方劑組成解釋
石首魚腦湯中加入訶子,主要基於以下兩點原因:
- 收斂固澀,止瀉止痢:訶子性澀,味酸,入肺、大腸經,具有收斂固澀、止瀉止痢的功效。石首魚腦湯多用於治療脾胃虛弱,久瀉不止等症狀,訶子的加入能幫助固澀腸道,減少腸道蠕動,達到止瀉止痢的效果。
- 清熱解毒,潤腸通便:訶子亦有清熱解毒的作用,能解暑熱、消炎止痛。同時,其潤腸通便的功效能緩解因脾胃虛弱導致的便祕問題,配合石首魚腦湯的健脾益氣之效,使治療更加全面。
石首魚腦湯中加入甘草,主要基於以下兩點原因:
- 調和藥性,緩解魚腦燥熱:石首魚腦性味甘平,但略帶溫燥,容易上火。甘草性甘寒,具有清熱解毒、緩解燥熱的作用,可與石首魚腦相配,調和藥性,避免其燥熱之性傷陰。
- 增強藥效,提高療效:甘草味甘,具有補脾益氣、緩解疼痛的作用。與石首魚腦配伍,不僅能減緩魚腦的燥熱,還能增強其補益精髓、治療頭昏眼花、耳鳴等症的藥效,提高整體療效。
石首魚腦湯中加入荊芥,主要基於以下兩點原因:
- 疏散風熱,清利頭目:石首魚腦具有滋補腦髓、益智健腦的功效,但若患者頭風熱盛,則容易阻滯腦髓,影響藥效。荊芥性辛溫,具有疏散風熱、清利頭目的功效,可幫助解除頭風熱,使石首魚腦更好地發揮其功效。
- 增強通竅效果:石首魚腦善於通竅,而荊芥亦有通鼻竅之效,兩者相輔相成,能夠更好地促進頭部氣血流通,增強通竅效果,改善頭痛、頭暈等症狀。
石首魚腦湯中加入細辛,主要基於以下兩個原因:
- 溫散寒邪,通鼻竅:細辛性溫,味辛,入肺經,具有溫經散寒、通鼻竅的功效。石首魚腦性寒,可治療頭風、鼻塞等症,而細辛則可溫和其寒性,並助其通暢鼻竅,改善頭風症狀。
- 增強藥效,協同作用:細辛與石首魚腦搭配使用,可互相增強藥效,達到更好的治療效果。細辛的溫散作用,可以促進石首魚腦的藥效發揮,更有效地治療頭風、鼻塞等症。
石首魚腦湯中加入人參,主要基於以下兩點原因:
- 補益氣血,增強體質: 人參性溫,味甘,具有補氣益血、健脾益肺、安神益智的功效。石首魚腦性涼,味甘,入脾、腎經,具有滋陰清熱、補腦益智的功效。二者搭配,可以相互補充,達到陰陽調和、氣血雙補的效果,增強機體抵抗力,促進身體康復。
- 協調藥性,提高療效: 石首魚腦湯主要用於治療頭昏腦脹、記憶力減退、失眠多夢等症狀。人參加入其中,可以緩和石首魚腦的寒涼之性, 避免對脾胃造成負擔,同時還可以增強石首魚腦補腦益智的功效, 提高整體療效。
石首魚腦湯中加入桔梗,主要基於以下兩點原因:
- 宣肺利咽: 桔梗性寒,味辛,歸肺經,具有宣肺利咽、祛痰止咳的功效。石首魚腦性溫,味甘,歸脾經,具有補脾益氣、養血補腦的功效。兩者配伍,寒溫相濟,既能補益氣血,又能宣肺利咽,有利於改善因肺氣鬱閉、痰濕阻滯所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
- 引藥入肺: 桔梗具有引藥入肺的功效,可以促進石首魚腦等藥材的藥力直達肺部,增強其宣肺利咽的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
石首魚腦湯方劑分析
傳統古代功效主治
此方主治「肺氣虛寒,鼻流不臭清涕,經年不癒」,主要針對因肺氣不足、陽氣虛弱導致的慢性鼻炎症狀。其特徵為分泌物清稀無臭味,且病程遷延日久不癒,屬於中醫「鼻淵」範疇中的虛寒證型。
組成邏輯與治療原理分析
君藥
- 石首魚腦骨:煅存性後使用,取其鹹溫之性,能入肺腎經。傳統認為具溫腎助陽、收斂止涕之效,針對虛寒性鼻淵標症。
臣藥
- 訶子:苦酸澀溫,收斂肺氣,固澀止涕,助石首魚腦骨收澀之功。
- 人參:甘溫補益,大補肺脾之氣,針對肺氣虛寒之本。
佐使藥
- 細辛:辛溫走竄,溫肺化飲,散寒通竅,助陽氣宣通鼻竅。
- 荊芥:辛微溫,輕宣表散,既可助細辛宣通鼻竅,又能防止過於溫燥。
- 桔梗:苦辛平,宣肺利氣,載藥上行,引諸藥入肺經。
- 甘草:甘平,調和諸藥,兼能補脾益肺。
配伍原理
此方標本兼治,溫補收澀並用:
- 溫補肺氣:人參補氣,配合細辛、荊芥溫散寒邪
- 收澀止涕:石首魚腦骨配合訶子收斂固澀
- 宣通鼻竅:細辛、荊芥、桔梗宣通鼻竅,防止過於收澀而滯邪
全方體現中醫「虛則補之」、「寒則溫之」、「滑脫則澀之」的治療原則,適合肺氣虛寒兼有鼻竅不利之證。煎服法中特別強調石首魚腦骨煅存性後為末加入,取其收澀之性而不礙胃氣。
傳統服藥法
訶子1錢,甘草1錢,荊芥5分,細辛5分,人參5分,桔梗2錢,石首魚腦骨5錢(煅存性,為末)。
將上藥煎好,去滓,入石首魚腦骨末,再煎1-2沸服。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫生指導下使用。
- 本方有發散作用,孕婦慎用。
- 本方有溫熱作用,體熱、陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
石首魚腦湯, 出處:《慈幼新書》卷二。 組成:訶子1錢,甘草1錢,荊芥5分,細辛5分,人參5分,桔梗2錢,石首魚腦骨5錢(煅存性,爲末)。 主治:肺氣虛寒,鼻流不臭清涕,經年不癒。
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相關典籍
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