星附丸

星附丸主治功效分析

根據程杏軒《醫述》、沈金鰲《雜病源流犀燭》及《沈氏尊生書》等古籍記載，星附丸主治「老人、小兒痃癖，往來疼痛」。 其中，沈氏諸書多次提及此方，並明確指出其適用於痃癖伴隨往來疼痛的症狀。

痃癖一詞，古籍中並未有統一的明確定義，但從諸多記載中可以推測其為一種腹部腫塊或脹痛的病症，多見於老人和兒童。 結合星附丸的組成藥物及其功效，我們可以推測痃癖在古代醫學中可能涵蓋了多種病因病機的疾病，而本方針對的是其中一類。

治療原理分析：

星附丸由天南星和香附兩味藥物等分組成。

• 天南星: 具有燥濕化痰、散結消癥的功效。 痰濕凝聚是許多腹部腫塊的病理基礎，天南星能有效清除痰濕，從而達到消散腫塊的目的。 「消癥」則指消散積聚於體內的病理產物，這與痃癖的症狀相符。

• 香附: 具有疏肝解鬱、調經止痛的功效。 肝氣鬱滯亦可導致氣機阻滯，進而形成腹部腫塊和疼痛。香附疏肝解鬱，可以調暢氣機，緩解疼痛。 此外，古人認為兒童和老年人的痃癖與臟腑虛弱，氣血失調相關，香附的調和作用也能間接改善體質。

因此，星附丸的治療原理是通過天南星燥濕化痰、散結消癥，以及香附疏肝解鬱、調經止痛的協同作用，來治療因痰濕凝聚、肝氣鬱滯所致的腹部腫塊及疼痛，尤其針對老人和兒童的痃癖。 兩藥合用，一散一調，標本兼治，相得益彰。 薑汁作為丸劑的賦形劑，更有助於藥物更好地被吸收和發揮作用。

總而言之，星附丸對於因痰濕、氣滯所致的老人及兒童痃癖，具有較好的療效。 其治療機理在於藥物自身的功效與病症的病機相吻合，實現了整體調理和局部治療的結合。

南星、香附各等分。
上為末，生薑汁糊為丸。
每服20-30丸，生薑湯送下。

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