方劑組成解釋
丁香竹茹湯中加入柿蒂，主要基於以下兩點原因：
- 降逆止嘔： 柿蒂味苦澀，性寒，具有降逆止嘔之效。對於因胃氣上逆、痰濁阻滯所致的嘔吐，柿蒂能清熱化痰，降逆止嘔，與丁香、竹茹等藥物協同作用，增強止嘔效果。
- 清熱解毒： 柿蒂亦具清熱解毒之功，可清肺熱、解毒消腫。對於因熱毒上炎所致的嘔吐，柿蒂能清熱解毒，與丁香、竹茹等藥物合用，可達到清熱解毒、止嘔的效果。
丁香竹茹湯中加入陳皮，主要基於以下兩點原因：
- 理氣和胃，降逆止嘔： 陳皮味辛、苦，性溫，入脾、肺經，具有理氣健脾、燥濕化痰、降逆止嘔的功效。竹茹清熱降逆，但容易傷胃，陳皮可緩解竹茹的寒性，同時和胃降逆，協同竹茹止嘔效果。
- 疏肝解鬱，調和氣機： 丁香竹茹湯主要針對肝胃不和、氣逆上衝引起的嘔吐，陳皮具有疏肝解鬱的功效，可調和肝氣，使氣機疏暢，進一步緩解嘔吐症狀。
丁香竹茹湯中使用竹茹，主要基於以下兩個原因：
- 清熱止嘔： 竹茹性寒，味甘，入肺、胃經，具有清熱除煩、止嘔降逆之功。對於因熱邪犯胃、胃氣上逆所致的嘔吐，竹茹可起到清熱降火、和胃止嘔的作用。
- 潤燥止咳： 竹茹具有潤燥止咳的功效，可用於治療燥熱咳嗽、乾咳無痰等症。丁香竹茹湯中，竹茹與丁香等藥物搭配使用，可起到清熱解毒、潤燥止咳的功效，用於治療熱邪犯肺、燥熱咳嗽等症。
丁香竹茹湯中加入丁香，主要有兩大原因：
- 降逆止嘔： 丁香性溫，味辛，入脾、胃經，具有溫胃降逆、止嘔止呃的功效。竹茹性寒，味甘，入肺、胃經，清熱化痰，止嘔止渴。兩者合用，溫寒相濟，可有效緩解因胃氣上逆、痰濁阻滯引起的嘔吐、呃逆等症狀。
- 溫胃散寒： 丁香可溫暖脾胃，散寒止痛，對於因寒邪客胃引起的胃脘疼痛、腹痛等症狀也有較好的治療效果。
中藥方證辨證推理
主治功效
丁香竹茹湯傳統功效主治分析
此方主治「中焦氣塞，上焦呃逆」，屬中醫「呃逆」（打嗝）範疇。「中焦氣塞」指脾胃氣機壅滯，升降失司；「上焦呃逆」則因胃氣上逆衝擊膈肌，引發連聲短促的呃逆聲。方劑通過降逆止呃、和胃理氣，疏通中焦壅滯，使胃氣下行而止呃。
組成與治療原理解析
君藥：丁香
性溫味辛，入脾、胃、腎經。善溫中降逆，為「止呃要藥」，其揮發油可舒緩膈肌痙攣，直接抑制呃逆；配伍生薑（五片）增強溫胃散寒之效，針對寒凝或虛寒性氣逆。臣藥：竹茹
性微寒，入胃、膽經。功能清熱化痰、除煩止嘔，與丁香寒溫相制，既防丁香過燥，又能清胃中鬱熱（如痰熱擾胃之呃逆），體現「寒熱並調」思路。佐藥：陳皮
理氣健脾、燥濕化痰，疏通中焦氣滯，助脾胃升降復常。與丁香協同，一降一運，化解「氣塞」病機。使藥：柿蒂
苦澀性平，專入胃經，為止呃專藥。《本草綱目》載其能「降逆氣」，現代研究顯示其含鞣質，可抑制平滑肌痙攣。
配伍邏輯與科學內涵
- 升降並用：丁香、柿蒂降氣，陳皮理氣行滯，竹茹輕清上行，共促氣機調暢。
- 寒溫平衡：丁香的溫性與竹茹的微寒，適應複雜病機（如寒熱錯雜之呃逆）。
- 標本兼顧：既止呃（治標），又調理中焦氣機（治本），符合中醫「既病防變」原則。
此方結構簡練，針對「胃氣上逆」核心病機，體現中醫「異病同治」思維，現代可應用於功能性呃逆、輕度膈肌痙攣等屬氣機失調者。
傳統服藥法
柿蒂2錢，陳皮2錢，竹茹2錢，丁香5枚。
加生薑5片，水煎服。
注意事項及副作用
本方不宜長期服用。
相關疾病
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丁香竹茹湯， 出處：《玉案》卷四。 組成：柿蒂2錢，陳皮2錢，竹茹2錢，丁香5枚。 主治：中焦氣塞，上焦呃逆。
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相關典籍
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