方劑組成解釋
固氣生血湯中加入黃耆，主要基於以下兩個原因：
一、 補氣固表: 黃耆味甘性溫，入脾、肺經，具有補氣固表之功效。固氣生血湯常用於氣虛血弱、面色蒼白、乏力倦怠、自汗盜汗等症，而黃耆可補益元氣，提升機體免疫力，減少汗液流失，進而改善氣虛血弱的症狀。
二、 助血生化: 黃耆具有補氣生血的功效，能促進血紅蛋白的生成，增加血容量，改善貧血癥狀。固氣生血湯中加入黃耆，可更好地促進血液生成，增強人體造血功能，改善氣虛血虛所致的各種症狀。
「固氣生血湯」中加入當歸，主要是針對其補血活血的功效。
當歸味甘辛，性溫，歸心、肝、脾經。其藥性溫和，能補血養血，改善面色蒼白、頭暈目眩等氣血不足的症狀。同時，當歸亦能活血化瘀，促進血液循環，改善經血不調、痛經等問題。
此外，當歸還具有潤腸通便的功效，有助於改善氣血運行，增強整體療效。因此，在「固氣生血湯」中加入當歸，可起到補氣養血、活血化瘀、潤腸通便的多重功效，達到改善氣血虛弱的目標。
固氣生血湯中加入荊芥，主要基於其 疏散風熱、解表透疹 的功效。
荊芥性辛溫，入肺、脾經，具有疏散風熱，解表透疹之效。在固氣生血湯中，荊芥主要用於治療氣血不足、風熱外襲、表證未解 的患者。
例如，患者若同時出現氣短乏力、面色蒼白、頭暈目眩、發熱、咳嗽 等症狀，則可用固氣生血湯，荊芥可助於疏散風熱，改善患者表證，使氣血生化，達到治療目的。
中藥方證辨證推理
主治功效
固氣生血湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「一時狂吐血，血吐出如傾盆，實火變虛，氣脫者」，屬急症失血範疇。其特點為：
- 病機演變：原為實火迫血妄行（熱盛逼血），然大量吐血後，氣隨血脫，轉為「虛證」與「氣不攝血」之危象。
- 症狀特徵：出血勢急量多（傾盆狀），伴隨氣脫表現（如面色蒼白、氣息微弱、肢冷等），屬「本虛標急」之證。
二、組成邏輯與治療原理
（一）藥物配伍分析
黃耆（一兩，君藥）
- 功效：大補脾肺之氣，益氣固表。
- 作用：急固將脫之氣，恢復氣之攝血功能，為「有形之血不能速生，無形之氣所當急固」之體現。
當歸（五錢，臣藥）
- 功效：補血和血，引血歸經。
- 作用：與黃耆相配，成「當歸補血湯」架構（黃耆：當歸=5:1），補氣生血，促進新血化生。
荊芥（炒黑二錢，佐藥）
- 功效：炒黑後性偏收澀，入血分止血。
- 作用：既能疏解殘餘血分之鬱熱（防留瘀），又能協同增強止血之效。
（二）組方邏輯推理
標本兼治：
- 急治其標：荊芥炒黑止血，直接控制出血。
- 緩治其本：黃耆、當歸補氣生血，從根本恢復氣血平衡。
氣血互根理論：
大量失血後，氣無所依附而耗散，故以黃耆為君，先固氣以防脫，再以當歸引氣生血，體現「血為氣之母，氣為血之帥」的互動關係。動靜結合：
- 黃耆性升，當歸性潤，荊芥炒黑後兼收澀與疏通之性，既可止血又不致留瘀。
（三）治療原理總結
此方針對「氣隨血脫」之急症，通過：
- 固氣攝血：黃耆迅補氣以恢復統血之能。
- 補血涵氣：當歸助氣化血，使氣血相生。
- 止血防鬱：荊芥炭止血兼輕疏，避免過補留瘀。
全方構建「氣足→血生→血止→歸經」的治療路徑，契合中醫「治病求本」與「急則治標」原則。
傳統服藥法
黃耆1兩，當歸5錢，荊芥（炒黑）2錢。
固氣生血。
水煎服。1劑血止，再劑氣旺，4劑血各歸經，不致再吐。
注意事項及副作用
本方宜在醫師指導下使用，孕婦慎用。
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固氣生血湯， 出處：《辨證錄》卷三。 組成：黃耆1兩，當歸5錢，荊芥（炒黑）2錢。 主治：固氣生血。主治：一時狂吐血，血吐出如傾盆，實火變虛，氣脫者。
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