
鎮心膏
ZHEN XIN GAO | 更多圖表
出處典籍:《幼幼新書》卷十二引張渙方
熱性指數
寒性指數
熱/寒比例
偏寒 (0.53)複方歸經比例
最後更新日:2025-07-24
方劑組成解釋
鎮心膏中加入遠志,主要源於其安神定志之功效。遠志味甘、苦,性溫,入心、肺經。其性溫而不燥,能振奮心氣,益智寧神,並可解鬱化痰,使心神寧靜,消除心悸、失眠、健忘等症狀。
此外,遠志亦可配伍其他藥材,如合歡皮、酸棗仁等,以增強安神定志之效。在鎮心膏中,遠志的加入,可有效緩解心神不安、驚悸失眠等症狀,達到寧心安神、改善睡眠的作用。
鎮心膏方劑中加入防己,主要有以下兩點原因:
- 清熱解毒,利水消腫: 防己味苦性寒,具有清熱解毒、利水消腫的功效。鎮心膏常用於治療心神不寧、失眠多夢、心悸氣短等症狀,而這些症狀往往與心火亢盛、痰濕阻滯等病理因素有關。防己能清熱解毒,利水消腫,可有效祛除心火,化解痰濕,使心神安定,達到鎮心安神之效。
- 疏通經絡,活血止痛: 防己還能疏通經絡,活血止痛。心神不寧、失眠多夢等症狀,也可能因經絡不通,氣血瘀滯所致。防己能疏通經絡,活血止痛,改善血液循環,有利於改善心神不寧、失眠多夢等症狀。
鎮心膏中包含人參,主要因其具有補氣安神之效。
人參味甘性溫,歸脾、肺、心經,能益氣補脾,使氣血充盈,心神安定。對於心神不安、心悸怔忡、失眠健忘等症狀,人參能增強心臟功能,改善血液循環,調節神經系統,起到鎮心安神的作用。
此外,人參還有補中益氣之效,能增強機體抵抗力,促進機體康復,對於心神不寧、氣虛體弱者,人參有助於恢復元氣,改善整體狀態。
鎮心膏方中加入大黃,主要是利用其瀉熱通便、清心瀉火的作用。
大黃性寒,味苦,入心、肝、大腸經,具有瀉熱通便、清心瀉火、涼血解毒的功效。鎮心膏主要用於治療心火亢盛、熱擾心神所致的失眠、心悸、煩躁不安等症狀。大黃可以清瀉心火,降低體內熱度,同時也能促進腸道蠕動,通利大便,有助於改善心神不安的症狀,使患者安神入睡。
鎮心膏中包含茯神,主要原因在於茯神的安神定志功效。茯神味甘、性平,歸心、脾經,具有寧心安神、健脾益氣的功效。其氣味芳香,能入心經,具有安神定志、解鬱化痰的功效,能緩解心神不寧、失眠多夢、心悸不安等症狀。
此外,茯神還具有健脾益氣的功效,能補益心脾,改善心神失養的情況。因此,在鎮心膏中加入茯神,可以有效地安神定志,改善心神不寧,提高睡眠質量。
鎮心膏中含有硃砂,主要基於其鎮心安神之功效。硃砂性寒,味甘,歸心經,具有鎮靜安神、清熱解毒之效。其入心經,能直接作用於心神,鎮心安神,緩解心悸、失眠、驚恐等症狀。
此外,硃砂亦能清熱解毒,散瘀消腫,對於因熱毒上擾、心神不安所致的症狀亦有緩解作用。然而,硃砂亦具毒性,需在醫師指導下使用,切勿自行服用。
鎮心膏中添加冰片,主要基於其以下兩個作用:
- 清熱解毒,消腫止痛: 冰片性寒,能清熱解毒,消腫止痛,對於心火亢盛、煩躁不安、口舌生瘡等症狀有良好的緩解作用。
- 開竅醒神,清涼止癢: 冰片具有開竅醒神的作用,可用於治療神志不清、昏迷等症狀。同時,冰片亦有清涼止癢的效果,能有效緩解皮膚瘙癢、灼熱等不適。
因此,冰片在鎮心膏中起到清熱解毒、開竅醒神、消腫止痛等多重作用,有助於緩解心神不寧、煩躁不安等症狀。
中藥方劑[鎮心膏]的組成中,包含[雄黃],是因為雄黃具有優秀的解毒和消炎作用。雄黃能夠有效清除體內的毒素,抑制病菌的生長,並且具有一定的消炎效果。這些作用使得[鎮心膏]能夠更好地緩解由於毒素或炎症引起的症狀,增強其對相關疾病的治療效果。
鎮心膏中加入金箔,主要基於以下兩個原因:
- 鎮心安神:金箔具有安定心神、平息煩躁的作用,古人認為金屬的能量能影響人體,金箔能鎮壓心火,緩解心悸、失眠等症狀,達到安神定志的效果。
- 提升藥效:金箔具有良好的導電性和導熱性,能促進藥物成分的吸收和藥效的發揮,同時也具有一定的抗菌消炎作用,有助於治療心神不寧、心悸不安等病症。
因此,金箔在鎮心膏中,除了象徵性意義外,也具有實際的藥用價值。
鎮心膏中添加銀箔,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒,鎮心安神:銀箔性寒,入心經,具有清熱解毒、鎮心安神之效。對於心火熾盛、心神不寧、失眠多夢等症狀,銀箔能起到清熱降火、安神定志的作用。
- 消炎止痛,促進傷口癒合:銀箔具有抗菌消炎的作用,能有效抑制細菌生長,並促進傷口癒合。對於心臟部位的炎症或外傷,銀箔能起到消炎止痛、促進癒合的作用。
總之,銀箔在鎮心膏中起到清熱解毒、鎮心安神、消炎止痛、促進傷口癒合等多重作用,是該方劑不可或缺的組成部分。
中藥方證辨證推理
主治功效
鎮心膏之傳統古代功效主治
此方主用於小兒驚癇(突發性抽搐、意識喪失之症),尤其針對「癇發挾熱」者,即癇證發作時兼見熱象(如面赤、煩躁、痰黃黏稠等)。小兒臟腑嬌弱,易受驚嚇擾動心神,或痰熱內蘊,引動肝風而發癇。鎮心膏以鎮驚安神、清熱化痰為核心,緩解驚癇急性發作,並平其內熱。
組成邏輯與治療原理分析
安神定志,鎮驚止痙
- 朱砂、金箔、銀箔:質重沉降,直折亢陽,鎮心安神,古人認為「重可去怯」,能抑肝風內動。
- 龍腦(冰片):辛涼透散,開竅醒神,助重鎮之品通達心神,兼清內熱。
- 茯神、遠志:養心安神,遠志兼能化痰開竅,針對癇證痰蒙心竅之病機。
清熱化痰,瀉火解毒
- 川大黃:微炮緩其峻下,仍存瀉火通腑之功,導熱下行,避免熱極生風。
- 雄黃:少量用之,辟穢化痰,解毒定驚,古方常治痰熱驚風。
益氣扶正,標本兼顧
- 人參:補元氣以固本,防瀉火鎮驚藥傷正,符合小兒「易虛易實」之體質特性。
- 漢防己:利濕清熱,協大黃分消熱邪,且有輕微鎮痛之效。
配伍特點與中醫邏輯
- 重鎮與透散並行:朱砂、金銀箔沉降鎮驚,配冰片升散開竅,一降一散,調暢氣機。
- 攻補兼施:大黃、雄黃攻邪清熱,人參、茯神扶正安神,防祛邪傷正。
- 煉蜜為膏:蜂蜜甘緩和中,減峻藥之性,適宜小兒服用,薄荷湯送服加強疏風清熱。
此方體現中醫治癇「急則治標」原則,以鎮驚、清熱、化痰為主,佐以扶正,反映古代對小兒驚癇「痰熱擾神」病機的認識。
傳統服藥法
遠志1兩(去心),漢防己半兩,人參(去蘆頭)半兩,川大黃(微炮)半兩,茯神半兩(上為細末,次用),好朱砂1兩(細研,水飛),龍腦1錢(細研),水磨雄黃1分,金箔30片,銀箔20片。
上為細末,煉蜜成膏。
每服1皂子大,乳後薄荷湯送下。
注意事項及副作用
鎮心膏不宜長期服用,孕婦和哺乳期婦女慎用。
相關疾病
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鎮心膏, 出處:《幼幼新書》卷十二引張渙方。 組成:遠志1兩(去心),漢防己半兩,人參(去蘆頭)半兩,川大黃(微炮)半兩,茯神半兩(上爲細末,次用),好朱砂1兩(細研,水飛),龍腦1錢(細研),水磨雄黃1分,金箔30片,銀箔20片。 主治:小兒驚癇,及癇發挾熱者。
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