烏木丹

中藥方劑「烏木丹」之傳統功效與組方分析

傳統古代功效主治
本方主治「臟毒腸風，痔漏瀉血」，為下焦濕熱或寒濕蘊結、血絡受損所致之證。「臟毒」指腸道濕熱毒邪積滯；「腸風」多因風邪入腸或濕熱下迫，表現為便血鮮紅；「痔漏瀉血」則屬痔瘡久潰或濕熱瘀阻引起的出血。此方針對濕毒瘀血互結、絡脈不固之病機，以燥濕、袪風、止血為核心。

組成邏輯與治療原理

1. 楮子（釅醋浸製）：

   • 性味酸澀，醋製後增強收斂止血之效，針對「瀉血」主症。楮實子本有清熱利濕之功，此處取其「熟而紅者」，搭配釅醋浸漬，可能強化其固澀下焦、止血斡瘡之用，尤宜痔漏出血。

2. 蒼朮（米泔浸製）：

   • 米泔浸去其燥烈之性，保留健脾燥濕之力。蒼朮能「徹上徹下，開濁氣」，此處重在祛腸道濕邪，解決「臟毒」「腸風」之濕濁基礎。與楮子協同，一收一燥，調節腸道濕熱環境。

3. 草烏頭（炮製）：

   • 炮後毒性減而保留辛熱之性，可溫通經絡、散寒逐濕。針對久病寒濕瘀血（如痔漏久不癒），藉其「破積聚」之力，助蒼朮化濕，兼能止痛；另其溫性可制楮子、醋之寒涼，防止過斂留瘀。

配伍特點

• 醋丸與酒送服：醋增收斂止血之效，酒行藥勢助草烏通絡，二者一收一行，調和活血與止血矛盾。
• 三藥層次：楮子治標（止血）、蒼朮治本（燥濕）、草烏兼標本（散瘀溫通），共成「祛濕毒、斂瘡血」之方。

推論延伸
本方組方簡峻，針對「濕瘀夾熱」之證，然草烏與醋之配，暗示可能兼顧「寒濕瘀久化熱」之複雜病機。後世若見類似症候（如慢性腸炎出血、痔瘡反覆發作），可參此「燥濕收斂為主，佐以溫通」之思路，但須據證加減化裁。

楮子(才熟、上生紅子者，用釅醋浸7日，取出，焙)4兩，蒼朮(米泔浸5日，取出，去黑皮，焙)2兩，草烏頭(炮)2兩。
上為末，醋為丸，如梧桐子大。
每服15粒，空心酒吞下；米飲亦得。

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