蔓菁子湯

蔓菁子湯

MAN JING ZI TANG | 更多圖表

熱性指數

11

寒性指數

12

熱/寒比例

中性 (0.92)

複方歸經比例

心經 18%
肺經 18%
脾經 18%
胃經 17%
肝經 8%
膽經 4%
大腸經 4%
腎經 4%
膀胱經 3%
心經
肺經
脾經
胃經
肝經
膽經
大腸經
腎經
膀胱經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

蔓菁子湯中包含蔓荊子,主要源於其清熱解表、疏散風熱的功效。

蔓荊子性味辛涼,入肝經,善於疏散風熱,清利頭目,對於風熱上擾所致的頭痛、目赤腫痛、鼻塞流涕等症狀有較好的療效。而蔓菁子本身也具有一定的清熱利濕功效,與其他藥物搭配使用,可增強清熱解表的作用,有效緩解風熱感冒、頭痛、目赤等症狀。

因此,蔓菁子在蔓菁子湯中起到清熱解表、疏散風熱的作用,有助於改善患者的症狀。

蔓菁子湯中加入茯苓,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾利濕: 蔓菁子性寒,偏於清熱利濕,但同時也容易損傷脾胃。茯苓性平,味甘淡,具有健脾利濕、寧心安神之效,可補脾胃之氣,避免蔓菁子過於寒涼,損傷脾胃之陰。
  2. 利水滲濕: 蔓菁子利水滲濕之力較強,但單獨使用易造成水液過快排出,導致氣虛乏力。茯苓則能健脾益氣,利水滲濕,與蔓菁子相輔相成,使利水滲濕的效果更佳,且不易傷及脾氣。

總而言之,茯苓的加入,可以平衡蔓菁子的寒涼之性,補益脾胃,使其利水滲濕效果更佳,達到治病而不傷正之目的。

蔓菁子湯中加入人參,主要是基於人參的補氣固本作用,與蔓菁子相輔相成,達到更佳的療效。

人參味甘性溫,入脾肺經,具有補氣益血、生津止渴、安神益智等功效。蔓菁子則性寒,入肝膽經,具有清熱利濕、消腫散結等功效。兩者搭配,可補氣降火,溫陽利濕,適用於脾氣虛弱、濕熱內蘊所致的腹脹、食慾不振、小便不利等症狀。

蔓菁子湯中加入甘草,主要是因為甘草具有以下作用:

  • 調和藥性:甘草味甘性平,入脾肺經,能調和諸藥,使藥性趨於平和,避免藥物過於峻猛或寒涼,更能發揮藥效。蔓菁子性寒,甘草可以中和其寒性,避免傷脾胃。
  • 增強藥效:甘草能增強其他藥物的療效,使藥物更加有效地發揮作用。在蔓菁子湯中,甘草可以幫助蔓菁子更好地發揮利尿消腫、清熱解毒的作用。

蔓菁子湯中加入黃芩,主要基於以下兩點:

  1. 清熱解毒:黃芩味苦寒,入肺、心、膽經,具有清熱解毒、瀉火燥濕的功效。蔓菁子性寒,亦可清熱解毒,兩者相配,可加強清熱解毒之力,適用於外感熱毒、瘡瘍腫毒等症。
  2. 涼血止血:黃芩還具涼血止血功效,可治療熱毒血瘀所致的出血症。蔓菁子亦具止血作用,二者合用,可增強涼血止血效果,適用於熱毒熾盛、血熱妄行所致的出血症,如吐血、衄血等。

蔓菁子湯中加入白朮,主要基於以下兩點:

  1. 健脾益氣:白朮性溫味甘,具有健脾益氣、燥濕利水之效。蔓菁子性寒,入肺脾經,可清熱化痰,但易傷脾胃。白朮的加入可補脾益氣,緩解蔓菁子寒涼之性,避免損傷脾胃,使藥性更平和,更利於脾胃吸收藥效。
  2. 燥濕利水:白朮具有燥濕利水之效,能幫助脾胃運化水濕,促進水液代謝。蔓菁子可清熱利水,但對於水濕較重的患者,單用蔓菁子可能效果不足。白朮的加入可加強利水效果,配合蔓菁子共同達到清熱利濕的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


蔓菁子湯傳統古代功效主治分析
此方主治「口噤,氣上欲絕」,即患者牙關緊閉、無法開口,伴隨氣逆上衝、呼吸困難或氣機窒塞欲絕的危急症狀。此證多因風痰閉阻、熱毒壅滯或氣機逆亂所致,屬中醫「閉證」範疇。方以蔓菁子為君,取其宣壅開竅之效,佐以清熱、化痰、補氣之品,共奏開閉降逆、調和氣機之功。

組方邏輯與治療原理

  1. 君藥:蔓菁子(1升)

    • 性味辛平,傳統用於通利九竅、解熱毒。《食療本草》載其能「明目、清熱、利氣」,此處重用至一升,旨在宣散上焦壅滯,開竅醒神,針對口噤之標證。
  2. 臣藥:蓼藍子、黃芩

    • 蓼藍子:苦寒,清熱解毒,輔蔓菁子疏泄上焦火熱。
    • 黃芩:苦寒瀉火,清肺胃之熱,防止痰熱蒙竅。兩藥協同清除氣逆上衝之熱因。
  3. 佐藥:茯苓、白朮、人參、薺苨

    • 茯苓+白朮:健脾滲濕,截斷生痰之源,兼助氣機升降。
    • 人參:益氣固脫,防正氣潰散,治「氣欲絕」之本虛。
    • 薺苨(甘寒):清熱生津,緩解熱毒傷陰,兼能化痰。此組藥從中焦調理,使痰濕得化、氣機得復。
  4. 使藥:炙甘草(3兩)

    • 甘緩和中,調和諸藥,兼緩急迫之氣逆。

全方配伍特點

  • 標本兼顧:以蔓菁子、蓼藍子急開其閉,人參、白朮固本防脫。
  • 升降並調:宣散(蔓菁子)與降逆(黃芩、薺苨)同用,配健脾藥助中焦樞轉。
  • 寒溫均衡:清熱(黃芩、蓼藍子)不傷陽,補氣(人參)不助火,契合「氣閉夾熱」之病機。

推論延伸功效
此方除主治口噤外,或可應用於:

  1. 風熱痰壅之咽喉腫閉(如急喉風)。
  2. 中暑或熱病初期之氣機壅塞、神昏口噤。
  3. 氣逆喘滿兼痰熱內阻者,因組方含降氣、化痰、清熱三法。

治療原理總結
以「開、清、補」三法並行:開竅宣閉以治標,清熱化痰以除因,益氣健脾以固本。尤其重用蔓菁子,體現「急證治標」的思路,而人參與黃芩的配伍,則顯露「扶正祛邪」的整體觀。

傳統服藥法


蔓菁子1升,茯苓3兩,蓼藍子3兩,人參3兩,薺苨3兩,甘草(炙)3兩,黃芩3兩,白朮3兩。
上切。
以水5升,煮蔓菁子取2升,去滓,納余藥煮,分服;若口噤,以物灌之。即愈。

注意事項及副作用


本方具有清熱解毒、利咽開結的作用,主要用於治療口噤,氣上欲絕的症狀。如果患者有脾胃虛弱、氣血不足的症狀,不宜使用本方。

相關疾病


牙齒緊閉口張不開

相同名稱方劑


蔓菁子湯, 出處:《普濟方》卷二六二。 組成:蔓菁子1升,茯苓3兩,蓼藍子3兩,人參3兩,薺苨3兩,甘草(炙)3兩,黃芩3兩,白朮3兩。 主治:口噤,氣上欲絕。

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