節、蟲積或脾胃虛弱導致的慢性營養不良症候群。疳積在古代中醫範疇中,表現為形體消瘦、腹脹青筋、毛髮枯黃、食欲異常(嗜食異物或厭食)、大便不調等,多與脾胃運化失職、蟲積內擾或氣血生化不足有關。
「消疳」指消除疳積成因(如蟲积、食滞),「磨積」即消磨腸胃積滯,促進消化吸收。全方以殺蟲消積、健脾和中為核心。


組成與邏輯推理

藥物組成解析

  1. 君藥(主攻病機)

    • 蛆(煨焦存性)
      經蒼蠅蛆蟲分解蛤蟆殘肉後取用,古法認為其具「以蟲治蟲」之效,能殺滅腸道寄生蟲(如蛔蟲、絛蟲),兼消積滯。煨焦後減毒性,存攻伐之力。
    • 胡黃連
      清虛熱、除疳熱,針對疳積久鬱化熱之低熱、口臭,兼具燥濕殺蟲之效。
  2. 臣藥(輔助君藥)

    • 蘆薈、蕪荑
      蘆薈瀉下通便,導蟲體外出;蕪荑殺蟲消積,二者協同蛆蟲增強驅蟲效果。
    • 山楂、青皮、檳榔
      山楂消食化滯,尤擅肉積;青皮破氣疏肝,檳榔行氣導滯、殺蟲,共解腹脹、食積。
  3. 佐使藥(健脾調和)

    • 砂仁、藿香、木香
      芳香醒脾,化濕行氣,緩解蟲積或攻伐藥導致的胃氣上逆(如嘔惡、脘悶)。
    • 陳麥麵、砂糖、奶糖
      製餅用,顧護胃氣,緩和藥性,兼矯味以利小兒服用。

治療原理

  1. 殺蟲驅積
    以蛆、蕪荑、檳榔等直接作用於腸道寄生蟲,配合瀉下藥(蘆薈)促使蟲體排出。
  2. 消食導滯
    山楂、青皮、砂仁等分解腸胃積滯,恢復運化功能。
  3. 健脾扶正
    雖以攻邪為主,但透過醒脾藥(木香、藿香)及食療載體(麥麵、糖)間接補益,防峻藥傷正。

配伍特點

  • 攻補兼施:驅蟲消積為主,輔以行氣健脾,避免單純攻伐損傷小兒稚陰稚陽之體。
  • 藥食同用:製餅形式兼具療效與食用性,符合小兒用藥需求。

此方展現古代中醫「祛邪務盡」與「脾胃為本」的結合思維,然蛆蟲製法需特殊環境(蠅蛆分解),現代臨床已罕用,多代之以安全性更高的驅蟲藥(如使君子、雷丸)。

傳統服藥法


蛆(夏月取賴蛤蟆百餘尺,端午前後取的更佳,去頭、足、腸、肚、皮、骨,另放一處。先將肉香油煎熟與兒吃。再將皮、骨、腸、肚以鉢頭盛,放烈日中,上用稀篩蓋之,任蒼蠅攻鑽生蛆,食骨上肉盡,然後取蛆洗 淨炒乾,用重紙包,灰火內煨焦存性,為末)1兩,胡黃連2兩,山楂肉(去子淨)4兩,真蘆薈2兩,砂仁2兩,青皮(去白,麩炒)1兩,蕪荑1兩,檳榔2兩,蒿心末1兩,西涯木香5錢。
消疳磨積。
上為末,除滓淨一斤,外用陳麥面十斤,沙糖二斤,奶糖一斤,將藥面糖和勻,造成餅子,一兩重一個。
每日空心食1個,米湯送下。

注意事項及副作用


脾胃虛弱者慎用。

相關疾病


疳積

相同名稱方劑


消疳餅, 出處:《醫便》卷四。 組成:蛆(夏月取賴蛤蟆百餘尺,端午前後取的更佳,去頭、足、腸、肚、皮、骨,另放一處。先將肉香油煎熟與兒吃。再將皮、骨、腸、肚以鉢頭盛,放烈日中,上用稀篩蓋之,任蒼蠅攻鑽生蛆,食骨上肉盡,然後取蛆洗淨炒乾,用重紙包,灰火內煨焦存性,爲末)1兩,胡黃連2兩,山楂肉(去子淨)4兩,真蘆薈2兩,砂仁2兩,青皮(去白,麸炒)1兩,蕪荑1兩,檳榔2兩,蒿心末1兩,西涯木香5錢。 主治:消疳磨積。主治:小兒諸疳積。

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