疝靈散

中藥方劑「疝靈散」分析

傳統古代功效主治

「疝靈散」主治「偏墜七疝，腎囊腫大，疼連小腹，不能自忍」，即疝氣引起之陰囊腫脹、疼痛，且疼痛放射至小腹，嚴重影響患者之活動與生活品質。
古代醫家所稱「七疝」，概指多種疝氣類型（如寒疝、氣疝、水疝等），多與肝經氣滯、寒濕凝結或氣血不通相關。此方針對以下病機：

1. 氣滯寒凝：寒邪侵襲肝經，氣血運行不暢，導致陰囊、小腹疼痛。
2. 濕濁下注：水濕停聚下焦，引發陰囊腫大。

組成邏輯與治療原理

本方由三味藥組成，均圍繞「行氣散寒、消腫止痛」之核心原則：

1. 龍眼核

   • 性味：微苦、澀，平。
   • 功效：傳統用於散結消腫、止血止痛，尤擅治疝氣、睪丸腫痛。其藥性平和，能緩解局部氣血瘀滯。

2. 荔枝核

   • 性味：辛、微苦，溫。
   • 功效：行氣散寒、疏肝理氣，為治疝氣要藥。其辛溫之性可驅散肝經寒邪，改善氣滯疼痛。《本草綱目》載其「治疝氣痛，婦人血氣刺痛」。

3. 小茴香

   • 性味：辛，溫。
   • 功效：溫腎暖肝、散寒止痛，善治下焦寒濕氣滯。其芳香走竄之性可直達肝經，疏通氣機，緩解陰囊墜脹。

配伍邏輯：

• 協同增效：荔枝核與小茴香皆為辛溫之品，合用加強溫經散寒、行氣止痛之效；龍眼核則側重局部散結消腫，三藥共奏「標本兼治」之功。
• 引經報使：以升麻煮酒送服，升麻升提氣機，酒性溫通，助藥力直達下焦，增強活血散寒之效。

治療原理綜述

此方以「溫通肝經、散結止痛」為法：

1. 散寒：小茴香、荔枝核溫散肝經寒邪，解除疼痛之因。
2. 行氣：三藥協調疏通肝經氣機，改善氣滯腫脹。
3. 消腫：龍眼核軟堅散結，直接作用於腫痛部位。
   整體形成「散寒—行氣—消腫」之治療鏈，契合疝氣「寒濕氣滯」之核心病機。

龍眼核、荔枝核（2味先搗碎，焙）、小茴香各等分（焙）。
上為細末。
每服1錢，空心用升麻煮酒調下，重者二服。

1. 孕婦、哺乳期婦女、兒童不宜服用。
2. 對本方劑過敏者禁用。
3. 服用本方劑期間，應避免食用辛辣、刺激性食物。
4. 如有不適，請及時停藥並就醫。