決明子湯

決明子湯

JUE MING ZI TANG | 更多圖表

熱性指數

9

寒性指數

14

熱/寒比例

偏寒 (0.64)

複方歸經比例

脾經 18%
肝經 18%
肺經 16%
心經 10%
腎經 9%
胃經 8%
膽經 8%
大腸經 4%
三焦經 2%
心包經 2%
膀胱經 2%
脾經
肝經
肺經
心經
腎經
胃經
膽經
大腸經
三焦經
心包經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

決明子湯以「決明子」為主要藥材,原因如下:

  1. 清肝明目: 決明子性涼味甘,入肝經,具有清肝火、明目之效,可治療肝火上炎所致的目赤腫痛、視力模糊等症狀。
  2. 潤腸通便: 決明子富含膳食纖維,能促進腸道蠕動,幫助排泄宿便,可改善便祕、腸燥等問題。

故決明子湯以「決明子」為主要藥材,旨在發揮其清肝明目、潤腸通便的功效,用於治療肝火上炎導致的目疾、便祕等症狀。

決明子湯中加入柴胡,主要考慮以下兩方面因素:

  1. 疏肝理氣,解鬱散結: 決明子清肝明目,但若肝氣鬱結,則難以發揮藥效。柴胡善於疏肝理氣,解鬱散結,可使肝氣通暢,促進決明子藥力發揮,達到更好的清肝明目效果。
  2. 輔助降壓,增強療效: 柴胡具有降壓作用,與決明子同用,可相互配合,增強降壓效果。同時,柴胡亦可緩解決明子降壓過程中可能出現的頭暈、乏力等副作用。

決明子湯中加入黃連,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火: 決明子性涼,擅長清肝明目,而黃連苦寒,可瀉心火、清胃熱。兩者配合,可增強清熱瀉火的功效,適用於肝火上炎、目赤腫痛、口苦咽乾等症。
  2. 抑制肝陽上亢: 決明子可平肝潛陽,而黃連可降火抑陽。兩者合用,可有效抑制肝陽上亢,對於眩暈耳鳴、頭脹目眩等症狀有較好的療效。

決明子湯中加入防風,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏散風熱,止痛解痙:決明子性寒,善於清肝瀉火,但若單用容易傷胃氣。防風性溫,具有疏散風熱、止痛解痙的作用,可以調和決明子的寒性,避免其過於寒涼,同時又能增強其清熱解毒的效果,更有效地治療頭痛、目赤腫痛等症。
  2. 協同降壓,利水消腫:決明子具有降壓、利水消腫的功效,防風則能促進血液循環,改善末梢循環,有助於降低血壓,並促進水液代謝,緩解水腫。兩者相輔相成,共同發揮降壓利水的作用,更有效地治療高血壓、水腫等病症。

決明子湯為一傳統中藥方劑,主要用於治療肝火旺盛所導致的目疾,如視力模糊、眼睛乾澀等症狀。此方中包含決明子、菊花、車前子等多種清肝明目的藥材,而升麻作為其中一味藥,其存在具有深遠意義。升麻味甘辛性微寒,歸肺、脾、胃經,具發散風熱、升舉陽氣之功,能引導其他藥物上達頭面,增強清熱明目效果。在決明子湯中,升麻與決明子等藥相配伍,不僅能加強清肝火、明目的療效,還可疏風散熱,對因肝火上炎引起的眼睛疾病有良好輔助治療作用。總體而言,升麻在決明子湯中的應用,體現了中醫“升清降濁”的治療原則,使藥方更全面地發揮清熱明目之效。

決明子湯為一傳統中醫方劑,主要針對肝火旺盛所導致的目赤腫痛、視物模糊等症狀。其組成包括決明子、車前子、澤瀉、木通、甘草與苦竹葉等多種草藥。其中,苦竹葉的加入,實為增強清熱降火之效。苦竹葉性寒味苦,入心、小腸經,善於清心除煩、利尿通淋。在決明子湯中,它能輔助主藥決明子清肝明目的作用,並加強整個方劑的清熱解毒能力,使藥效更加全面,適用於肝火上炎所致的各類眼疾。此外,苦竹葉還具有良好的利尿效果,可促進人體代謝廢物的排出,對整體健康亦有益處。

決明子湯中加入甘草,主要有兩個原因:

  1. 調和藥性: 決明子性寒,味苦,具有清肝明目、降壓降脂的功效。甘草性甘,味平,可緩解決明子的寒性,避免藥性過於寒涼,對脾胃造成負擔,同時也能使藥性更加平和,更易被人體吸收。
  2. 增強療效: 甘草具有調和脾胃、補氣益血的作用,可以增強決明子的降壓降脂功效,並緩解決明子可能造成的口乾、便祕等副作用。

總而言之,甘草在決明子湯中起着重要的作用,既可以調節藥性,又可以增強療效,使藥效更加安全有效。

決明子湯中加入菊花,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱明目:決明子性寒,善於清肝火,降眼壓,而菊花亦屬寒涼,具有清肝明目之效,二者相輔相成,增強清熱明目之力,適用於肝火上炎、目赤腫痛、視力模糊等症。
  2. 疏散風熱:決明子兼具疏散風熱的作用,菊花亦可疏風散熱,二者合用,可有效清熱解毒,疏散風熱,對於風熱上攻所致的頭痛、頭暈、目赤等症,效果更佳。

決明子湯是一種傳統中醫方劑,主要用於治療肝火上炎所致的頭暈目眩、視力模糊等症狀。其配方中包含決明子、菊花等清肝明目的成分,而其中加入細辛這一藥材則是為了提升整體療效。細辛味辛性溫,歸肺、腎經,具有散寒止痛、通竅醒腦的功效。在決明子湯中加入細辛,一方面可以利用其辛溫之性質來平衡方中其他藥物的寒涼屬性,防止過度寒涼對人體產生不利影響;另一方面,細辛能引導藥力直達病所,增強藥物對頭面部的療效,對於改善因肝火上炎引起的頭痛、頭暈有良好的輔助作用。此外,細辛還具有一定的抗炎效果,可緩解因炎症導致的眼睛不適。因此,在決明子湯中配伍細辛,能夠使整個方劑更為完善,達到更好的治療效果。

中藥方證辨證推理


主治功效


決明子湯的傳統古代功效主治分析:
此方主治「肝臟實熱,目眦生赤肉澀痛」,即肝經實熱上攻於目,導致眼角紅赤、胬肉增生(如翼狀胬肉)、眼睛乾澀疼痛等症。古代醫家認為,肝開竅於目,肝火熾盛或濕熱蘊結,易循經上擾,灼傷血絡,形成目赤腫痛。本方以清瀉肝火、消腫退翳為主,兼利濕熱,緩解眼部實熱之證。


組成邏輯推理與治療原理:

  1. 清肝瀉火

    • 決明子為君藥,清肝明目,《本草綱目》言其「治青盲、目淫膚赤」;山梔子仁瀉三焦火,涼血解毒;石膏清肺胃實熱,三者合用以直折肝火。
    • 升麻升散鬱火,助諸藥上行頭目,同時防寒涼遏邪。
  2. 利濕消腫

    • 地膚子清利濕熱,《本經》載其「主膀胱熱,利小便」;車前草汁冬瓜子利尿排濕,導熱下行,使濕熱從小便而解。
    • 芒消瀉熱通腑,釜底抽薪,令邪有出路。
  3. 活血退翳

    • 茺蔚子活血調經、清肝明目,配合乾藍葉(如大青葉)涼血消斑,防止血熱瘀滯成胬肉。
  4. 清熱解毒

    • 苦竹葉清心除煩,乾藍葉解毒消腫,二藥輕清上浮,專清目赤熱毒。
  5. 局部作用

    • 冬瓜子末外用可消癰排膿,內服助清熱化痰;芒消可能外敷以消腫(若配合外用)。

配伍特點與治療原理:

  • 標本兼治:以清肝瀉火治本,利濕活血治標,兼顧眼部局部症狀。
  • 上下分消:升麻引藥上行,車前、冬瓜子導濕下行,芒消通腑瀉熱,體現「病在上取之下」的思路。
  • 藥性協同:寒涼藥中佐升麻防冰伏,甘寒與苦寒並用,避免傷陰。

此方適用於肝經實火夾濕熱的急性眼疾,通過多途徑清熱、利濕、活血,達成消赤退翳之效。

傳統服藥法


決明子1升,石膏(研)4兩,升麻4兩,山梔子仁(肥者)1升,地膚子1升,茺蔚子1升,苦竹葉(切)2升,乾藍葉(切)1升,芒消2兩,車前草汁1升,二合冬瓜子(為末)3升。
以水3鬥,煎竹葉取7升2合,去滓,納諸藥,煮取4升,分為4服,每服相去可兩食間,再服為度。

注意事項及副作用


孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。

相同名稱方劑


決明子湯, 出處:《聖濟總錄》卷一○二。 組成:決明子(炒)3分,柴胡(去苗)3分,黃連(去須)3分,防風(去叉)3分,升麻3分,苦竹葉3分,甘草(炙,銼)半兩,菊花半兩,細辛(去苗葉)1分。 主治:肝臟實熱,目眥生赤肉澀痛。

決明子湯, 出處:《聖濟總錄》卷一○六。 組成:決明子1升,石膏(研)4兩,升麻4兩,山梔子仁(肥者)1升,地膚子1升,茺蔚子1升,苦竹葉(切)2升,乾藍葉(切)1升,芒消2兩,車前草汁1升二合,冬瓜子(爲末)3升。 主治:目暴赤,毒痛欲生翳。

相似配方組成方劑


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