柴附湯

柴附湯

CHAI FU TANG | 更多圖表

熱性指數

8

寒性指數

19

熱/寒比例

(0.42)

複方歸經比例

肝經 24%
心經 18%
脾經 12%
肺經 9%
心包經 9%
胃經 6%
三焦經 6%
膽經 6%
小腸經 3%
大腸經 3%
腎經 3%
肝經
心經
脾經
肺經
心包經
胃經
三焦經
膽經
小腸經
大腸經
腎經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

柴附湯中包含柴胡,主要有以下兩點原因:

  1. 疏肝解鬱,升陽利膽: 柴胡性微寒,味苦,歸肝膽經,具有疏肝解鬱、升陽利膽之效。柴附湯中常因肝鬱氣滯、脾胃不和而導致膽汁鬱滯,柴胡可以疏肝解鬱,升發陽氣,促進膽汁分泌和排泄,以改善肝膽失調之症。
  2. 配合附子,溫陽化寒: 柴附湯中加入附子,溫陽補火,可助柴胡疏肝解鬱之功,並溫煦脾胃,化解寒邪,促進氣血運行,使肝膽之氣得以疏泄,達到治療目的。

柴附湯中包含香附,主要基於以下兩個原因:

  1. 疏肝解鬱,理氣止痛: 香附味辛、苦,性溫,具有疏肝解鬱、理氣止痛的功效。柴附湯用於治療肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、脘腹脹滿、消化不良等症狀,香附可幫助舒緩肝氣,促進氣血運行,緩解疼痛。
  2. 行氣活血,調和脾胃: 香附還具有一定的行氣活血作用,可改善血液循環,促進消化吸收。柴附湯中常配伍柴胡等藥物,共同發揮疏肝解鬱、行氣活血的功效,以達到調和脾胃、改善消化功能的目的。

柴附湯中包含鬱金,主要是基於其疏肝解鬱,行氣止痛的功效。

鬱金性味苦辛、微寒,歸肝、膽經。其具有行氣解鬱,破血消瘀,清熱解毒之效,可治療肝氣鬱結、胸脅脹痛、脘腹痞滿、經行腹痛、跌打損傷等症。

柴附湯以柴胡、附子為君藥,用以疏肝解鬱,溫陽散寒,但若患者肝氣鬱結較甚,則可加入鬱金以助其疏肝解鬱,並可促進氣血運行,進一步緩解疼痛。

柴附湯為一傳統中醫方劑,其主要目的在於調理肝氣、溫經散寒。根據《醫學心悟》記載,本方由多種草藥組合而成,其中包括了丹參這一味藥材。丹參,在中醫裡被認為性微寒,味苦,歸心、肝經,具有活血化瘀、安神養心的功效。在柴附湯中加入丹參,主要是利用其活血化瘀的功能,幫助改善因氣滯或寒凝所導致的血瘀症狀,如胸悶、心悸等。

此外,丹參還能夠增強心血管系統的循環,對因情志不遂而致的心緒不寧亦有輔助治療作用。柴附湯中的其他藥材多偏溫熱,而丹參性質較涼,能適度平衡整體方劑的溫涼屬性,使之更加適宜不同體質的患者使用。總體而言,丹參在此方中的應用,不僅有助於解決血瘀問題,還能協調方中藥物之間的作用,使療效更為全面與和諧。

柴附湯中加入枳實,主要基於以下兩點原因:

  1. 疏肝理氣,行氣止痛:枳實味苦性寒,入肝經,具有破氣消積、行氣止痛之功。柴附湯主治脾胃氣滯、脘腹脹痛,而枳實能疏肝理氣,協同柴胡、附子等藥物,共同解除氣滯,緩解疼痛。
  2. 促進藥物運行,增強療效:枳實能促進藥物運行,使其更有效地到達病竈部位。柴附湯中柴胡、附子等藥物性較燥烈,枳實的加入能使其藥性得以緩和,並促進藥物在體內的吸收和轉運,從而增強療效。

柴附湯中加入當歸,主要有兩方面的考量:

  1. 補血活血,調和氣血: 柴附湯以柴胡疏肝解鬱,附子溫陽散寒為主,但使用過多可能導致燥熱傷陰,而當歸具有補血活血、養血潤燥的功效,可緩解藥物燥熱之弊,使藥力更加平和。
  2. 配合柴胡疏肝解鬱: 當歸善於行血調經,與柴胡相輔相成,能更有效地疏解肝鬱氣滯,促進氣血運行,從而達到治療肝鬱氣滯、寒凝血瘀等病症的目的。

柴附湯中包含赤芍,主要是由於其具有以下兩個作用:

  1. 活血化瘀:赤芍具有涼血止痛、活血化瘀的功效,可有效緩解柴附湯中附子等溫熱藥物可能造成的瘀血阻滯,避免出現熱毒壅滯、疼痛加劇等情況。
  2. 清熱涼血:柴附湯主要用於治療寒濕痺痛,但過程中也可能出現一些熱象。赤芍性微寒,能清熱涼血,可有效控制熱象的發生,保持治療過程的平和。

因此,柴附湯中加入赤芍,既能緩解溫熱藥物的副作用,又能控制熱象,使療效更加安全有效。

柴附湯是一張用於調理肝氣鬱結、脾氣虛弱等症狀的中藥方劑。其組成包括柴胡、附子等多種藥材,其中加入益母草,主要是因為益母草具有活血化瘀、調經止痛的功效。在傳統中醫理論中,肝主疏洩,與氣血運行息息相關;脾則為後天之本,負責運化水濕和營養物質。若肝氣不舒或脾氣虛弱,易導致氣滯血瘀,進而影響婦女的月經週期及量色等。

益母草味辛、微苦,性溫,歸肝、心包經,能促進血液循環,消除瘀血,對於因氣滯血瘀所引起的月經不調、腹痛等問題有良好的改善效果。此外,益母草還能增強身體對其他藥材的吸收利用,有助於整體療效的提升。因此,在柴附湯中加入益母草,不僅可以加強對肝脾兩臟的調節作用,還能特別照顧到婦女特有的生理需求,使整個方劑的作用更加全面和完善。

中藥方證辨證推理


主治功效


柴附湯傳統古代功效主治分析

此方專治「流產後肝氣鬱結閉經」,其證候特徵為:

  1. 閉經:因流產後氣血驟傷,肝失疏泄,氣機阻滯,血行不暢而致經閉。
  2. 氣滯疼痛:肝經循行於少腹、乳房,氣鬱則見下腹脹痛、少腹疼痛,或乳房發脹,均屬「肝經氣滯」之象。
  3. 血行不暢:流產易耗傷陰血,血虛兼氣滯,加重經脈壅塞,形成虛實夾雜之證。

古代醫家立足「肝主疏泄」理論,認為流產後情志抑鬱、氣血失調為致病關鍵,故治法以「疏肝解鬱」為主,佐以「養血通經」,標本兼顧。


組成邏輯推理與治療原理

1. 疏肝解鬱,調暢氣機

  • 柴胡:為君藥,性輕清升散,疏肝解鬱,宣暢氣機,尤善疏通肝經鬱滯。
  • 香附:為臣藥,理氣調經,專入肝經,與柴胡協同增強疏肝之力,兼能止痛。
  • 枳實:破氣消積,助柴胡、香附降泄壅滯,調和肝脾,解除腹脹。

2. 活血養血,祛瘀通經

  • 當歸:養血活血,補流產後之血虛,兼潤經脈之澀滯。
  • 赤芍、丹參:涼血活血,化瘀通絡,丹參兼能養血,防破血過猛傷正。
  • 鬱金:既助柴胡疏肝,又可行氣活血,解鬱止痛,尤擅治氣滯血瘀之痛。
  • 益母草:專入血分,活血調經,善治產後瘀阻閉經,兼利水消腫以緩腹脹。

3. 氣血雙調,標本兼治

全方以「疏肝氣」為主軸,輔以「養血活血」:

  • 氣行則血行:柴胡、香附、枳實疏通氣滯,從根本解除血瘀之因。
  • 血足則脈潤:當歸、丹參補血潤燥,防理氣藥辛散耗血。
  • 瘀去則經通:赤芍、益母草直接化瘀通經,針對閉經之標。

治療原理總結

此方契合「流產後肝鬱血虛」之病機,通過疏肝解鬱、養血活血,恢復肝的疏泄功能,促使氣血調和,經脈通暢,從而改善閉經、脹痛等症。其組方層次分明,理氣不傷陰,祛瘀不損正,體現中醫「通補兼施」的辨證思路。

傳統服藥法


柴胡、香附、鬱金、丹參、枳實、當歸、赤芍、益母草。
疏肝解鬱,養血通經。

注意事項及副作用


柴附湯具有疏肝理氣、活血化瘀的功效,但是孕婦、哺乳期婦女、月經期間不宜服用。

相關疾病


流產後閉經容易焦慮恐懼月經稀少閉經容易憂鬱

相同名稱方劑


柴附湯, 出處:《中醫症狀鑑别診斷學》。 組成:柴胡、香附、鬱金、丹參、枳實、當歸、赤芍、益母草。 主治:疏肝解鬱,養血通經。主治:流産後肝氣鬱結閉經,下腹作脹或脹痛,或少腹疼痛,或乳房發脹。

相似配方組成方劑


相關典籍


討論留言


載入中...