
長肌丸
ZHANG JI WAN | 更多圖表
出處典籍:《聖濟總錄》卷一七二
熱性指數
1
寒性指數
39
熱/寒比例
極寒 (0.03)複方歸經比例
肝經 26%
大腸經 22%
胃經 19%
心經 6%
脾經 6%
肺經 3%
膽經 3%
三焦經 3%
膀胱經 3%
腎經 3%
肝經
大腸經
胃經
心經
脾經
肺經
膽經
三焦經
膀胱經
腎經
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
長肌丸中使用胡黃連,主要基於以下兩個原因:
- 清熱解毒,散瘀消腫:胡黃連性寒,味苦,具有清熱解毒、散瘀消腫的功效。長肌丸多用於治療跌打損傷、筋骨疼痛等症狀,胡黃連可清熱解毒,消散瘀血,促進傷口癒合。
- 配合其他藥材,發揮協同作用:長肌丸的組成中,多包含一些活血化瘀、消腫止痛的藥材,如當歸、川芎、乳香等。胡黃連與這些藥材搭配使用,可以起到相輔相成的作用,加強藥效,使治療效果更佳。
長肌丸中加入木香,主要基於以下兩點原因:
- 行氣止痛:木香味辛、苦,性溫,入脾、胃、肝經,具有行氣止痛、健脾消食的功效。對於長肌丸所治療的肌肉萎縮、麻木疼痛等症狀,木香能疏通經絡,促進氣血流通,緩解疼痛,改善肌肉營養供應。
- 健脾益氣:木香還可健脾益氣,改善脾胃功能,提高機體免疫力。肌肉萎縮往往與脾胃虛弱、營養不良有關,木香能增強脾胃消化吸收能力,為肌肉生長提供充足的營養物質。
長肌丸中添加蘆薈,主要考量其以下兩點:
- 清熱解毒,消腫生肌: 蘆薈性寒,味苦,入肝、胃經,具有清熱解毒、消腫生肌的功效。對於因熱毒、外傷引起的肌肉腫痛、潰瘍等症狀,蘆薈能起到清熱解毒、消腫生肌的作用,促進傷口癒合。
- 活血化瘀,通絡止痛: 蘆薈也具有一定的活血化瘀、通絡止痛功效。對於因氣血瘀滯、經絡不通引起的肌肉疼痛、麻木等症狀,蘆薈能起到活血化瘀、通絡止痛的作用,緩解疼痛。
長肌丸中包含麝香,主要原因如下:
- 活血通絡,促進生長:麝香性溫通開竅,能活血化瘀,促進氣血運行,改善局部血液循環,為肌肉生長提供充足的營養,促進組織再生,幫助傷口癒合。
- 消腫止痛,緩解疼痛:麝香具有較強的消腫止痛作用,能有效緩解肌肉疼痛和炎症,為肌肉生長創造良好的環境。
長肌丸中加入牛黃,主要基於其以下兩項特性:
- 清熱解毒: 牛黃具有清熱解毒、鎮驚開竅的功效,對於因熱毒內盛、血脈瘀阻導致的筋骨疼痛、腫脹有顯著的療效。長肌丸針對的是筋骨損傷,而牛黃可以清熱解毒,促進炎症消退,緩解疼痛,有助於傷口癒合。
- 活血化瘀: 牛黃能活血化瘀,促進血液循環,改善局部組織供血,有利於修復受損的筋骨組織。同時,牛黃也能疏通經絡,改善筋骨的活動功能。
因此,長肌丸中加入牛黃,可以發揮清熱解毒、活血化瘀的功效,從而促進筋骨損傷的修復,達到治療目的。
長肌丸中加入黃柏,主要有以下兩個原因:
- 清熱燥濕:黃柏性寒,味苦,入腎、膀胱經,具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。長肌丸主治濕熱下注,導致肌膚肥厚、粗糙、瘙癢等症狀,黃柏可有效清熱燥濕,改善濕熱導致的皮膚問題。
- 抗炎止癢:黃柏具有抗炎止癢的作用,可抑制皮膚炎症,減輕瘙癢症狀,促進皮膚修復。長肌丸中加入黃柏,可以加強其抗炎止癢功效,有效緩解濕熱引起的皮膚不適。
中藥方證辨證推理
主治功效
分析中藥方劑「長肌丸」
一、傳統古代功效主治
此方主治「小兒無辜疳」,其典型症狀包括:
- 面黃發直:氣血不足,脾胃虛弱,導致面色萎黃,毛髮乾枯直立。
- 時時壯熱:疳積化熱,或兼感外邪,呈現反覆發熱。
- 食不生肌:脾胃運化失常,營養無法吸收,形體消瘦,肌肉難以豐盈。
「無辜疳」為古代小兒疳證之一,多因飲食不節、蟲積或外邪侵襲,導致脾胃受損,氣血生化不足,甚至蘊熱生蟲。此方以清熱、消積、殺蟲為主,兼顧調理脾胃。
二、組成邏輯與治療原理
方中七味藥可分為三大類,協同作用:
清熱解毒組
- 胡黃連(半兩):主清濕熱,尤善退疳熱,為方中君藥。
- 黃柏(去粗皮,半分):清下焦濕熱,輔胡黃連增強瀉火之力。
- 牛黃(研,半分):清心肝熱毒,開竅醒神,針對壯熱及可能的神昏。
理氣消積組
- 木香(一分):行氣止痛,醒脾和胃,助運化以改善「食不生肌」。
- 無食子(一分):收斂固澀,兼能殺蟲,治疳瀉與蟲積。
開竅殺蟲組
- 蘆薈(研,半分):瀉下通便,清肝殺蟲,導熱毒從二便出。
- 麝香(研,半分):芳香開竅,活血散結,助藥力透達全身。
配伍特點:
- 清熱與行氣並用:胡黃連、黃柏清熱,木香調氣,避免苦寒傷胃。
- 攻積與收斂兼施:蘆薈瀉下,無食子收澀,調節腸道功能而不過瀉。
- 局部與整體兼顧:牛黃、麝香針對壯熱神昏,其餘藥物專治疳積蟲證。
三、可能功效推論
此方通過以下機理發揮作用:
- 清解疳熱:直接針對「時時壯熱」,清除脾胃濕熱。
- 殺蟲消積:蘆薈、無食子驅蟲,消除病因;木香助消化,改善營養吸收。
- 健脾生肌:間接通過祛邪(熱、蟲、積)以恢復脾胃功能,解決「食不生肌」。
總結:「長肌丸」以清熱殺蟲為核心,輔以行氣開竅,標本兼治,適合疳熱夾雜蟲積之證,而非單純虛弱之疳。
傳統服藥法
胡黃連半兩,木香1分,無食子1分,蘆薈(研)半分,麝香(研)半分,牛黃(研)半分,黃柏(去粗皮)半分。
上七味,搗羅四味為末,與三味研者拌勻,滴水為丸,如綠豆大。
每服5-7丸,溫水送下。
注意事項及副作用
- 本方具有一定的毒性,不宜長期服用。
- 孕婦、哺乳期婦女、小兒慎用。
- 有出血傾向、肝腎功能不全者慎用。
相同名稱方劑
長肌丸, 出處:《聖濟總錄》卷一七二。 組成:胡黃連半兩,木香1分,無食子1分,蘆薈(研)半分,麝香(研)半分,牛黃(研)半分,黃柏(去粗皮)半分。 主治:小兒無辜疳,面黃發直,時時壯熱,食不生肌。
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