血瘀散

《血瘀散》之傳統功效與組成分析

一、傳統古代功效主治

此方主治「産後溺血，脈澀者」，即產後小便帶血，且脈象澀滯不暢者。澀脈在中醫辨證中多屬「血瘀」或「陰傷」之象。產後因氣血耗傷，惡露未盡，或瘀血阻滯胞宮，影響膀胱氣化，導致血不歸經而隨溺下；或陰虛內熱，灼傷血絡而尿血。此方以化瘀止血、滋陰凉血為法，針對瘀熱互結之病機。

二、組成邏輯與治療原理

1. 亂髮（血餘炭）

   • 性味功效：苦、澀，平；入肝、胃經。本品為人髮煅炭而成，傳統用於止血散瘀。
   • 作用原理：
     • 「髮為血餘」，血餘炭既能止血（澀血），又能通利血脈（散瘀），契合產後「多虛多瘀」之特點。
     • 煅炭後增強收澀之性，適用於離經之血；其散瘀之效可防止血留瘀，化解脈澀之因。

2. 生地黃汁

   • 性味功效：甘、苦，寒；入心、肝、腎經。功能清热凉血、養陰生津。
   • 作用原理：
     • 產後失血易致陰虧，生地黃汁滋陰潤燥，凉血止血，與血餘炭協調，標本兼顧。
     • 其寒涼之性可制血瘀日久所化之熱，防止瘀熱動血；甘寒生津亦能緩解脈澀之陰傷。

三、配伍邏輯與整體機理

• 活血與止血並行：血餘炭止血而不滯瘀，生地黃涼血而不凝滯，二者相配，針對產後「瘀血未清，新血不守」之矛盾病機。
• 化瘀與養陰兼顧：脈澀提示陰血耗傷或瘀阻，生地黃汁滋養陰血，血餘炭疏通瘀滯，共奏「祛瘀生新」之效。
• 劑型設計用意：散劑易行血，生地黃汁送服增強引經（入下焦）與滋潤之功，助藥力直達病所。

總結：此方簡約而理法嚴密，以血餘炭化瘀止血為主，生地黃汁滋陰調和為輔，適用於產後瘀熱傷絡之溺血證，體現中醫「通因通用」與「標本同治」的思維。

亂發1斤（洗淨，燒友）。
上為散。
生地黃汁調下3錢。

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