黃連龍骨湯

黃連龍骨湯

HUANG LIAN LONG GU TANG | 更多圖表

出處典籍:《傷寒圖歌活人指掌》卷四

熱性指數

0

寒性指數

27

熱/寒比例

極寒 (0.04)

複方歸經比例

肝經 21%
心經 17%
大腸經 17%
膽經 11%
胃經 11%
脾經 11%
腎經 5%
肺經 3%
肝經
心經
大腸經
膽經
胃經
脾經
腎經
肺經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

黃連龍骨湯中加入黃連,主要基於以下兩個原因:

  1. 清熱瀉火: 黃連味苦寒,入心、胃、肝經,具有清熱瀉火、燥濕止痢的功效。對於熱邪內盛、心火亢盛、煩躁不安等症狀,黃連可以起到降火清心、安神定志的作用。
  2. 固澀止汗: 黃連除了清熱瀉火,還有收斂固澀的作用,可以止汗止瀉。龍骨本身也有收斂固澀、鎮靜安神的作用,兩者配合,可以有效改善心神不寧、盜汗不止等症狀。

因此,黃連在黃連龍骨湯中起著清熱瀉火、固澀止汗的作用,與龍骨相輔相成,達到治療心神不寧、煩躁不安、盜汗不止等症狀的目的。

黃連龍骨湯為一經典中醫方劑,主要用於治療心煩不安、失眠多夢、驚悸等症狀,其組成包含了黃連、龍骨、牡蠣、芍藥、桂枝、大黃、黃芩等藥材。其中,黃芩的加入,是因其具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。在本方中,黃芩與黃連相輔相成,加強了清心除煩、瀉火安神的作用,對於因心火亢盛導致的各種神志不寧有顯著療效。黃芩還能調節脾胃,防止其他藥物過於寒涼而傷害脾胃。總體而言,黃芩在黃連龍骨湯中的應用,彰顯了中醫藥學中藥物相互配合、增強療效的智慧。

黃連龍骨湯中加入白芍,主要基於以下兩點:

  1. 緩解燥熱,滋陰潤燥: 黃連龍骨湯以黃連、龍骨為主,藥性偏寒涼,長期服用容易傷陰耗氣。白芍性微寒,味甘酸,入肝脾經,具有養血柔肝、斂陰止汗、緩解燥熱之功效,能緩和黃連龍骨湯的燥性,避免其過於寒涼,滋陰潤燥,防止因長期服用而導致的陰虛內熱。
  2. 收斂固澀,止汗止瀉: 白芍具有收斂固澀的作用,能收斂脾胃,止瀉止汗。黃連龍骨湯主治心煩失眠、盜汗、心悸、虛熱、自汗等症,白芍的加入,可加強藥效,更有效地止汗止瀉,改善患者的症狀。

黃連龍骨湯中加入龍骨,主要基於以下兩點原因:

  1. 鎮驚安神: 龍骨性寒,味甘鹹,入心、腎經,具有鎮驚安神之效。對於因心神不安、驚悸失眠等症狀,龍骨能起到安撫心神、緩解焦慮的作用。
  2. 固澀止汗: 龍骨亦能收斂固澀,對於盜汗、自汗等症狀,龍骨能起到收斂汗液、止汗止瀉的作用。

因此,黃連龍骨湯中加入龍骨,不僅能安神定志,更能固澀止汗,配合其他藥物,有效治療心神不寧、失眠多夢、盜汗自汗等病症。

中藥方證辨證推理


主治功效


黃連龍骨湯傳統功效主治分析

此方出自古代醫籍,主治「少陰脈沉,腹痛,咽痛,苦煩,體猶有熱」。少陰屬心腎,脈沉提示邪氣內伏;腹痛、咽痛為熱鬱陰分;苦煩、身熱乃虛熱上擾之象。其病機核心為「少陰熱化證」,屬陰虛夾熱或熱毒內陷所致,方劑以清熱燥濕、斂降浮火為法。

組方邏輯與治療原理

  1. 黃連(3兩):苦寒入心、肝、胃經,清熱解毒,瀉心火以除煩,燥濕止痢。針對少陰熱化之咽痛、苦煩。
  2. 黃柏(3兩):苦寒入腎、膀胱經,瀉腎火、清下焦濕熱,與黃連協同強化清熱燥濕之效,尤適熱鬱陰分之腹痛。
  3. 熟艾(如雞子大1枚):辛溫通行,能溫經止血,在此方中反佐黃連、黃柏之寒涼,防止苦寒傷陽,兼助藥力透達鬱熱。
  4. 龍骨(2兩):甘澀微寒,重鎮安神、斂浮火、固澀止脫。用於熱擾神明之煩躁,並防陰虛之火上浮。

配伍特點

  • 清斂並用:黃連、黃柏瀉火解毒,龍骨收斂浮陽,形成「清中寓斂」之勢,契合少陰熱化證虛實夾雜之病機。
  • 寒溫互制:熟艾溫通,既防寒涼冰伏邪氣,又助藥行散,體現「去性存用」之妙。

推論潛在功效

除原文所述症狀外,依組方推斷,此方可能延伸用於:

  • 下焦濕熱所致赤白痢(黃連、黃柏燥濕止痢,熟艾溫澀)。
  • 虛煩不寐、心悸(龍骨鎮心安神,黃連清心除煩)。
  • 陰傷火動之口瘡(龍骨斂瘡,黃連瀉火)。

治療原理總綱

此方以「清熱為主,兼顧固護」為原則,針對少陰熱化證中「火鬱陰傷」之病機,透過苦寒直折火勢、重鎮收斂浮陽,佐以溫通防滯,達到瀉火不傷陰、斂陽不助熱的平衡效果。

傳統服藥法


黃連3兩,黃柏3兩,熟艾(如雞子大)1枚,龍骨2兩。
上切。
以水6升,煮取2升半,分3服。
忌豬肉、冷水。

注意事項及副作用


本方有一定的副作用,如服用後出現腹瀉、胃痛等症狀,應立即停藥。

相關疾病


腹痛扁桃腺炎胰臟炎慢性喉炎和喉氣管炎鏈球菌性咽喉炎急性會厭炎咽喉痛

相同名稱方劑


黃連龍骨湯, 出處:《外台》卷三引《崔氏方》。 組成:黃連3兩,黃柏3兩,熟艾(如雞子大)1枚,龍骨2兩。 主治:時行數日而大下,熱痢時作。

黃連龍骨湯, 出處:《傷寒圖歌活人指掌》卷四。 組成:黃連1兩,黃芩1分,芍藥1分,龍骨半兩。 主治:少陰脈沉,腹痛,咽痛,苦煩,體猶有熱。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...