基本資訊
方劑組成解釋

人參
1 / 7人參七味丸中包含人參,主要源於其補氣固本的功效。人參為補氣藥之首,能增強人體正氣,扶正祛邪。方劑中加入人參,目的在於提升整體療效,針對氣虛之症,如乏力倦怠、氣短心悸等,起到補益元氣,固護正氣的作用。此外,人參還能提高免疫力,有助於機體抵禦外邪侵襲,從而促進病患康復。

白朮
2 / 7人參七味丸中加入白朮,主要基於以下兩點原因:
- 健脾燥濕,補氣益氣: 白朮性溫味甘,入脾胃經,具有健脾燥濕、補氣益氣的功效。人參七味丸以人參補氣為主,而白朮可輔助人參健脾益氣,使補氣效果更佳,且可避免單純補氣而導致濕氣困阻之弊。
- 固護脾胃,防止氣虛: 人參七味丸多用於氣虛、脾虛等症,白朮能固護脾胃,防止氣虛損傷脾胃,使補氣效果更持久穩定,不易反覆。同時,白朮亦能配合人參,增強抗病能力,提升整體療效。

厚朴
3 / 7人參七味丸中加入厚朴,主要基於以下兩點原因:
- 行氣化濕:厚朴味辛、性溫,入脾、胃經,具有行氣消積、燥濕化痰的功效。與人參、白朮等補氣健脾藥配合,可增強補氣健脾之效,並能化解脾胃濕氣,防止補藥壅滯。
- 調和藥性:人參七味丸以人參、白朮、茯苓等補氣健脾藥為主,厚朴的加入可緩解補藥的燥性,避免滋膩礙脾,使藥性更加平和,有利於脾胃的吸收和利用。

細辛
4 / 7人參七味丸中加入細辛,主要考量其以下兩點:
- 溫陽散寒:細辛性溫,味辛,入肺、腎經,具有溫肺散寒、通鼻竅、止咳化痰的功效。人參七味丸主治脾腎陽虛,寒邪內侵所致的畏寒肢冷、腰膝酸軟、消化不良等症狀,細辛的溫陽散寒之性,可助人參等藥物溫補脾腎,驅散寒邪。
- 通鼻竅:細辛能通鼻竅,對於因寒邪阻滯鼻竅引起的鼻塞、流涕等症狀,細辛可起到疏通鼻竅的作用,使患者呼吸通暢,改善症狀。

陳皮
5 / 7人參七味丸中加入橘皮,主要有兩大原因:
- 理氣化痰: 橘皮性溫,味辛,入脾、肺經,具有理氣化痰、燥濕止嘔的功效。能幫助人參等藥材更順暢地運化,避免藥物停滯於體內,增強藥效。
- 調和藥性: 人參七味丸中其他藥材多偏溫燥,橘皮性溫偏涼,能起到調和藥性的作用,避免燥熱傷陰,使藥效更加溫和,更適合長期服用。

桂枝
6 / 7人參七味丸中加入桂枝,主要基於以下兩點:
- 溫陽散寒:人參七味丸以補益氣血、溫陽散寒為主要功效,桂枝性溫,入心、肺、膀胱經,具有溫經散寒、通絡止痛之效。可協同人參、附子等藥物,共同溫補陽氣,驅散寒邪,改善因寒凝血瘀導致的肢體冷痛、畏寒等症狀。
- 調和營衛:桂枝亦有調和營衛的作用,可促進氣血運行,使營氣充足,衛氣固密,增強機體抵抗力,進一步提升整體療效。

生薑
7 / 7人參七味丸中加入生薑,主要有兩方面原因:
其一,溫中散寒: 生薑性溫,味辛,入脾胃經,具有溫中散寒、止嘔止瀉、解表發汗等功效。人參七味丸為溫補脾腎之劑,而生薑的溫陽作用有助於促進藥性發揮,使藥效更佳。
其二,調和藥性: 人參七味丸中含有多味藥材,藥性較為峻烈,加入生薑可以緩和藥性,防止藥物過於燥烈,避免對人體造成負面影響。生薑的辛溫之性可以中和部分藥材的寒涼之性,使藥效更為平和,更易於人體吸收。

人參
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人參

白朮
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白朮

厚朴
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厚朴

細辛
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細辛

陳皮
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陳皮

桂枝
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桂枝

生薑
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生薑
中藥方證辨證推理
人參七味丸的治療原理,從中醫病因辨證角度分析如下:
1. 病因辨證:
人參七味丸主要針對的病因是脾胃虛寒,寒邪客胃所致的嘔吐,這屬於內傷和外感共同作用的結果。
- 內傷(脾胃虛寒): 脾胃為後天之本,負責運化水穀精微,是氣血生化之源。脾胃虛弱,運化失司,則水穀停滯,易生痰濕,寒從內生。這種脾胃本身的虛弱,屬於內傷的範疇,可歸納為:
- 飲食不節:長期飲食不規律,過食生冷,損傷脾胃陽氣。
- 勞逸失度:過度勞累,耗傷氣血,或長期久坐少動,影響脾胃運化。
- 稟賦不足:先天體質虛弱,脾胃功能先天不足。
- 外感(寒邪客胃): 脾胃虛寒時,抵抗力下降,易受外邪侵襲。尤其是在寒冷環境下,寒邪易直中脾胃,阻礙陽氣運行,導致胃氣上逆而引起嘔吐。這屬於外感六淫中的寒邪。
2. 方劑藥物組成及治療原理:
方劑組成中,各藥物相互協同,共同針對脾胃虛寒、寒邪客胃的病因進行治療:
- 人參(君藥): 補氣固本,大補元氣,健脾益肺。針對脾胃虛弱的根本病因,通過補益脾胃之氣,增強脾胃運化功能,提升正氣以祛邪。
- 白朮(臣藥): 健脾益氣,燥濕利水,和中化濕。與人參合用,更進一步加強健脾益氣的功效,同時燥濕以化解因脾虛而生的痰濕,協助脾胃恢復正常的運化功能。
- 生薑(佐藥): 溫中散寒,溫胃止嘔,解表散寒。針對寒邪客胃的病因,通過溫散寒邪,驅散入侵脾胃的寒氣,溫暖胃腸,促進氣機恢復正常,從而達到止嘔的效果。
- 厚朴(佐藥): 行氣消積,燥濕化痰,寬中下氣。針對脾胃虛寒導致的氣機阻滯和痰濕內生,通過行氣消積,促進胃腸蠕動,改善消化不良;燥濕化痰,化解停留在胃腸中的痰濕,使氣機運行暢順,從而緩解嘔吐。
- 細辛(佐藥): 祛風散寒,溫經止痛,通竅止痛。 雖然主要用於散寒,但其通竅止痛的作用,也能緩解因寒邪阻滯經脈所致的胃痛。
- 橘皮(佐藥): 理氣健脾,燥濕化痰,開胃消食。與厚朴類似,也具有理氣化痰的作用,能健脾開胃,促進消化,改善脾胃氣機不暢,辅助止嘔。
- 桂枝(佐藥): 發汗解表,溫經通陽,助陽化氣。 针对寒邪,通过温经散寒,助阳化气, 进一步加强了温中散寒的功效,帮助人体阳气恢复,改善因寒邪阻滞引起的胃气上逆。
3. 治療原理總結:
人參七味丸的治療原理是:
- 補益脾胃,扶正祛邪: 以人參、白朮補益脾胃之氣,增強正氣,提高機體抗邪能力,從根本上改善脾胃虛寒的體質。
- 溫中散寒,祛除外邪: 以生薑、桂枝、細辛溫散寒邪,驅除入侵脾胃的寒氣,恢復胃腸的溫煦功能,使氣機運行正常。
- 理氣化痰,消積導滯: 以厚朴、橘皮理氣化痰,消除胃腸積滯,改善氣機不暢,促進消化,減少痰濕的產生。
通過以上三方面的協同作用,人參七味丸能有效地治療脾胃虛寒,寒邪客胃所致的嘔吐。 它體現了中醫辨證論治的原則,針對病因進行綜合治療,既能扶助正氣,又能祛除邪氣,使機體恢復平衡狀態。
因此,使用人參七味丸需要明確辨證,确认是脾胃虚寒,且伴有寒邪入侵的症状,方可使用。 并不是所有呕吐都适用此方。
相同名稱方劑
人參七味丸,出處:《外台》卷六引《許仁則方》。組成:人參5兩,白朮5兩,生薑屑8兩,厚朴4兩(炙),細辛4兩,橘皮3兩,桂心2兩。主治:積冷在胃,嘔逆不下食。
主治功效
人參七味丸主治功效分析
根據多部醫籍記載,人參七味丸主要針對脾胃虛寒導致的嘔吐。其組成藥物及其治療原理如下:
方劑組成及功效:
- 人參: 補氣固本,益精養血,增強免疫力。人參為君藥,其補氣作用能提升脾胃功能,溫補元氣,是治療虛寒性嘔吐的根本。
- 白朮: 健脾和胃,燥濕止瀉,助消化。白朮為臣藥,與人參共同提升脾胃的運化功能,改善消化吸收,從根本上解決嘔吐的病因。
- 生薑: 散寒解表,溫胃止痛,促進循環。生薑為佐藥,溫中散寒,溫暖脾胃,緩解胃寒引起的疼痛及嘔吐。
- 厚朴: 行氣消積,除濕化痰,調節腸胃。厚朴為佐藥,行氣消積,理氣和胃,促進胃腸蠕動,排除滯留於胃腸的濕濁之氣,進一步緩解嘔吐。
- 細辛: 發散風寒,通脈活血,止痛安神。細辛為佐藥,發散風寒,溫經通絡,改善氣血運行,從而緩解因寒邪阻滯經脈導致的嘔吐及疼痛。
- 橘皮: 理氣和胃,化痰止咳,提神醒腦。橘皮為佐藥,理氣和胃,疏通氣機,消除胃氣鬱滯,輔助改善嘔吐。
- 桂枝: 散寒解表,調和經脈,溫暖身體。桂枝為佐藥,溫經散寒,調和營衛,協同其他藥物溫補脾胃,促進陽氣生發,從而止嘔。
治療原理:
古籍中明確指出,嘔吐的病因並非單一,但人參七味丸主要針對的是脾胃虛寒,寒邪客胃所致的嘔吐。方中藥物多具溫中散寒、健脾和胃的功效。方劑通過以下機制達到治療效果:
- 溫中散寒: 生薑、桂枝、細辛等藥物溫暖脾胃,驅散寒邪,消除寒邪對胃的侵犯,解除胃寒引起的氣機逆亂,從而止嘔。
- 健脾和胃: 人參、白朮等藥物健脾益氣,促進脾胃的運化功能,改善消化吸收,從根本上解決嘔吐的病因。 脾胃功能恢復,則水穀得運,嘔吐自止。
- 理氣消積: 厚朴、橘皮等藥物理氣消積,疏通胃腸氣機,排除滯留於胃腸的濕濁之氣,改善胃腸動力,促進食物的消化吸收,從而緩解嘔吐。
臨牀應用:
根據古籍記載,人參七味丸常與其他方劑配合使用,例如與半夏丸間服,以達到更好的治療效果。 單獨使用或與其他方劑配伍,主要針對脾胃虛寒、胃氣不和所致的嘔吐,以及一些因寒邪侵犯引起的胃痛、消化不良等症狀。 其應用範圍較為專一,並非所有嘔吐症狀都適用。 不同醫籍中,雖有提及人參七味丸可治療其他疾病,但主要治療方向仍為脾胃虛寒所致的嘔吐。
總而言之,人參七味丸通過溫中散寒、健脾和胃、理氣消積的協同作用,治療脾胃虛寒導致的嘔吐,是溫補脾胃的經典方劑。 其藥物配伍精妙,體現了中醫整體觀和辨證論治的思想。
傳統服藥法
人參5兩,白朮5兩,生薑屑8兩,厚朴4兩(炙),細辛4兩,橘皮3兩,桂心2兩。
上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大。
飲下之,初服10丸,1日2次。稍稍加至20丸。欲與前半夏丸間服亦得。
忌桃、李、雀肉、生蔥、生菜。
人參丸(《普濟方》卷二○六)、七味人參丸(《校注婦人良方》卷七)。用法中半夏丸,全稱「半夏二味丸」。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用。
- 孕婦、哺乳期婦女、兒童慎用。
- 本方有發汗、升陽的作用,陰虛火旺、氣血不足者慎用。
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