洗肝前胡湯

洗肝前胡湯

XI GAN QIAN HU TANG | 更多圖表

熱性指數

8

寒性指數

17

熱/寒比例

(0.47)

複方歸經比例

肝經 18%
肺經 14%
脾經 13%
腎經 10%
胃經 10%
膀胱經 8%
膽經 8%
大腸經 7%
心經 6%
小腸經 2%
肝經
肺經
脾經
腎經
胃經
膀胱經
膽經
大腸經
心經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

「洗肝前胡湯」方劑中包含「前胡」,主要原因如下:

  1. 疏肝解鬱,清熱化痰: 前胡味辛、性微寒,入肺、肝經,具疏肝解鬱、清熱化痰之效。其能疏散肝氣鬱結,並清熱解毒,對於肝氣鬱結、痰熱壅肺所致的咳嗽、胸悶、氣喘等症狀,具有良好的療效。
  2. 清利肝膽,利濕化痰: 前胡亦能清利肝膽濕熱,利濕化痰。對於肝膽濕熱所致的黃疸、腹痛、嘔吐、口苦等症狀,也能起到一定的緩解作用。

洗肝前胡湯中使用升麻,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏散風熱,升提陽氣: 升麻性味辛涼,具有疏散風熱、昇陽舉陷的功效。前胡、柴胡等藥材清泄肝膽熱邪,而升麻則助其將熱邪向上疏散,防止鬱滯在體內。
  2. 昇陽舉陷,助藥力達上: 洗肝前胡湯主治肝膽溼熱蘊結,導致的胸脅脹悶、頭痛目眩等症。升麻昇陽舉陷,可助其他藥物之力,將藥效引向上焦,直達病所。

因此,升麻的加入,既可幫助疏散風熱,又能增強藥效,使其更有效地治療肝膽溼熱病證。

洗肝前胡湯中加入枳殼,主要是為了其疏肝理氣,降逆止嘔的作用。枳殼味苦、辛,性寒,歸脾、胃經。其行氣消積,寬胸散結,降逆止嘔的功效,可以幫助緩解肝氣鬱結所致的胸悶、腹脹、嘔吐等症狀。

此外,枳殼還能通降氣機,促進肝氣的疏泄,進一步改善肝臟功能。因此,在洗肝前胡湯中加入枳殼,可以更好地達到疏肝解鬱,和胃止嘔的治療目的。

洗肝前胡湯中加入決明子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清肝明目: 決明子性寒,味甘苦,入肝經,具有清肝明目之效。與方中其他清熱解毒、疏肝理氣的藥物配合,可有效改善肝熱上炎、目赤腫痛等症狀。
  2. 瀉火通便: 決明子還能潤腸通便,對於因肝熱上炎導致的便祕、口苦咽乾等症狀,也能起到緩解作用。與方中其他清熱瀉火藥物合用,可使藥效更為顯著。

洗肝前胡湯中加入防風,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏風解表,散寒止痛: 防風味辛溫,具有疏散風寒、止痛的功效。前胡性寒,擅長清熱化痰,但容易傷及陽氣,導致寒邪入侵。加入防風可以溫陽散寒,協同前胡清熱化痰,避免寒邪阻滯,達到溫和解表的效果。
  2. 調和藥性,增強療效: 前胡性寒,容易引起脾胃虛寒。防風性溫,可以溫暖脾胃,避免前胡寒涼之性損傷脾胃,同時也起到引導藥力直達肝經的作用,增強洗肝前胡湯的療效。

綜上所述,防風在洗肝前胡湯中起到疏散風寒、溫和解表,以及調和藥性、增強療效的作用。

洗肝前胡湯中加入車前子,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱利水: 車前子性寒,味甘,入肺、膀胱經,具有清熱利水、滲溼止瀉的功效。洗肝前胡湯主治肝膽濕熱,症見目赤腫痛,口苦咽乾,小便短赤,腹脹滿,因此,車前子可清熱利水,有助於消除肝膽濕熱,緩解上述症狀。
  2. 利尿通淋: 車前子能利尿通淋,促進尿液排出,可有效清除體內毒素,減輕肝臟負擔,輔助治療肝膽濕熱所致的尿頻、尿急、尿痛等症狀。

綜上所述,車前子在洗肝前胡湯中發揮清熱利水、利尿通淋的作用,有助於改善肝膽濕熱引起的症狀,起到輔助治療的作用。

洗肝前胡湯中加入菊花,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱解毒: 菊花性涼,味甘苦,具有清熱解毒、平肝明目的功效。肝經火旺易導致目赤腫痛、頭昏目眩等症狀,菊花能清肝火、降肝氣,緩解肝經熱盛所致的病症。
  2. 疏風散熱: 洗肝前胡湯常用於治療風熱上攻所致的目赤腫痛、頭痛眩暈等症,菊花有疏散風熱之功效,能協同其他藥材,共同清除風熱,改善症狀。

洗肝前胡湯中加入黃連,主要基於以下兩點原因:

  1. 清熱瀉火:黃連味苦寒,入心、肝、胃經,具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效。前胡性微寒,善於疏散風熱,但若熱毒壅盛,單用前胡難以奏效,需佐以黃連清熱瀉火,以增強疏散風熱之力,達到清熱解毒、止咳化痰的效果。
  2. 抑肝制火:黃連能清肝火,而前胡則擅長疏散肝氣,兩者合用,可起到抑肝制火的作用。肝火上炎可導致口苦咽乾、目赤耳鳴、頭脹痛等症狀,黃連的清熱瀉火作用可以抑制肝火,而前胡的疏散肝氣作用則可以調節肝氣,共同達到平肝熄火的效果。

洗肝前胡湯中加入細辛,主要基於以下原因:

  1. 疏風散寒,通鼻竅: 細辛性溫,味辛,入肺經,具有疏散風寒、通利鼻竅之功效。方劑中前胡、柴胡等藥物清熱解表,但寒邪留滯,則清熱之力難以奏效。細辛可配合清熱藥物,助其散寒解表,使藥效更顯著。
  2. 通鼻竅,助藥力達肝經: 洗肝前胡湯主要治療肝膽濕熱引起的鼻竅不通、頭痛等症。細辛通鼻竅,可使藥物更易到達鼻腔,並藉由鼻腔與肝經的相通關係,將藥力引導至肝經,以達到治療目的。

「洗肝前胡湯」中加入苦參,主要基於以下兩個原因:

一、 清熱燥濕:苦參性寒,味苦,入肝、膽經,具有清熱燥濕、殺蟲止癢之效。肝膽濕熱常導致目赤腫痛、口苦咽乾、黃疸、濕疹等症,苦參可清熱利濕,減輕肝膽濕熱,改善上述症狀。

二、 解毒消腫:苦參亦有解毒消腫之功效,可針對由濕熱毒邪引起的肝膽疾病,如肝炎、膽囊炎等,起到清熱解毒,消腫止痛的作用。

因此,苦參在「洗肝前胡湯」中發揮著清熱燥濕、解毒消腫的功效,有助於治療肝膽濕熱引起的各種疾病。

中藥方證辨證推理


主治功效


洗肝前胡湯方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「目睛疼痛如脫」,即眼睛劇烈疼痛,猶如眼眶脹裂般不適。屬肝經風熱上攻或濕熱蘊結所致,可能伴隨目赤腫脹、視物模糊、畏光流淚等症狀。其功效主要為清肝瀉火、疏風散熱、利濕明目,透過內服湯藥清洗肝經鬱熱,達到緩解目的。

二、組成邏輯與治療原理

  1. 清熱瀉火,平肝明目

    • 黃連、苦參:苦寒降火,清肝膽濕熱,尤善治目赤腫痛。
    • 決明子、甘菊花:清肝明目,疏散風熱,兼潤腸通便(決明子),助熱邪從下而解。
  2. 疏風散邪,通絡止痛

    • 防風、升麻:辛散透表,引藥上行頭目,疏散外感風熱或肝經鬱火。
    • 細辛:辛溫走竄,止痛力強,針對劇烈目痛,佐制寒藥之過。
  3. 理氣行滯,通調水道

    • 前胡、枳殼:一降一散,前胡降氣化痰,枳殼寬中破滯,助氣機升降,使熱邪無所依附。
    • 車前子:清熱利濕,導邪從小便出,緩解眼部濕熱腫脹。
  4. 攻下瀉熱,軟堅散結

    • 芒消(芒硝):後下沖服,軟堅瀉熱,促使體內積熱從大便排出,增強全方「洗肝」之力。

三、組方特點與原理
此方結合**「清、散、利、瀉」**四法:

  • :黃連、苦參、決明子直折肝火。
  • :防風、升麻、細辛開鬱透邪,防寒涼冰伏。
  • :車前子引濕熱下行。
  • :芒消通腑瀉熱,標本兼治。

全方以苦寒沉降為主,佐以辛散上行,既消目中火毒,又調暢氣機,符合「肝開竅於目」「肝氣通則目明」之理論,尤適於肝經風熱夾濕、上攻目竅之實證。

傳統服藥法


前胡(去蘆頭)2兩,升麻2兩,枳殼(去瓤,麩炒)2兩,決明子(炒)1兩,防風(去叉)1兩,車前子1兩,甘菊花半兩,黃連(去須)半兩,細辛(去苗葉)3兩,苦參3兩。
上為粗末。
每服5錢匕,水1盞半,煎至7分,去滓,投芒消末半錢匕,食後臨臥溫服。

注意事項及副作用


洗肝前胡湯有清肝明目,散風通絡的功效,可以用於治療目睛疼痛如脫。但是,孕婦、哺乳期婦女、小兒、體虛者慎用。

相同名稱方劑


洗肝前胡湯, 出處:《聖濟總錄》卷一○六。 組成:前胡(去蘆頭)2兩,升麻2兩,枳殼(去瓤,麸炒)2兩,決明子(炒)1兩,防風(去叉)1兩,車前子1兩,甘菊花半兩,黃連(去須)半兩,細辛(去苗葉)3兩,苦參3兩。 主治:目睛疼痛如脫。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...