方劑組成解釋
款冬煎以款冬花為主要藥材，主要原因有二：
- 主治咳嗽：款冬花性味辛溫，入肺經，具有潤肺止咳、化痰止喘之效。方劑中的款冬花，正是針對咳嗽症狀，起到宣肺化痰、止咳平喘的功效。
- 搭配其他藥材：款冬煎中的其他藥材，如桑白皮、杏仁等，也具有止咳化痰之效。款冬花與這些藥材相配伍，可增強藥效，達到更好的治療效果。
總而言之，款冬煎以款冬花為主要藥材，正是其治療咳嗽症狀的關鍵所在。
款冬煎中加入乾薑，主要基於以下兩點原因：
- 溫肺散寒： 款冬性寒，善於清熱化痰，但對於寒性咳嗽或體虛畏寒者，單用款冬恐寒氣入肺，加乾薑溫肺散寒，可協調藥性，增強療效。
- 助陽化氣： 乾薑辛溫，具有溫中散寒、化氣行水之效，與款冬同用，可促進肺氣宣發，利於痰液排出，更有效地解決寒痰咳嗽、胸悶氣喘等症狀。
因此，款冬煎中加入乾薑，不僅能平衡寒涼之性，更能增強溫肺化痰之效，使治療效果更佳。
款冬煎中加入紫菀，主要基於兩者藥性相輔相成的特性。
- 同治肺氣，止咳化痰： 款冬性溫，善於降肺氣，止咳化痰。紫菀性溫，長於宣肺降氣，潤肺止咳。兩者合用，相得益彰，更能有效緩解咳嗽、痰多等症狀。
- 溫肺散寒，助藥力： 款冬偏於溫肺，紫菀兼具散寒之效，兩者合用，溫肺散寒，更有利於藥物深入肺腑，發揮療效。
款冬煎中加入五味子，主要基於以下兩點原因：
- 固護肺氣，止咳化痰： 款冬花性溫，善於降逆止咳，五味子則酸斂收澀，具有固護肺氣、斂肺止咳之效。兩者合用，既能止咳化痰，又能固護肺氣，使咳喘之症得以緩解。
- 補腎益氣，助陽生津： 五味子入腎經，能滋補腎氣，益精固精。款冬花雖性溫，但亦有滋陰潤肺之功。兩者合用，可補腎益氣，助陽生津，對於因腎虛所致的咳嗽、氣喘等症，療效更佳。
款冬煎中加入芫花，是利用其辛溫散寒、宣肺止咳的特性，與款冬花、杏仁等藥材相輔相成，以達到治療寒邪阻肺、咳嗽氣喘之功效。
芫花性溫，能溫肺散寒，驅散寒邪，使肺氣宣通，並能促進痰液排出，緩解咳嗽氣喘。而款冬花則有潤肺止咳、化痰平喘的功效，與芫花相合，則溫潤相濟，既能溫肺散寒，又能潤肺止咳，更能有效改善寒邪阻肺、咳嗽氣喘的症狀。
中藥方證辨證推理
主治功效
款冬煎方劑分析
一、傳統古代功效主治
《款冬煎》主治「新久咳嗽」，即無論近期或長期咳嗽皆可應用。其製劑形式為煎膏，服法以少量多次為主（每日三次，每次半棗許），並強調忌食辛熱、油膩之物，顯示其針對咳嗽伴有痰濕或肺氣不宣的證型。
二、組成與藥理邏輯
君藥：款冬花（3兩）
- 性溫味辛，專入肺經，傳統用於潤肺下氣、化痰止咳，尤擅長緩解寒咳或久咳。其溫潤之性可调和方中他藥的燥烈。
臣藥：乾薑（3兩）、紫菀（3兩）
- 乾薑：大辛大熱，溫肺化飲，針對寒痰停肺所致的咳嗽痰白。
- 紫菀：辛苦溫，潤肺化痰，與款冬花協同增強止咳化痰之效，兼能調節氣機。
佐藥：五味子（2兩）
- 酸溫收斂，益氣生津，既可防止乾薑、款冬花之辛散過度，又能斂肺氣以治咳逆，適用於久咳氣耗者。
使藥：芫花（1兩，熬赤）、蜂蜜
- 芫花：辛苦溫，瀉水逐痰（熬赤後減其毒性），攻逐頑痰伏飲，適用於痰飲壅盛之實咳。
- 蜂蜜：甘緩和中，潤肺解毒，調和芫花之峻烈，並賦予膏方滋潤特性。
三、治療原理推論
- 溫化寒痰：乾薑、款冬花、紫菀三藥溫肺燥濕，化解寒性痰飲，改善痰白黏稠或咳逆氣促。
- 攻補兼施：芫花逐痰逐飲，五味子收斂肺氣，一散一收，調節氣機升降，適合新咳實邪與久咳正虛交錯者。
- 制峻護正：蜂蜜緩和芫花毒性，並潤肺防燥，減少溫燥藥物傷陰之弊。
四、適用證型推測
此方適合寒痰壅肺型咳嗽，症見：
- 痰多色白質稀或黏，遇寒加重
- 久咳不止，胸膈滿悶
- 舌淡苔白滑，脈弦或沉緊
因含芫花攻逐之力，對痰飲內停（如支飲、伏飲）所致咳嗽可能有一定效果，但需辨證明確，非虛寒無痰者所宜。
（本方分析基於古籍記載，應用需依實際脈證調整。）
傳統服藥法
款冬花3兩，乾薑3兩，紫菀3兩，五味子2兩，芫花1兩（熬令赤）。
上(口父)咀。先以水1鬥煮3味，取3升半，去滓，納蕪花、乾薑末，加蜜3升，合投湯中令調，於銅器中微火煎令如糖。每服半棗許，每日3次。
忌食蒜、面、腥、膩。
本方方名，《外台》引作「款冬花煎」。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
款冬煎， 出處：《千金》卷十八。 組成：款冬花3兩，乾薑3兩，紫菀3兩，五味子2兩，芫花1兩（熬令赤）。 主治：新久咳嗽。
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