回陽急救散

回陽急救散主治功效分析

回陽急救散，為急救寒霍亂之方，其主治功效源於方劑組成藥物之特性及寒霍亂之病機。何廉臣《濕溫時疫治療法》中詳細記載其症狀及治法，為我們理解此方提供了重要依據。

寒霍亂病機分析：

寒霍亂，正如其名，乃因外感陰寒之邪，或內傷生冷之品，損傷陽氣所致。其病機關鍵在於陽氣虛衰，寒邪內侵。 文中所述「吐瀉清水，多生腥氣，胸膈堅滿，脘腹痛甚，手冷至臂，足冷至股，溺短或祕，甚則吐瀉，冷汗自出，脈多沉微欲絕，或沉細似伏，舌苔（白光）白，無神」等症狀，皆反映了陽氣衰敗，寒邪凝滯於臟腑經絡的病理狀態。 「清水樣瀉」表明邪氣侵犯脾胃，陽氣不能運化水液；「腥氣」提示寒邪阻滯，氣機不暢；「手足厥冷」則是陽氣衰竭，寒邪深入經絡的表現；「脈沉微欲絕」則為陽氣衰竭的危重徵象。

方劑組成及治療原理：

回陽急救散組成藥物，皆具有溫陽散寒、振奮陽氣的功效，藥物配伍精妙，旨在迅速回陽救逆，力挽狂瀾。

• 吳茱萸、丁香、桂枝： 此三藥為方中溫陽要藥，溫中散寒之力最強。吳茱萸辛熱，善於溫胃止瀉，散寒止痛；丁香溫腎壯陽，暖胃降逆，溫陽之力較強；桂枝則發汗解表，溫通經脈，協同溫陽之力。三藥合用，溫陽散寒之力倍增，可迅速溫通經脈，恢復陽氣的運轉。

• 硫磺： 硫磺性溫，具有殺蟲止癢、溫陽通便的作用。於此方中，主要作用是溫陽通便，促進邪氣排出，配合其他藥物溫陽散寒，標本兼治。

• 麝香： 麝香辛溫通透，為芳香開竅之品，具有開竅醒腦、活血止痛的功效。在寒邪深入，陽氣將絕之時，麝香可迅速開通閉塞的經絡，振奮心陽，起到回陽救逆的作用。

方中諸藥配伍，溫陽散寒，行氣止痛，開竅醒腦，共同作用於寒邪壅塞的經絡，迅速恢復陽氣的運轉，從而達到回陽救逆的目的。 藥物作用迅速，直接作用於臍部，可迅速溫通臟腑，驅逐寒邪。

總結：

回陽急救散針對寒霍亂陽氣虛衰，寒邪內侵的病機，運用溫陽散寒、開竅醒腦的策略，迅速溫通經脈，振奮陽氣，力求迅速回陽救逆，是治療危重寒霍亂的有效方劑。其藥物配伍精妙，藥力猛烈，但需嚴格辨證施治，方能取得最佳療效。 何廉臣所述「口渴苔黃，下利極熱者，顯為陽證，雖見肢冷脈伏，亦勿妄用此散，更張其焰也」正是此方應用的關鍵所在，切忌濫用。

吳茱萸1兩8錢，母丁香1兩2錢，上桂心8錢，硫黃5錢，當門子4錢。上為極細末，瓷瓶密收。
每2-3分安臍中，以膏藥封之。1時即愈。
此方藥雖猛峻，而僅取其氣，由臍入腹，自能溫通臟腑，以逐寒邪，不致傷陰，誠為上策，惟口渴苔黃，下利極熱者，顯為陽症，雖見肢冷脈伏，亦勿妄用此散，更張其焰也。孕婦忌貼。

本方辛溫燥烈，陰虛火旺者慎用。