蕊珠湯

蕊珠湯

RUI ZHU TANG | 更多圖表

熱性指數

10

寒性指數

20

熱/寒比例

偏寒 (0.50)

複方歸經比例

肺經 23%
心經 23%
肝經 17%
腎經 11%
胃經 11%
脾經 5%
大腸經 5%
肺經
心經
肝經
腎經
胃經
脾經
大腸經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

蕊珠湯中加入熟地黃,主要基於以下兩個原因:

1. 補益精血:熟地黃味甘性溫,入肝腎經,具有補血滋陰、填精益髓之效。蕊珠湯主治心悸、失眠、健忘等症,而這些症狀多與精血虧虛、心神不寧有關。熟地黃可補益精血,改善心神失養,從根本上緩解症狀。

2. 滋潤心腎:熟地黃性溫而不燥,可滋潤心腎,與方中其他藥物如酸棗仁、茯苓、柏子仁等相輔相成,共同發揮安神定志、滋養心腎的功效,進一步改善心悸、失眠等症狀。

蕊珠湯中加入生地黃,主要有兩個原因:

  1. 清熱涼血:生地黃性寒,味甘苦,歸心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰生津之功效。蕊珠湯主治心火亢盛,神志不安,煩躁易怒,口渴心煩等症狀。生地黃可以清熱瀉火,涼血止血,緩解心火亢盛引起的不適。
  2. 滋陰潤燥:生地黃有滋陰潤燥的作用,可以補充體內津液,緩解心火亢盛導致的口渴心煩等症狀。蕊珠湯中加入生地黃,可以起到滋陰潤燥,清熱涼血的雙重功效,更好地治療心火亢盛所致的病症。

蕊珠湯中包含麥門冬,主要基於以下兩點:

  1. 滋陰潤燥:麥門冬性寒味甘,入肺、心經,具有滋陰潤肺、養心生津的功效。蕊珠湯主治心肺陰虛,症見口乾咽燥、心煩不寐、咳嗽少痰等。麥門冬可滋養心肺陰液,緩解陰虛所致的燥熱症狀,達到潤燥止咳、寧心安神的目的。
  2. 清熱解毒:麥門冬亦具有一定清熱解毒功效,可清解心肺之熱,有助於緩解蕊珠湯所治病症的熱毒症狀,如口舌生瘡、咽喉腫痛等。

因此,麥門冬在蕊珠湯中發揮滋陰潤燥、清熱解毒的作用,有助於改善心肺陰虛所致的症狀,是方劑中不可或缺的藥物。

蕊珠湯中加入菊花,主要基於其清熱解毒、平肝明目的功效。

菊花性涼,味甘苦,入肺、肝經,具有清熱散風、平肝明目的作用。它能有效地清熱解毒,消散肝火,對於因肝火上炎引起的頭昏眼花、目赤腫痛、口乾舌燥等症狀具有良好的緩解作用。

此外,菊花還可以疏散風熱,對於風熱感冒引起的發熱、頭痛、鼻塞等症狀也有很好的治療效果。因此,菊花在蕊珠湯中起到清熱解毒、平肝明目的作用,配合其他藥材共同達到治療效果。

蕊珠湯中加入金銀花,主要考量其清熱解毒、消炎止痛之功效。

金銀花性寒,味甘,歸肺、心、胃經,具有清熱解毒、疏散風熱、涼血止痢之功效。其藥理作用包括抗菌、抗病毒、抗炎等。

在蕊珠湯中,金銀花與其他藥物共同作用,可有效清熱解毒,緩解患者因熱毒壅盛所致的咽喉腫痛、口舌生瘡、牙齦腫痛等症狀。同時,金銀花還能疏散風熱,減輕患者發熱、頭痛、咳嗽等不適。

中藥方證辨證推理


主治功效


蕊珠湯傳統古代功效主治分析
此方劑主治「手背生疽」,屬中醫外科癰疽範疇。疽症多因氣血壅滯、熱毒蘊結或陰虛火炎所致,局部可見紅腫熱痛,甚則化膿潰爛。古代醫家以「蕊珠」為名,或隱喻其清熱滋陰、解毒散結之效,猶如花蕊凝聚精華以祛邪。


組成邏輯推理與治療原理

  1. 滋陰清熱為本

    • 熟地、生地:二地合用,熟地滋腎填精、生地涼血養陰,共奏滋陰降火之效。疽症日久或素體陰虛者,易見熱毒灼傷陰液,此二藥可固本培元。
    • 麥冬:甘寒潤肺胃之陰,助生地清熱生津,防止熱毒耗傷津液。
  2. 清熱解毒為標

    • 金銀花:為瘡瘍聖藥,善清熱解毒、消散癰腫,針對局部熱毒蘊結之病機。
    • 甘菊花:清肝明目兼散風熱,此處取其輕揚上行之性,助金銀花透邪外達,尤適手背(人體陽位)之疽。
  3. 配伍特點

    • 滋陰與清熱並行:方中既用熟地、麥冬顧護陰液,又配金銀花、菊花直折火勢,體現「標本兼治」思路。
    • 甘寒為主:全方偏甘寒涼潤,適合陰虛內熱或熱毒傷陰之證,若屬陽虛寒凝之陰疽則非所宜。

推論延伸
此方可能透過以下機制發揮作用:

  • 調節局部氣血:滋陰藥改善微循環,清熱藥抑制炎症反應,共促癰疽消散。
  • 解毒抑菌:金銀花、菊花具廣譜抗菌作用,符合現代對癰疽(如細菌感染)的認知。

總結
蕊珠湯以滋陰培本結合清熱解毒,形成攻補兼施之局,針對手背生疽之陰虛熱毒證候,體現中醫「正邪兼顧」的辨證思維。

傳統服藥法


熟地1兩,生地1兩,麥冬1兩,甘菊花1兩,金銀花1兩。
上用水4碗,煎至1碗。溫服,連服4劑。

注意事項及副作用


  • 蕊珠湯性寒,體寒者慎用。
  • 蕊珠湯不宜長期服用。

相關疾病


癤和癰

相同名稱方劑


蕊珠湯, 出處:《洞天奧旨》卷六。 組成:熟地1兩,生地1兩,麥冬1兩,甘菊花1兩,金銀花1兩。 主治:手背生疽。

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