神驗丸
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出處典籍：《聖濟總錄》卷七十七
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
熱 (3.86)複方歸經比例
最後更新日：2025-07-24
方劑組成解釋
「神驗丸」方劑中使用「神麴」的原因，主要考量以下兩點：
- 增強消化功能： 神麴為麥芽的發酵產物，含有豐富的澱粉酶，可以幫助消化碳水化合物，促進食物的吸收。對於脾胃虛弱、消化不良的患者，可以起到改善食慾、增強消化能力的作用。
- 健脾和胃： 神麴具有健脾和胃、消食導滯的作用。它可以幫助緩解胃脘脹滿、腹痛、食慾不振等症狀，對於脾胃虛弱所致的消化不良、腹瀉等症狀也有一定的療效。
神驗丸方劑中包含吳茱萸，主要源於其溫中散寒、止痛止嘔的功效。吳茱萸性溫，味辛苦，入肝、脾、胃經，能溫暖脾胃，驅散寒邪，對於因寒邪侵襲所致的胃脘疼痛、嘔吐、腹痛、腹瀉等症狀有較好的療效。
此外，吳茱萸還具有一定的止痛作用，可緩解因寒邪凝滯所致的疼痛，如寒性頭痛、牙痛等。因此，在神驗丸中加入吳茱萸，有助於溫中散寒、止痛止嘔，改善寒邪引起的各種病症。
神驗丸中加入黃連，主要基於以下兩點原因：
- 清熱瀉火： 黃連味苦性寒，入心、胃經，具有清熱瀉火、燥濕解毒之功效。神驗丸多用於治療熱毒熾盛、內火上炎所致的疾病，例如目赤腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛、咽喉腫痛等。黃連可以有效清熱瀉火，消炎止痛，緩解病症。
- 抑制菌毒： 黃連具有抗菌、抗病毒的功效，可以抑制多種細菌和病毒的生長繁殖，例如金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、流感病毒等。神驗丸中加入黃連，可以增強藥物的抗菌抗病毒作用，更好地治療感染性疾病。
神驗丸中加入蕪荑，是基於其獨特的藥性特點。
一、殺蟲止癢：蕪荑具有較強的殺蟲止癢功效，對於外感風濕所致的皮膚病、濕疹、疥瘡等症狀，能有效緩解症狀。
二、消腫解毒：蕪荑具有清熱解毒、消腫止痛的作用，對於外傷感染、腫毒、疔瘡等症狀，能起到輔助治療作用。
神驗丸中加入蕪荑，與其他藥材配合，可發揮協同作用，增強整體療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
神驗丸方劑分析
一、傳統古代功效主治
此方主治「冷勞氣痢，腹脅疼痛，水谷不消」，其病機可歸納為：
- 冷勞氣痢：指因脾胃虛寒，中焦陽氣不足，導致慢性泄瀉（痢疾），多伴隨氣滯，症見腹瀉、裡急後重、黏液便等，屬「寒性痢疾」。
- 腹脅疼痛：因寒濕凝滯或氣機不暢，引起腹部及兩側脅肋脹痛，可能與肝脾失調相關。
- 水谷不消：脾胃虛弱，運化無力，食物無法正常消化吸收，表現為食積、腹脹、泄瀉等。
綜合而言，此方針對「寒濕困脾，兼有氣滯食積」之證，以溫中散寒、行氣化濕、消積止痢為核心。
二、組成邏輯及治療原理
吳茱萸（炒）
- 性味：辛、苦、熱，有小毒。
- 歸經：肝、脾、胃、腎經。
- 作用：溫中散寒，降逆止嘔，疏肝行氣。
- 方解：針對「冷勞」之寒邪內盛，溫煦中焦以緩解腹脅冷痛；其辛散之性可疏通肝氣，改善氣滯。
神曲（炒）
- 性味：甘、辛，溫。
- 歸經：脾、胃經。
- 作用：消食化積，健脾和胃。
- 方解：解決「水谷不消」之食滯問題，促進脾胃運化，尤其適合因寒濕導致的消化不良。
黃連（炒）
- 性味：苦，寒。
- 歸經：心、脾、胃、膽經。
- 作用：清熱燥濕，瀉火解毒。
- 方解：雖主證為寒，但痢疾多夾雜濕熱滯留腸道，炒黃連可清腸中濕熱，防止寒藥過於溫燥；與吳茱萸配伍（類似「左金丸」結構），寒熱並用，調和陰陽。
蕪荑（炒）
- 性味：辛、苦，溫。
- 歸經：脾、胃經。
- 作用：殺蟲消積，除濕止痢。
- 方解：古代痢疾常與寄生蟲或濕毒相關，蕪荑能祛濕殺蟲，輔助黃連清熱燥濕，強化止痢效果。
薑汁為丸
- 生薑性溫，能增強吳茱萸溫中止嘔之效，並調和諸藥，減緩黃連、蕪荑之苦寒。
三、配伍特點與治療原理
- 寒熱並用：
- 吳茱萸（熱）與黃連（寒）相配，溫中不助熱，清濕不傷陽，針對寒熱錯雜之痢疾。
- 消補兼施：
- 神曲消食、蕪荑化濕，解決標實（食積、濕滯）；吳茱萸溫中，兼顧本虛（脾胃虛寒）。
- 肝脾同調：
- 吳茱萸疏肝，神曲健脾，契合「腹脅疼痛」之肝脾不和病機。
四、總結
神驗丸以「溫中消積」為主，兼顧「清熱燥濕」，適用於寒濕困脾、夾雜食滯或濕熱的慢性痢疾。其組方體現張仲景「寒熱平調」思維，並結合唐宋以後消導法的發展，尤其針對「冷痢遷延不愈」之證。
傳統服藥法
神曲（炒）1兩，吳茱萸（湯浸，焙乾，炒）1兩，黃連（去須，炒）3分，蕪荑（炒）3分。
上為末，薑汁為丸，如梧桐子大。
每服15丸，食前用溫米飲送下。
注意事項及副作用
- 本方具有溫熱的性質，陰虛火旺者慎用。
- 本方含有黃連，有小毒，孕婦慎用。
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神驗丸， 出處：《聖濟總錄》卷七十七。 組成：神曲（炒）1兩，吳茱萸（湯浸，焙乾，炒）1兩，黃連（去須，炒）3分，蕪荑（炒）3分。 主治：冷勞氣痢，腹脅疼痛，水谷不消。
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