方劑組成解釋
「耳聾燒腎散」方劑中使用磁石，主要是基於中醫理論中的「磁石入腎」和「腎主耳」的觀點。
磁石性寒，味鹹，入腎經，具有平肝潛陽、鎮驚安神、止血涼血的作用。腎主耳，腎氣充盈則耳聰目明，反之則可出現耳聾、耳鳴等症狀。
因此，當患者出現耳聾、耳鳴等症狀，且伴有肝陽上亢、腎陰虛等病機時，使用磁石可以起到平肝潛陽、滋陰補腎的作用，從而改善耳聾的症狀。
「耳聾燒腎散」中使用附子，主要原因在於其溫腎壯陽、散寒止痛之效。
附子性溫熱，入腎經，能溫補腎陽，散寒止痛，對於腎陽不足、寒凝氣滯導致的耳聾、耳鳴、腰膝酸冷等症狀有較好療效。
附子藥性猛烈，需謹慎使用，不可單獨服用，應與其他藥物配伍，以達到最佳療效。
「耳聾燒腎散」方劑中使用巴戟天，主要基於以下兩點：
1. 補腎壯陽，通耳竅： 巴戟天味甘性溫，入腎經，具有補腎壯陽、溫腎助陽的功效。腎氣充足，則耳竅通利，聽力自然增強。
2. 溫腎燥濕，化瘀止痛： 巴戟天還具有溫腎燥濕、化瘀止痛的作用。對於因腎虛濕困、瘀血阻滯導致的耳聾，巴戟天能溫腎燥濕、活血化瘀，改善耳部血液循環，達到通耳竅、止耳痛的效果。
「耳聾燒腎散」方劑中加入花椒，主要原因有二：
一、溫腎通竅： 花椒性溫，味辛，入腎經，能溫腎陽氣，通利耳竅。對於因腎虛寒導致的耳聾，花椒可溫腎散寒，改善腎氣不足，促進耳竅通暢，緩解耳聾症狀。
二、祛風止痛： 花椒亦能祛風止痛，對於風寒侵襲導致的耳痛、耳鳴等症狀，花椒可溫經散寒，祛風止痛，起到舒緩疼痛的作用。
中藥方證辨證推理
主治功效
耳聾燒腎散之傳統功效與組成分析
一、傳統古代功效主治
此方專治「耳聾」，屬中醫腎虛導致的聽力障礙。古籍認為「腎開竅於耳」，腎精虧虛或陽氣不足，易使耳竅失養而聾。此方結合內服與藥食同用之法，以溫補腎陽、通竅聰耳為核心，通過「豬腎」引藥入腎，強化療效。
二、組成邏輯與治療原理
磁石（燒醋淬）
- 性味鹹寒，歸腎、肝經，能潛陽納氣、益腎聰耳。
- 醋淬後增強收斂之性，助其引氣下行，改善虛陽上浮所致耳鳴耳聾。
- 現代理解：含鐵質，或改善耳周微循環。
附子（炮裂）
- 大辛大熱，峻補命門之火，溫腎助陽。
- 炮製後減毒性，存藥力，針對腎陽虛衰、耳竅失煦之病機。
巴戟天
- 甘溫入腎，補腎陽、強筋骨，助附子溫煦下焦。
- 傳統用於「五勞七傷」，間接調養耳竅氣血。
川椒（炒去汗）
- 辛熱散寒，溫中止痛，兼能通血脈。
- 去目（椒目）留皮，取其辛溫開竄之性，輔助諸藥透達耳竅。
三、配伍與製法原理
- 豬腎為引：以形補形，中醫「同氣相求」理論，引藥直達腎經。
- 蔥白、薤白：辛溫通陽，開宣氣機，助藥力上達耳竅。
- 外裹濕紙煨燒：緩和藥性，使藥力滲透食材，兼顧溫補與食療。
- 酒送服：行藥勢，助溫通；粥護胃氣，防附子、川椒之燥烈。
四、整體治療思路
此方以「溫腎通竅」為主軸：
- 磁石+附子：一鎮一溫，調和陰陽，針對腎虛耳聾本虛標實之證。
- 巴戟+川椒：增強溫補之力，兼散寒通絡。
- 食藥同用：結合血肉有情之品，補而不滯，適合久病虛損者漸進調理。
總結
耳聾燒腎散體現中醫「從腎治耳」與「外治法內用」的思維，透過溫腎陽、鎮浮陽、通竅道，改善聽力。其組方嚴謹，內涵五行生剋（如醋淬磁石斂金生水），頗具古方特色。
傳統服藥法
磁石1兩（燒醋淬7遍，細研，水飛過），附子1兩（炮裂，去皮臍），巴戟1兩，川椒1兩（去目及閉口者，微炒去汗）。
上為細散。
每服用豬腎1只（去筋膜，細切），蔥白、薤白各1分（細切），入散藥1錢，鹽花1字，和攪令勻，以10重濕紙裹，於塘灰火內燒熟，空腹細嚼，酒解薄粥下之。10日效。
注意事項及副作用
- 本方具有溫熱的性質，陰虛火旺者慎用。
- 本方不宜長期服用。
相關疾病
相同名稱方劑
耳聾燒腎散， 出處：《聖惠》卷三十六。 組成：磁石1兩（燒醋淬7遍，細研，水飛過），附子1兩（炮裂，去皮臍），巴戟1兩，川椒1兩（去目及閉口者，微炒去汗）。 主治：耳聾。
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