方劑組成解釋
伏龍肝湯中包含伏龍肝,主要基於以下兩個原因:
- 藥性相合:伏龍肝味甘、性平,具有清熱解毒、涼血止血的功效,與其他藥材的藥性相輔相成,可以協同作用,達到更好的療效。
- 針對病症:伏龍肝湯主要用於治療熱毒血瘀所致的各種疾病,而伏龍肝可以清熱解毒、涼血止血,對於治療熱毒血瘀引起的症狀具有很好的療效。
伏龍肝湯中加入黃柏,主要考量其清熱燥濕、瀉火解毒之效。
- 清熱燥濕: 伏龍肝湯主治濕熱蘊結所致的肝膽濕熱、脅肋疼痛、口苦泛酸等症。黃柏性寒,具有清熱燥濕的功效,可有效清除體內的濕熱之邪,改善肝膽濕熱症狀。
- 瀉火解毒: 濕熱蘊結常伴有炎症反應,黃柏苦寒入肝膽,能瀉肝膽之火,解毒消炎,緩解疼痛,進一步改善肝膽濕熱所致的症狀。
總而言之,黃柏在伏龍肝湯中發揮清熱燥濕、瀉火解毒的作用,與其他藥材配合,有效治療肝膽濕熱之證。
伏龍肝湯中加入阿膠,主要原因有二:
- 補血滋陰,養肝柔肝:阿膠具有補血滋陰、養血潤燥的功效,能改善肝血不足,緩解肝陰虧虛所致的頭暈目眩、心悸失眠等症狀,與伏龍肝湯中其他藥物如生地黃、當歸等相輔相成,增強滋陰補血的功效。
- 緩解肝氣鬱結:阿膠亦有養肝柔肝、疏肝解鬱的作用,能緩解肝氣鬱結所致的胸脅脹痛、情緒不暢等症狀,與伏龍肝湯中的柴胡、白芍等藥物相協同,起到疏肝解鬱、調和氣血的作用。
伏龍肝湯中加入血餘炭,主要基於以下兩點原因:
- 止血化瘀:血餘炭為血竭炭,性涼,味苦鹹,入心、肝經。其具有止血、化瘀、消腫、生肌的功效,可針對伏龍肝湯所治之跌打損傷、瘀血腫痛等症狀,起到止血消腫、活血化瘀的功效。
- 引藥入肝:伏龍肝湯主要針對肝經病證,而血餘炭入肝經,能引導藥力直達病所,加強藥效。同時,血餘炭的苦鹹味,能起到引導藥物下行的作用,使藥力更深入地作用於肝臟。
伏龍肝湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性: 伏龍肝湯屬於溫燥藥性,甘草性甘平,可調和藥性,避免燥熱傷陰,使藥力更平和。
- 緩解副作用: 伏龍肝湯中可能含有較為辛燥的藥物,甘草可緩解這些藥物可能帶來的副作用,如口乾、咽痛等,保護脾胃,防止藥物過於傷損。
總之,甘草在伏龍肝湯中起到調和藥性,緩解副作用的作用,使藥效更安全、有效。
伏龍肝湯中加入乾薑,主要基於以下兩個原因:
- 溫中散寒:伏龍肝湯常用於治療寒凝血瘀所致的痛經、經行腹痛等症。乾薑性溫,入脾胃經,具有溫中散寒、止痛的功效,可助於驅散寒邪,改善血行,緩解疼痛。
- 助藥力:乾薑辛溫,能促進藥物的吸收和流通,並增強其他藥物的療效。伏龍肝湯中多含其他寒涼藥材,加入乾薑可平衡藥性,避免藥性過寒,更利於藥效的發揮。
伏龍肝湯中加入黃芩,主要基於以下兩點原因:
- 清熱瀉火: 黃芩性寒,味苦,入肺、心、膽經,具有清熱瀉火、燥濕解毒之效。伏龍肝湯為清熱解毒之劑,以治肝膽熱盛,濕熱蘊結之症,黃芩可助其清熱瀉火,降低體內熱邪,緩解肝膽炎症。
- 解毒涼血: 伏龍肝湯主治肝膽濕熱,常伴有口苦、目赤、咽喉腫痛等症狀,黃芩亦有解毒涼血之功,可解毒消腫,清熱止痛,改善相關症狀,達到整體療效。
伏龍肝湯中加入地榆,主要基於以下兩個原因:
- 涼血止血: 地榆性寒,味苦澀,入肝經,具有涼血止血的功效。伏龍肝湯主要用於治療肝熱血燥所致的吐血、衄血、便血等症,地榆可以清熱涼血,止血止痛,與方中其他藥物協同作用,達到止血止痛的目的。
- 收斂固澀: 地榆還有收斂固澀的作用,可以收斂止血,防止血外出。伏龍肝湯中加入地榆,可以加強止血效果,防止出血量過多,有助於患者的恢復。
伏龍肝湯中加入川牛膝,主要考慮其以下兩點功效:
- 活血通絡:川牛膝性溫,味甘苦,入肝、腎經,具有活血化瘀、通經絡的作用。伏龍肝湯主要針對肝腎陰虛所致的腰膝痠軟、頭暈目眩、耳鳴等症狀,而川牛膝可以促進血液循環,疏通經絡,改善肝腎功能,從而減輕這些症狀。
- 引藥下行:川牛膝具有引藥下行的作用,可以將藥力引導至腰膝部位,並促進藥效發揮。伏龍肝湯中其他藥物如杜仲、桑寄生等,也以補肝腎、強筋骨為主,川牛膝的引導作用可以使藥力更好地作用於病竈部位,提高藥效。
主治功效
藥方《伏龍肝湯》方解:
甘草
:甘草性味甘平,功能補中益氣,舒緩急痛,解毒補益。
牛膝
:牛膝性微溫、味甘澀,功能益腎補肝,舒筋活絡,利尿通便。
血餘炭
:血餘炭性味苦、溫,具止痛、化瘀、生肌的功效。
地榆
:地榆性味苦澀、涼,能夠止血、清熱、涼血。
阿膠
:阿膠性味甘、溫,可以補血、補氣、滋陰、止血、止咳化痰。
乾薑
:乾薑性溫、味辛,功能溫中散寒,溫裡調和,補陽助陽,止瀉、止血、破血消癥。
黃柏
:黃柏性味苦、寒,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。
黃芩
:黃芩性味苦、寒,歸肺、大腸經,具有清熱燥濕,瀉火解毒,涼血止血,除熱安胎,清熱瀉下,排膿消腫,清熱解毒,降氣,利尿等功效。
《伏龍肝湯》由多種中藥材組成,每味藥材具有各自獨特功效,結合使用可以增強整體療效,緩解下焦虛寒、損傷腎氣所致的便血,改善大便不通暢等症狀。
在中醫理論中,《伏龍肝湯》針對下焦虛寒,損傷腎氣所致的便血,改善大便不通暢等病症。其中,伏龍肝、黃柏、阿膠、血餘炭、甘草、乾薑、黃芩、地榆、川牛膝皆為藥材,具有清熱燥濕、瀉火解毒、涼血止血、除熱安胎、清熱瀉下、排膿消腫、清熱解毒、降氣、利尿等功效。
傳統服藥法
釜下土5升。
上藥治下篩。
以冷水8升和之,取汁盡服之。口已噤者,強開以竹筒灌之,使得下入便愈。
伏龍肝散(《普濟方》卷二五四)、伏龍肝飲(《濟陽綱目》卷六十)、伏龍散(《外科大成》卷三)。
注意事項及副作用
伏龍肝湯具有溫補下焦,止血止痛的作用。它可以用於治療下焦虛寒損,或先見血後便轉,此爲近血,或利不利。但是,孕婦和哺乳期婦女不宜服用伏龍肝湯。
相關疾病
相同名稱方劑
伏龍肝湯, 出處:《千金翼》卷十八。 組成:伏龍肝半升,乾地黃2兩,乾薑2兩,牛膝2兩,阿膠(炙)3兩,甘草(炙)3兩。 主治:吐血,衄血。
伏龍肝湯, 出處:《千金》卷四。 組成:伏龍肝(如彈丸)7枚,生地黃4升(1方5兩),生薑5兩,甘草2兩,艾葉2兩,赤石脂2兩,桂心2兩。 主治:崩中,去赤白,或如豆汁。
伏龍肝湯, 出處:《聖濟總錄》卷一五四。 組成:伏龍肝1兩,桑寄生1兩,續斷1兩,芎窮1兩,龍骨3分,當歸1兩(切,焙),阿膠(炙燥)1兩,乾薑1兩(炮),甘草(炙)1兩。 主治:妊娠胎動不安,腹內疼痛,下血不止。
伏龍肝湯, 出處:《千金》卷二十。 組成:伏龍肝5合(末),乾地黃5兩(1方用黃柏),阿膠3兩,發灰2合,甘草3兩,乾薑3兩,黃芩3兩,地榆3兩,牛膝3兩(1作牛蒡根)。 主治:下焦虛寒損,或先見血後便轉,此爲近血,或利不利。
伏龍肝湯, 出處:《聖濟總錄》卷四十。 組成:伏龍肝(淨揀,篩)2兩,甘草(炙)1兩,乾薑(炮裂)2兩半,生乾地黃(焙)2兩半,黃芩(去黑心)1兩半,牛膝(酒浸,切,焙乾)1兩,亂發(燒灰)1分。 主治:霍亂下焦虛寒,或先血後便,此爲遠血成利。
伏龍肝湯, 出處:《聖濟總錄》卷一五二。 組成:伏龍肝1兩,禹餘糧1兩(燒通赤,濕土內培1復時),赤芍藥1兩,生乾地黃1兩(焙),地榆1兩,白茅根1兩,龍骨1兩半,當歸(切,焙)1兩半,甘草半兩(炙),麒麟竭(細研)半兩。 主治:婦人經血不止,臍腹撮痛,或時煩渴。
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