烏頭煮鹽丸

烏頭煮鹽丸分析

一、傳統功效主治解析
此方主治病機爲「元臟氣虛，風邪內侵」，風氣上下流竄，衍生多端病證：

1. 上攻頭面：風性上行，侵襲胃絡（足陽明經循頭面），故見頭痛、目赤眵淚、口乾咽燥等風熱上擾之象。
2. 下注肢節：風邪夾濕流注經絡，氣血痹阻，則四肢疼痛、歷節着重（關節腫痛僵滯）；濕鬱化熱，浸淫肌膚，發爲陰下濕癢、足胫腰膝瘡瘍；風水相搏，泛溢肌表，則現浮腫。
   統觀之，此證屬本虛標實，以腎元虧虛爲本，風濕熱邪外襲爲標，病症涉及表裏、上下，呈現風邪「走竄攻衝」之特徵。

二、組方邏輯與治療原理
1. 君藥：川烏頭

• 辛熱大毒，通行十二經，爲驅風逐濕、溫通止痛要藥。
• 破散之力峻烈，善透關節深伏之寒濕痹阻，針對「歷節痛、陰下濕癢」等標實急證。
• 以白鹽水煮，既減毒性，又引藥入腎，助元臟溫煦氣化。

2. 臣佐藥：蒼朮、吳芎藭、京三稜

• 蒼朮：燥濕健脾，協烏頭宣化中焦濕濁，杜絕濕邪來源；其辛香亦能開鬱解表，助祛風邪。
• 吳芎藭（川芎）：上行頭目、下行血海，活血祛風，專治頭痛目赤；其「風藥潤劑」之性，可緩烏頭燥烈。
• 京三稜：破血行氣，消積止痛，針對風濕久鬱致氣滯血瘀之肢節腫痛、瘡瘍。

3. 賦形與引經：白鹽、米糊

• 白鹽：鹹寒反佐烏頭熱性，防其劫陰；煮後洗去，存「軟堅透邪」之意，又兼引藥入腎，固護元臟。
• 米糊丸：緩和藥性，護胃氣，符合「久病虛實夾雜」需緩圖之治則。
• 酒/鹽湯送服：酒行藥勢，鹽湯助引藥入下焦，強化溫腎祛濕之效。

三、配伍特點與治療思路
此方以「峻藥緩攻」爲核心，體現以下治療邏輯：

1. 風濕並治：烏頭合蒼朮，一溫一通，外祛風寒濕，內化脾濕濁。
2. 上下兼顧：川芎引藥上行治頭目，三稜、烏頭下行通肢節，調和氣機升降。
3. 攻補兼施：鹽製烏頭暗涵「鹹潤滋腎」之意，米糊固護中焦，寓補於攻。

結論
本方通過溫通、燥濕、行血三法並行，驅散風濕熱邪，調暢氣血，終達「元臟氣復，風邪得泄」之效，適用於風邪挾濕、流竪上下之複雜病證。

川烏頭(洗淨，大者破開，小者全用)4兩，蒼朮4兩，吳芎藭4兩，京三稜半兩，白鹽12兩(用水煮4味，候烏頭透，控乾，洗淨鹽)。
上為末，米糊為丸，如梧桐子大。
每服50丸，空腹溫酒、鹽湯任下。

• 本方有毒，臨用宜慎。
• 陰虛火旺者慎用。