消胕飲

消胕飲

XIAO FU YIN | 更多圖表

熱性指數

14

寒性指數

14

熱/寒比例

中性 (1.00)

複方歸經比例

腎經 18%
脾經 18%
肺經 18%
胃經 12%
肝經 9%
心經 9%
膀胱經 7%
膽經 3%
三焦經 3%
腎經
脾經
肺經
胃經
肝經
心經
膀胱經
膽經
三焦經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

消胕飲中包含茯苓,主要有以下兩點原因:

一、利水滲濕:消胕飲用於治療水腫臌脹,茯苓性味甘淡平,入脾、腎經,具有利水滲濕之效,能將體內多餘的水分排出,減輕水腫。

二、健脾益氣:茯苓亦能健脾益氣,增強脾胃運化水濕的能力,從根本上改善水腫的病因。同時,茯苓能補益氣血,有助於恢復患者的體力,促進疾病的康復。

消胕飲中包含茵陳蒿,主要因其具有以下兩項功效:

  1. 清熱利濕:茵陳蒿味苦性寒,善於清熱利濕,可針對濕熱蘊結於肝膽所致的黃疸、脅痛、發熱等症狀,與消胕飲中其他清熱利濕藥物相輔相成,共同達到疏肝利膽、清熱退黃之效。
  2. 解毒退黃:茵陳蒿具有解毒退黃功效,可有效抑制黃疸的發展,並促進膽汁排出,加速肝臟排毒。這對於因濕熱毒邪所致的黃疸症狀尤為有效,與消胕飲中其他清熱解毒藥物相配合,可更有效地清除肝膽濕熱,改善黃疸。

消胕飲方中包含梔子,主要基於其清熱瀉火、涼血解毒的功效。

梔子味苦寒,入心、肺、三焦經,能清心火,瀉肺熱,並可涼血解毒。消胕飲主治熱毒蘊結,心煩不寐,口渴咽幹,小便赤澀,舌紅苔黃等症,方中加入梔子,可有效清熱解毒,散熱除煩,並能緩解口渴咽幹、小便赤澀等症狀,起到輔助主藥的作用。

消胕飲中加入薏苡仁,主要考量其利水滲濕、健脾除痺的功效。

薏苡仁性涼味甘,入脾、肺、腎經。其利水滲濕之效,能排除體內過多的水濕,改善水腫、腹脹等症狀,並可治療濕邪困脾所致的脾虛乏力、食慾不振等。此外,薏苡仁還具有健脾除痺的功效,能祛除濕邪引起的關節疼痛、肌肉痠痛等症狀,有助於改善胕腫疼痛的病症。

因此,消胕飲中加入薏苡仁,能發揮利水滲濕、健脾除痺的功效,進一步增強方劑的療效,達到治療胕腫的目的。

消胕飲中包含澤瀉,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕: 澤瀉性寒,味甘,入膀胱、腎經,具有利水滲濕之效。消胕飲主要用於治療水腫、小便不利等症,而澤瀉利水滲濕,能促進體內水液代謝,排除水腫,改善小便不通暢的狀況。
  2. 清熱解毒: 澤瀉還具有一定的清熱解毒作用,能清熱利濕,並可輔助其他藥材解毒,改善因濕熱導致的水腫、小便不利等症。

因此,消胕飲中加入澤瀉,能有效發揮其利水滲濕、清熱解毒的功效,達到治療水腫、小便不利等症的目的。

消胕飲中包含木瓜,主要因其具有以下兩項功效:

一、消腫止痛:木瓜味甘性平,入脾胃經,具消食健脾、通乳消腫之效。消胕飲用於治療因外傷、跌打損傷等導致的腫痛,木瓜能促進血液循環,消散瘀血,緩解疼痛。

二、活血化瘀:木瓜富含蛋白酶,能分解蛋白質,促進血液循環,有助於改善血瘀,加速傷口癒合。消胕飲中常配伍活血化瘀藥物,如桃仁、紅花等,木瓜可增強其活血效果,共同達到消腫止痛之目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


【消胕飲】方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方專治「腳氣」,此「腳氣」非現代所指之維生素B1缺乏症,而屬中醫「濕腳氣」範疇,主症為下肢腫脹(甚則蔓延至腹)、麻木沉重,或伴隨身熱、小便不利。古籍強調其效速:一劑利小便,二劑退熱,四劑消腫,六劑痊癒,顯見其針對濕熱壅滯下焦之證。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 君藥:茯苓、苡仁(均一兩)

    • 茯苓甘淡滲濕,健脾利水,通調三焦水道;
    • 苡仁甘寒,既滲濕消腫,又清熱舒筋。二者合用,針對水濕壅滯之本,量重為君。
  2. 臣藥:澤瀉、茵陳

    • 澤瀉三錢,助茯苓利水滲濕,引熱下行;
    • 茵陳一錢,雖量輕,但善清濕熱,配伍梔子增強瀉火之效。此二藥重點化解濕鬱化熱之標。
  3. 佐使藥:防己、炒梔子、木瓜

    • 防己苦寒,專走下焦,利水消腫兼止痛;
    • 炒梔子清三焦濕熱,防己與梔子協同茵陳,構成清熱除濕網絡;
    • 木瓜酸溫,柔筋袪濕,緩解腳氣腫痛之拘攣,並制他藥寒涼之性。

三、整體機理
此方以「淡滲利濕為主,清熱為輔」,符合《金匱要略》「諸濕腫滿,皆屬於脾」之理。重用茯苓、苡仁健脾滲濕,從源頭斷水濕生成;澤瀉、茵陳、梔子分消濕熱,防己直達下焦逐水,木瓜通絡調和。全方使濕熱從小便而解,腫消熱退,筋脈得舒,故對濕熱下注之腳氣腫痛有速效。

四、推理延伸功效
若依組方邏輯,現代或可延伸應用於下列證候:

  • 下肢水腫(如腎性、代謝性水腫偏熱證者)
  • 濕熱型關節腫痛(如急性痛風發作期)
  • 濕熱下注之小便不利(如泌尿道感染輔助治療)

方中藥性平和,然梔子、防己略寒,需辨明濕熱輕重調整劑量,方義核心在於「通利水道,給邪出路」。

傳統服藥法


茯苓1兩,茵陳1錢,防己1錢,炒梔子1錢,苡仁1兩,澤瀉3錢,木瓜1錢。
水煎服。1劑小便利,2劑身熱解,再用2劑而腳腫消,再2劑全愈。

注意事項及副作用


本方具有較強的利水滲濕作用,因此,脾胃虛弱、氣虛下陷者慎用。

相關疾病


腳氣病

相同名稱方劑


消胕飲, 出處:《外科證治全書》卷三。 組成:茯苓1兩,茵陳1錢,防己1錢,炒梔子1錢,苡仁1兩,澤瀉3錢,木瓜1錢。 主治:腳氣。

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