烏仙散

一、傳統古代功效主治分析

烏仙散主治「陰證傷寒，四肢厥逆」。

1. 陰證傷寒：指寒邪直中三陰（太陰、少陰、厥陰），屬裏寒實證。症狀可見畏寒踡臥、下利清穀、脈沉微等，因陽氣衰微，無法溫煦所致。
2. 四肢厥逆：乃陽氣不能達於四末，手足冰冷甚至青紫，反映體內陽虛陰盛，氣血凝滯不通。

此方針對「寒凝陽鬱」之病機，以川烏為君藥，藉其大辛大熱之性，破陰回陽，散寒通脈，使陽氣得以布達，厥逆自解。輔以童便浸製，可能取其鹹寒反佐，緩和川烏燥烈之毒，同時引藥入陰分，直達病所。

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二、組成邏輯與治療原理

（1）藥材配伍與炮製特點

• 川烏（生用或製用）：

  • 辛熱大毒，歸心、肝、腎經，功能祛風除濕、溫經散寒。《本草綱目》載其「助陽退陰，功同附子而稍緩」，適用於陰寒內盛、陽氣閉阻之證。
  • 童便浸製：童便性微寒，可製川烏毒性，亦能「降火滋陰」（《本草備要》），與川烏熱性相制相成，減其燥烈而不減其溫通之力。
  • 曬至8分乾後風乾：去其濕氣而存藥性，使藥力專注於散寒。

• 臘茶調服：

  • 臘茶（陳年茶）苦甘微寒，既能清頭目，又可制約川烏之熱性，防止過燥傷津，亦能引藥上行下達，調和氣機。

（2）治療機理推論

• 破陰回陽：川烏迅走十二經，開通關腠，驅逐寒邪，使陽氣得以宣通，四末得溫。
• 標本兼顧：
  • 以童便製烏頭，既減毒又潛陽入陰，針對「陰寒內盛」之本；
  • 茶調送服，助藥力周流全身，兼顧「陽鬱不達」之標。
• 速效救逆：方中僅用單味藥，炮製簡便（「用時旋取為末」），符合急救陰證厥逆的需求，強調「單刀直入」之效。

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三、總結

烏仙散以川烏為核心，通過童便製法調和藥性，專攻陰寒內閉之重症。其組方邏輯體現「寒者熱之」「逆者正治」的原則，藉辛熱峻藥力挽陽氣，佐以反製之法，使藥性猛而不僨。適用於寒邪深伏、陽氣驟衰之急症，然須精準辨證屬純陰無熱者方可投用。

川烏不拘多少。
上藥用童便浸，不計日數，直至浸脫皮時，用水淨洗，切碎，曬至8分乾，便以紙袋盛，吊於當風處，用時旋取為末。
臘茶調下半錢。

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