血餘散

中藥方劑血餘散主治功效分析

血餘散為一歷史悠久的中藥方劑，其組成簡潔，主要以血餘炭（即頭髮燒成的灰）為主藥。根據歷代醫籍記載，血餘散的應用範圍廣泛，主治功效多樣，以下將綜合分析其治療原理：

一、止血生肌，外敷內服

血餘散最核心的功效在於止血。血餘炭性澀而收斂，能直接作用於出血部位，達到迅速止血的效果。

• 外用止血： 如《急救廣生集》記載：「遇刀傷，敷之即愈，其效如神。」可見血餘散外敷對於外傷出血有奇效。此外，《証治準繩‧幼科》亦提及血餘散可「幹撲之」治療血汗不止，亦是取其外用止血之功。
• 內服止血： 血餘散不僅能外用止血，內服亦有良效。《仁齋直指方論》記載血餘散「治諸血下」，並指出可搭配白茅花、燈心草煎湯服用，加強止血效果。此外，《醫學綱目》亦記載血餘散能治療血淋、內崩、吐血、便血等各種出血症狀，均是利用其內服止血的功效。

血餘炭不僅能止血，還具有生肌的功效。外敷於傷口，能促進組織再生，加速傷口癒合。《血餘散主要由以下成分組成：- 血餘炭：止血、消瘀、生肌、收斂》明確指出血餘炭具有生肌的功效，與臨牀應用相符。

二、消瘀散結，通利水道

血餘炭除了止血生肌之外，還具有消瘀散結的功效。《醫學綱目》引《本草》記載，血餘炭能「消瘀血，通關格，利水道，破癥瘕」，明確指出其具有活血化瘀、消散癥瘕的功效。

• 治療瘀血痛經： 雖然古籍中未明確提及血餘散治療痛經，但根據其活血化瘀的功效推斷，血餘散對於瘀血阻滯引起的痛經應有一定療效。
• 治療小便不利： 《聖濟總錄》記載血餘散可治療「傷寒小便不通，腹脹」，並與麻根同用。此乃利用血餘炭通利水道的功效，使小便通暢，腹脹自消。此外，《醫學綱目》亦記載血餘散可治血淋，亦是取其通利水道之意。

三、清熱解毒，治療特殊病症

除了上述功效外，血餘散還具有清熱解毒的作用，可應用於一些特殊病症。

• 治療燕口瘡： 《小兒衛生總微論方》記載血餘散可治療小兒燕口瘡，將血餘炭研細，與豬脂調勻外敷，能清熱解毒，消腫止痛。
• 治療傳屍勞： 《脈訣彙辨》記載血餘散可作為治療傳屍勞的方劑之一，此乃取其清熱解毒、殺蟲之功。

四、治療原理分析

綜合以上分析，血餘散的治療原理主要有以下幾點：

• 收斂止血： 血餘炭性澀而收斂，能使血管收縮，達到迅速止血的效果。
• 活血化瘀： 血餘炭能活血化瘀，消散瘀滯，促進血液循環，從而達到止痛、消腫、散結的功效。
• 通利水道： 血餘炭能通利水道，使小便通暢，從而治療小便不利、淋症等病症。
• 清熱解毒： 血餘炭具有一定的清熱解毒作用，能治療一些熱毒引起的病症，如燕口瘡等。

總結

血餘散作為一歷史悠久的傳統方劑，其組成簡潔，功效卻十分廣泛。其主要功效為止血生肌、消瘀散結、通利水道、清熱解毒，可廣泛應用於外傷出血、血熱出血、瘀血痛經、小便不利、淋症、燕口瘡等病症。血餘散的臨牀應用價值，經過歷代醫家的驗證，至今仍在中醫臨牀中發揮著重要的作用。

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