玄石花粉散

玄石花粉散

XUAN SHI HUA FEN SAN | 更多圖表

出處典籍:《辨證錄》卷九

熱性指數

11

寒性指數

17

熱/寒比例

偏寒 (0.65)

複方歸經比例

肺經 30%
胃經 28%
腎經 16%
脾經 16%
心經 8%
肺經
胃經
腎經
脾經
心經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

玄石花粉散中加入石膏,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火: 石膏性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱瀉火、除煩止渴之功效。玄石花粉散常用於治療熱病煩躁、口渴、咽乾、舌紅苔黃等症,石膏可以有效地清泄內熱,解除煩躁,達到清熱解毒的作用。
  2. 收斂止瀉: 石膏能收斂止瀉,對於熱性瀉痢、腸燥便祕等症有緩解作用。玄石花粉散中加入石膏,可以協同其他藥物,起到收斂止瀉的效果,幫助患者恢復腸道功能。

玄石花粉散中包含白朮,主要原因有二:

一、 健脾益氣,燥濕止瀉: 白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕止瀉的功效,可改善脾胃虛弱、消化不良、腹瀉等症狀。玄石花粉散常用於治療脾虛泄瀉,白朮的加入可增強其健脾固澀的作用。

二、 配伍增效: 玄石花粉散中其他成分如玄石、花粉等,多偏寒涼,白朮的溫性可中和寒涼之性,避免寒涼之性對脾胃造成損傷,使藥效更溫和有效。

玄石花粉散中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 利水滲濕:茯苓性平味甘,入脾、肺經,具有利水滲濕之效。玄石花粉散可能因應症狀,需要利水滲濕以改善水濕停滯所致的症狀,而茯苓便能發揮此功效。
  2. 健脾寧心:茯苓同時具有健脾益氣、寧心安神之效。若方劑需兼顧脾虛和心神不寧等問題,茯苓則能發揮協同作用,達到整體改善的效果。

因此,茯苓在玄石花粉散中,除了利水滲濕之外,也兼具健脾寧心的作用,有助於更全面地治療相關疾病。

玄石花粉散中包含天花粉,主要源於其清熱解毒、利水消腫的功效。

天花粉性寒味甘,入肺、脾、胃經,能清熱瀉火,利尿消腫。其清熱作用可解表熱、降內熱,適用於外感熱病、熱證便祕等;利水消腫作用則能治療水腫、小便不利等。

因此,天花粉的加入,可與方中其他藥材協同作用,起到清熱解毒、利水消腫的作用,以達到治療疾病的目的。

玄石花粉散方中包含玄參,乃因其藥性寒涼,味苦甘,入心、肺、腎經,具有清熱解毒、涼血止血、滋陰降火之功效。

玄參性寒,可清熱降火,針對燥熱、煩渴、咽喉腫痛等症狀,具有明顯的緩解作用。此外,玄參亦能滋陰潤燥,對於陰虛火旺、燥咳、便祕等病症,亦有良好的療效。

因此,玄參的加入,可以有效協調方劑的藥性,增強其清熱解毒、涼血止血、滋陰降火之功效,達到治療疾病的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


玄石花粉散傳統古代功效主治分析
此方主治「熱氣入胃,胃火未消,火郁成痰,痰色黃穢,敗濁不堪」,其病機核心為 胃火熾盛,灼津成痰。熱邪內犯胃腑,火性炎上,未得清泄而鬱結,煎熬津液,形成黃穢黏稠之痰,此痰既為火灼之產物,亦阻滯氣機,進一步加重火郁。病症特徵在於痰濁質地穢濁、色黃,反映熱邪夾痰的實證表現。

組成邏輯推理與治療原理

  1. 石膏(2錢):

    • 為方中君藥,性寒質重,專入陽明胃經,善清瀉胃火,透解鬱熱。《本草備要》載其「清胃熱,解肌發汗」,此處取其直折火勢,從根本消減熱邪灼津成痰之源。
  2. 玄參(3錢):

    • 助石膏清熱,兼養陰生津。其性微寒,能清浮游之火,並滋陰潤燥,防止火熱繼續耗傷陰液。《本草綱目》稱其「滋陰降火,解斑毒,利咽喉」,於此方中協同石膏清火,兼顧津液虧耗。
  3. 天花粉(3錢):

    • 清熱生津、化痰散結,針對已形成之黃穢痰濁。其甘寒質潤,能潤燥化痰,《神農本草經》謂其「主消渴,身熱煩滿」,此處既助石膏清熱,又直接化解痰濁黏滯之性。
  4. 白朮(3錢)、茯苓(5錢):

    • 此二藥為健脾滲濕要藥。白朮健脾燥濕,茯苓利水滲濕,合用以「斷痰之源」。脾胃為生痰之器,胃火熾盛常伴脾運不健,濕濁內停,二者配伍健脾以運化水濕,防止濕濁與熱邪相搏再生痰濁,體現「治痰當理脾」之法。

全方配伍特點

  • 清瀉為主,標本兼治:石膏、玄參、天花粉直清胃火、化痰生津,治其標;白朮、茯苓健脾運濕,治其本,防痰再生。
  • 寒燥相佐,防傷中陽:雖重用寒涼清火,但佐以白朮之溫燥,茯苓之平利,避免過寒傷脾,體現「清而不伐」的用藥思路。

此方適用於 胃火夾痰實證,臨床可見口臭、痰黃黏稠、舌紅苔黃膩等症,其組方邏輯嚴密,層次分明,既有針對性,亦顧護脾胃功能,為古代處理熱痰證的典型範例。

傳統服藥法


石膏2錢, 白朮3錢, 茯苓5錢, 天花粉3錢, 玄參3錢。
水煎服。

注意事項及副作用


  • 本方性寒,體虛者慎用。
  • 本方有滑利作用,孕婦慎用。

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相同名稱方劑


玄石花粉散, 出處:《辨證錄》卷九。 組成:石膏2錢,白朮3錢,茯苓5錢,天花粉3錢,玄參3錢。 主治:熱氣入胃,胃火未消,火鬱成痰,痰色黃穢,敗濁不堪。

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