方劑組成解釋
參角丸中加入苦參，主要基於以下兩點原因：
- 清熱燥濕，殺蟲止癢： 苦參味苦性寒，入肺、胃、膀胱經，具有清熱燥濕、殺蟲止癢的功效。其對於濕熱蘊結所致的皮膚瘙癢、濕疹、瘡瘍等症狀，都有良好的療效。參角丸主要用於治療濕熱下注引起的帶下病，苦參的清熱燥濕作用能有效抑制病情的發展。
- 配合其他藥材，增強療效： 苦參與參角丸中的其他藥材如川芎、白芷等，具有協同作用，能更有效地清熱解毒、燥濕止癢，達到治療帶下病的目的。苦參的加入，不僅能增強藥效，也能使藥物更加安全有效。
參角丸方劑中包含皁莢，其原因主要有二：
- 消積化滯：皁莢味苦甘，性寒，歸脾、胃經，具有消積化滯、潤腸通便的功效。參角丸主治積滯內停，腹脹便祕等症，皁莢的消積化滯作用能幫助藥物更好地疏通腸胃，使積滯得以降解。
- 引藥入腸：皁莢性滑，能引藥下行，使藥物更易進入腸道，發揮其療效。參角丸中多以參、角等補益藥物為主，皁莢的引藥入腸作用能輔助這些藥物更好地發揮作用，提高藥效。
中藥方證辨證推理
主治功效
參角丸傳統功效主治分析
此方記載主治「肺風皮膚瘙癢，生瘾疹或疥癬」，屬中醫「風瘙癢」「風疹」「疥癬」範疇。其病機多因風邪外襲，鬱於肌表，或濕熱內蘊，與風相搏，發於皮膚所致。肺主皮毛，故稱「肺風」，臨床表現以皮膚劇癢、紅疹遊走不定（瘾疹）、或疥蟲濕毒浸漬（疥癬）為特徵。
組成邏輯與治療原理
苦參（主藥）：
- 性味苦寒，歸心、肝、胃、大腸經，具清熱燥濕、殺蟲止癢之效。
- 《本草綱目》載其「治皮膚風熱，疥癬殺蟲」，能滌除濕熱毒邪，抑制疥蟲，緩解皮膚紅腫瘙癢。
肥皂角（輔藥）：
- 辛鹹溫，具祛風痰、滌垢殺蟲之性。其熬膏後黏滯稠厚，可軟化角質、滲透肌表。
- 《本草備要》言其「祛風除濕」，古代多用於皮膚頑癬、風疹瘙癢，外治能去腐生新，內服可導滯通絡。
配伍特點
- 苦寒與辛溫相制：苦參清熱偏降，皂角辛散上行，二者相配，一清一透，使風熱濕毒從表裡分消。
- 膏丸協同：皂角膏黏膩賦形，可載苦參藥力緩釋，延長作用；丸劑「梧桐子大」便於吞服，配合荊芥湯送服，更增祛風透表之效。
推論治療原理
此方通過苦參清熱殺蟲、皂角祛風滌痰，針對「風濕熱毒」壅滯肌表的病機，使濕熱得清，風邪得散，疥癬蟲毒得殺，從而緩解皮膚瘙癢、疹癬等症。其製劑設計（熬膏為丸）亦體現古代對藥物緩釋與協同作用的樸素認知。
傳統服藥法
苦參2斤，肥皂角2斤（去皮並子，捶碎，以水1鬥浸，揉取濃汁，濾去滓，熬成膏）。
上將苦參杵為細末，以皂角膏為丸，如梧桐子大。
每服20丸，荊芥湯送下。
注意事項及副作用
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相關疾病
相同名稱方劑
參角丸， 出處：《雞峰》卷十一。 組成：苦參2斤，肥皂角2斤（去皮并子，捶碎，以水1鬭浸，揉取濃汁，濾去滓，熬成膏）。 主治：肺風皮膚瘙癢，生癮疹或疥癬等。
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相關典籍
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