方劑組成解釋
新制橘皮竹茹湯中加入橘皮，主要有以下兩個原因：
- 降逆止嘔： 橘皮味辛、苦，性溫，入肺、脾經。具有理氣、化痰、降逆止嘔的功效。對於因胃氣上逆、痰濁阻滯引起的嘔吐，橘皮能有效緩解症狀，起到降逆止嘔的作用。
- 疏肝理氣： 橘皮還具備疏肝理氣的功效，能緩解肝氣鬱結引起的胸悶、脅痛、脘腹脹滿等症狀。在治療某些胃腸疾病時，配合其他藥物，能起到協同作用，提高療效。
新制橘皮竹茹湯中包含竹茹，主要是因為竹茹具有清熱化痰、止嘔降逆的功效。
清熱化痰： 竹茹性寒，味甘，入肺經，可以清熱解毒，化痰止咳，對於熱痰咳嗽、痰多粘稠等症狀有很好的緩解作用。
止嘔降逆： 竹茹具有降逆止嘔的功效，可以緩解胃氣上逆引起的嘔吐、噁心等症狀，對於胃熱引起的嘔吐效果尤佳。
因此，新制橘皮竹茹湯中加入竹茹，可以有效清熱化痰、止嘔降逆，達到治療相關病症的目的。
新制橘皮竹茹湯中加入柿蒂，主要基於以下兩點原因：
- 降逆止嘔： 柿蒂性寒，味苦澀，具有降逆止嘔的功效。對於因胃氣上逆、脾胃不和所致的噁心嘔吐，柿蒂能有效抑制胃氣上逆，起到止嘔作用。
- 清熱化痰： 柿蒂亦有清熱化痰之效，能幫助清除肺熱、痰濁，與橘皮、竹茹等藥物配合，更能增強止咳化痰的作用，對於痰熱咳嗽、胸悶氣喘等症狀有一定的療效。
新制橘皮竹茹湯中加入生薑，主要有以下兩個原因：
- 和胃降逆： 生薑味辛溫，具有降逆止嘔、和胃止痛的作用，可緩解橘皮竹茹湯所治的胃氣上逆、嘔吐等症狀，使藥效更加顯著。
- 溫中止寒： 竹茹性寒，橘皮略寒，容易損傷脾胃陽氣，生薑溫中散寒，可中和藥性，避免藥物過寒傷胃，使藥物溫和有效。
中藥方證辨證推理
主治功效
[新制橘皮竹茹湯]傳統古代功效主治分析
此方出自溫病學派，主治「陽明濕溫，氣壅爲哕者」。陽明濕溫指濕熱鬱阻中焦脾胃，氣機壅滯，上逆而為「哕」（即呃逆、打嗝）。濕熱膠結，阻遏脾胃升降，胃氣不得下行，反衝於上，故見呃逆頻作。本方針對濕熱偏重、氣機上逆之證，屬清熱化濕、降逆和胃之劑。
組成邏輯與治療原理
君藥：橘皮、竹茹
- 橘皮（陳皮）：辛溫行氣，理脾胃滯氣，化痰濕，專治「氣逆」。《本草綱目》言其「療嘔噦反胃」，能降胃氣之上衝。
- 竹茹：甘微寒，清熱化痰，除煩止嘔，《藥性論》謂其「主胃熱呃逆」，善解濕熱鬱蒸之痰火。
- 兩者相配，一溫一寒，調和氣機，降逆化濕而不助熱。
臣藥：柿蒂、薑汁
- 柿蒂：苦平，專降逆氣，《本草拾遺》載其「止哕氣」，為止呃逆要藥，直接抑制胃氣上衝。
- 薑汁：辛溫，和胃止嘔，助橘皮宣散濕濁，制竹茹之寒性，防涼遏之弊。
- 此二藥強化降逆之效，並調節全方寒溫平衡。
加減藥物
- 竹瀝、栝蔞霜：針對痰火內盛，竹瀝清熱滑痰，栝蔞霜寬胸散結，增強化痰熱之力。
- 桃仁：活血化瘀，用於兼見瘀血阻絡者，以通暢氣血之壅滯。
煎服法邏輯
- 輕煎（水5杯煮取2杯）取藥性輕清，避免過煎使藥力沉降，符合「治上焦如羽」原則，尤適氣逆上衝之證。分次頻服，漸調氣機，中病即止。
全方核心：以降逆和胃為主軸，清濕熱、化痰瘀為輔，通過調暢中焦氣機，解除濕熱壅滯，使胃氣得降，呃逆自止。其組方結合了化痰（橘皮）、清熱（竹茹）、直降逆氣（柿蒂）三者之力，體現溫病學派「輕靈透解」與「標本兼顧」的用藥特色。
傳統服藥法
橘皮3錢，竹茹3錢，柿蒂7枚，薑汁3茶匙（衝）。
有痰火者，加竹瀝、栝蔞霜；有瘀血者，加桃仁。
水5杯，煮取2杯，分2次溫服，不知再作服。
注意事項及副作用
本方具有一定的寒涼性，陰虛體質者慎用。
相同名稱方劑
新制橘皮竹茹湯， 出處：《溫病條辨》卷二。 組成：橘皮3錢，竹茹3錢，柿蒂7枚，薑汁3茶匙（衝）。 主治：陽明濕溫，氣壅爲噦者。
相似配方組成方劑
相關典籍
注意：以上所有資訊僅供學術研究使用，任何醫療行為必須在專業醫師指導下進行！
討論留言
載入中...