沒藥羌活散

沒藥羌活散

MEI YAO QIANG HUO SAN | 更多圖表

熱性指數

22

寒性指數

10

熱/寒比例

(2.20)

複方歸經比例

腎經 24%
心經 20%
肝經 20%
脾經 16%
肺經 12%
膀胱經 4%
小腸經 4%
腎經
心經
肝經
脾經
肺經
膀胱經
小腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

沒藥羌活散中包含沒藥,主要有以下兩個原因:

  1. 消腫止痛: 沒藥性溫,味苦,具有活血化瘀、消腫止痛的功效。羌活辛溫,善於祛風散寒,止痛。兩者合用,可協同作用,有效緩解風寒濕邪引起的疼痛,以及跌打損傷、骨折等引起的腫痛。
  2. 促進癒合: 沒藥具有促進組織再生、加速傷口癒合的功效。與羌活等藥物配合使用,可以幫助傷口快速癒合,減少感染風險,進一步改善患者的症狀。

沒藥羌活散中包含羌活,主要基於以下兩點原因:

  1. 祛風散寒,止痛止癢: 羌活性溫,具有祛風散寒、止痛止癢的功效,適用於風寒溼邪引起的疼痛、瘙癢等症狀。該方劑主要用於治療風寒濕痹、筋骨疼痛、皮膚瘙癢等症,羌活的功效正好可以針對這些病症。
  2. 配合沒藥,相輔相成: 沒藥具有活血化瘀、消腫止痛的功效,與羌活的祛風散寒作用相輔相成,可以更有效地緩解病症。二者共同作用,能更好地達到治療目的。

沒藥羌活散中加入肉桂,主要基於以下兩個原因:

1. 溫陽散寒,助藥力達表: 肉桂性溫,味辛甘,具有溫陽散寒、通經活絡的作用。此方旨在散寒解表,祛風止痛,肉桂能溫通經絡,使藥力更易到達表層,增強祛風散寒的效果。

2. 協調藥性,平衡寒熱: 方中羌活、防風等藥性偏寒,而肉桂性溫,能與之相配,調節藥性,避免寒涼過度,使藥效更加溫和有效。

「沒藥羌活散」方中加入山茱萸,主要基於以下兩點原因:

  1. 溫陽補腎,助藥力達腎: 山茱萸味酸澀,性溫,歸肝、腎經,具有溫陽補腎、固澀止汗之功效。方中羌活、沒藥走表散寒,而山茱萸可溫陽補腎,助藥力下達腎經,加強散寒止痛效果。
  2. 固攝精氣,防止寒邪傷腎: 羌活、沒藥散寒解表,若寒邪入腎,易傷腎陽,導致腎氣不足。山茱萸可固攝精氣,防止寒邪傷腎,進一步保護腎陽,避免寒邪傷腎。

因此,山茱萸的加入,不僅有助於藥力下達腎經,更能保護腎陽,避免寒邪傷腎,使方劑療效更為全面。

沒藥羌活散中加入赤芍,主要基於以下兩點:

  1. 活血化瘀,消腫止痛:赤芍性寒,入肝經,具有活血化瘀、消腫止痛之效。方中羌活、沒藥等藥性偏溫燥,容易耗傷血氣,而赤芍則可起到調節氣血,緩解藥性過於燥烈的作用,避免傷及正氣。
  2. 清熱解毒,涼血止血:赤芍亦有清熱解毒,涼血止血之效。方中若有熱毒瘀滯,赤芍則可清熱解毒,並配合其他藥物,促進血液循環,達到消腫止痛的效果。

總而言之,赤芍的加入,不僅平衡了方中藥性,更增強了其活血化瘀、消腫止痛及清熱解毒之效,使其更能有效治療相關病症。

沒藥羌活散中包含牡丹皮,主要是為了其 清熱涼血 的功效。

牡丹皮味苦寒,歸心、肝、脾經,具有清熱涼血、活血化瘀、消腫止痛的功效。方中羌活、沒藥等藥材具有散寒止痛、祛風濕等作用,而牡丹皮的加入,可以 緩解因風寒濕邪侵襲導致的熱象,如發熱、口渴、舌苔黃膩等,同時也能 減輕藥物對胃腸道的刺激,使藥效更溫和。此外,牡丹皮還能促進血液循環,幫助藥物更好地滲透到患處,達到更好的治療效果。

沒藥羌活散中含有附子,是基於其 溫陽散寒 的功效。

方中羌活、沒藥、防風等藥物具有散寒止痛之效,但藥性偏寒,若患者陽氣不足,寒邪入體,僅用散寒藥恐難以奏效。附子性溫熱,可溫陽散寒,助藥力直達病所, 提高散寒止痛之功效。同時,附子還有回陽救逆的作用,可預防因寒邪入體導致的陽氣虛衰。因此,附子在沒藥羌活散中起到 溫陽助散、回陽救逆 的作用,使療效更為顯著。

中藥方證辨證推理


主治功效


中藥方劑「沒藥羌活散」分析

傳統古代功效主治

此方主要用於治療「婦人血風」,即女性因風邪侵襲、氣血失調導致的病症,具體表現為四肢疼痛、食欲不振。古代醫家認為,血風多由風邪與血分相搏,阻滯經絡,使氣血運行不暢而致疼痛;同時影響脾胃功能,導致飲食減少。

組成分析與邏輯推理

1. 主要藥物功效

  • 沒藥:活血止痛,消腫生肌。擅長疏通血瘀,緩解肢體疼痛。
  • 羌活:祛風散寒,勝濕止痛。主散肌表風邪,尤其善治上半身風濕痹痛。
  • 桂(桂枝或肉桂):溫通經脈,散寒助陽。促進氣血運行,改善寒凝血滯。
  • 赤芍藥:清熱涼血,散瘀止痛。與沒藥協同活血,兼顧血熱瘀滯。
  • 牡丹皮:活血散瘀,清血分伏熱。防止瘀久化熱,並助消腫止痛。
  • 附子:溫陽散寒,通行十二經。針對寒凝血瘀,增強陽氣以驅散內外之寒。
  • 山茱萸:補益肝腎,收斂固澀。在此方中可能用於固護正氣,防止辛散藥物耗損陰血。

2. 配伍邏輯

  • 活血祛瘀為主:沒藥、赤芍、牡丹皮共同活血化瘀,針對「血風」中的血行不暢。
  • 祛風散寒為輔:羌活散外風,附子、桂枝溫經散寒,解決寒濕風邪痹阻經絡的問題。
  • 兼顧正邪關係:山茱萸補肝腎,防止溫燥藥物傷陰;同時全方以溫通為核心,助陽氣化以驅邪。

3. 治療原理
此方通過「溫通活血」與「祛風散寒」兩大方向,解決氣血瘀滯與風寒外襲的病理基礎:

  • 對治標症(四肢疼痛):風寒濕邪侵襲肢體經絡,配合瘀血內阻,沒藥、羌活等直接止痛。
  • 對治本因(不思飲食):風邪內擾或寒濕困脾,影響脾胃運化,桂枝、附子溫中助陽,間接恢復食慾。
  • 特殊用法考量:若病久正虛,改用童便(清熱化瘀)與生地黃汁(滋陰涼血),防燥熱傷血,體現「久病入絡」時的調整。

總結

「沒藥羌活散」以活血通絡為核心,結合祛風溫陽,適用於風寒血瘀所致的肢體疼痛,兼顧婦人血虛易瘀的體質特點。其組方體現了「治風先治血,血行風自滅」的思維,並隨證加減以適應病情輕重。

傳統服藥法


沒藥(研)半兩,羌活(去蘆頭)半兩,桂(去粗皮)半兩,山茱萸半兩,赤芍藥半兩,牡丹皮半兩,附子(炮裂,去皮臍)半兩。
上為散。
每服2錢匕,溫酒調下。若病甚日久者,用童子小便半盞,生地黃自然汁半盞,同煎至7分,溫服。

注意事項及副作用


本方具有活血化瘀、祛風止痛的功效,但孕婦、哺乳期婦女、陰虛火旺者慎用。

相關疾病


食慾不振四肢感到疼痛

相同名稱方劑


沒藥羌活散, 出處:《聖濟總錄》卷一五○。 組成:沒藥(研)半兩,羌活(去蘆頭)半兩,桂(去粗皮)半兩,山茱萸半兩,赤芍藥半兩,牡丹皮半兩,附子(炮裂,去皮臍)半兩。 主治:婦人血風,四肢疼痛,不思飲食。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...