方劑組成解釋
赭遂攻結湯方中包含代赭石,主要基於以下原因:
- 降逆止嘔: 代赭石性沉降,可降胃氣,止嘔吐。方中加入代赭石,旨在緩解因寒邪犯胃、胃氣上逆所致的嘔吐、呃逆等症狀。
- 化瘀止痛: 代赭石具有活血化瘀之效,對於因瘀血阻滯所致的胸腹疼痛、脅肋脹滿等症狀,具有一定療效。方中使用代赭石,有助於化解瘀血,緩解疼痛。
赭遂攻結湯中加入芒硝,主要基於以下兩點原因:
- 攻堅化結: 芒硝味苦鹹寒,入大腸經,具有瀉下通便、軟堅散結之效。方中以赭石、遂等藥攻堅逐瘀,芒硝則輔助其化結通便,使瘀血、積滯得以排出,緩解腹痛、便祕等症狀。
- 引藥下行: 芒硝性滑,可引其他藥物下行,並助其深入病竈,發揮更強的療效。同時,芒硝還可引導瘀血向下排出,避免瘀血上攻,進一步緩解患者的痛苦。
赭遂攻結湯中加入乾薑,主要基於以下兩點原因:
- 溫中散寒,助攻化結: 方中以赭石、遂石等寒涼之品攻堅散結,易傷脾胃陽氣,導致寒凝氣滯,加重結塊。乾薑辛溫,溫中散寒,可溫煦脾胃,助藥力行氣化結,避免寒涼之性損傷脾胃。
- 協調藥性,增強療效: 乾薑辛溫,能引導藥力直達病所,促進藥效發揮。同時,乾薑可與方中其他藥物相輔相成,如與赭石、遂石等寒涼藥物配合,可使藥性溫和,不易傷正氣,並可增強藥物對結塊的攻堅之力。
赭遂攻結湯中包含甘遂,主要原因有二:
- 攻堅逐水: 甘遂性寒,味苦辛,具有強力瀉下逐水之效。赭遂攻結湯主治水腫、腹脹、胸悶等症,甘遂可迅速驅除體內積水,消除病症。
- 破堅消積: 甘遂能破積消堅,對於因痰飲凝滯、瘀血阻滯所致的腹痛、便祕等症,甘遂能有效疏通氣血,促進排泄。
甘遂藥性猛烈,需慎用,一般搭配其他藥物配伍,以緩解其毒性,提高療效。
主治功效
中藥方劑「赭遂攻結湯」,主要成分包括代赭石、芒硝、乾薑、甘遂,主治功效為治療因為飲食過量、貪食生冷食物、寒氣和火氣凝結、嘔吐日積月累導致的胃氣衝擊氣血逆而不降、宿食積結在腸道之間且不能向下運行、大便多日不通等症狀。
- 代赭石:性平味甘、澀,具有多種功效,包括通經止血、平肝息風、止咳化痰、清熱涼血、活血化瘀、止嘔、止咳平喘、鎮靜安神等。其中,通經止血是代赭石的主要功效之一,用於治療月經不調、閉經、痛經、血熱妄行、吐血、衄血、崩漏下血等症。
- 乾薑:性溫、味辛,具有溫經散寒、溫裡溫中、補陽、止瀉、止血、破血消癥、健脾胃、溫化寒痰、活絡止痛等功效。主要用於治療感冒、腹痛、腰痛、脾胃寒證、消化不良、腹瀉、吐血、便血、崩漏、經血不調、痛經、月經過多、咳嗽氣喘痰多清稀等病症。
- 甘遂:性寒烈,是峻下逐水之藥,可攻逐水停,通利二便。甘遂瀉下之力甚猛烈,常被用於治療便祕、腹部脹滿、胸悶等症狀。但由於甘遂有毒,應慎用,不可久服,以免傷正氣。此外,孕婦、哺乳婦女及兒童應避免服用甘遂。
- 芒硝:性寒味苦鹹,歸肺、胃、大腸經,具有清熱利尿、瀉火、瀉下、利水消腫、破血消癥、通便、軟堅、清熱利濕、活絡止痛等功效。芒硝可治療水腫、尿路感染、腎臟疾病、發熱、口渴、喉痛、便祕、腸道實熱積滯、大便燥結、瘰瘡、乳腺增生、甲狀腺腫等症狀。
赭遂攻結湯的配伍原理是:代赭石、乾薑均具有溫經散寒、止嘔的功效,甘遂具有峻下逐水、通利二便的功效,芒硝具有清熱利尿、瀉火的功效,四藥合用,可以溫經散寒、止嘔、瀉下、利尿,從而有效治療因為飲食過量、貪食生冷食物、寒氣和火氣凝結、嘔吐日積月累導致的胃氣衝擊氣血逆而不降、宿食積結在腸道之間且不能向下運行、大便多日不通等症狀。
傳統服藥法
生赭石2兩(軋細),樸消5錢,乾薑2錢,甘遂1錢半(軋細,藥汁送服)。
熱多者,去乾薑;寒多者,酌加乾薑數錢。
水煎,送服甘遂末。若嘔多者,可先用赭石1兩,乾薑半錢煎服,以止其嘔。
注意事項及副作用
本方具有較強的瀉下作用,不宜長期服用。服用本方期間,應注意補充水分,以免引起脫水。
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赭遂攻結湯, 出處:《衷中參西錄》上冊。 組成:生赭石2兩(軋細),朴消5錢,乾薑2錢,甘遂1錢半(軋細,藥汁送服)。 主治:因飲食過度,或因恣食生冷,或因寒火凝結,或嘔吐日久,胃氣衝氣皆上逆而不下降,宿食結於腸間,不能下行,大便多日不通。
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