方劑組成解釋
杜仲湯，顧名思義，其組成必含「杜仲」。杜仲為該方劑的君藥，其性溫，味甘，歸肝、腎經。其主要功效為補肝腎、強筋骨、安胎。
杜仲湯用杜仲，主要基於以下兩點原因：
- 針對病症: 杜仲湯多用於治療腰膝痠軟、足跟痛、妊娠腰痛、胎動不安等症狀，而杜仲正是治療這些症狀的常用藥材。
- 藥性相合: 杜仲湯中其他藥材，如桑寄生、續斷等，也多具有補肝腎、強筋骨的功效，與杜仲藥性相合，協同作用，以達到最佳療效。
中藥方證辨證推理
主治功效
中藥方劑「杜仲湯」分析
一、傳統古代功效主治
「杜仲湯」主治「腎虛腰痛腳軟」，其核心病機為 腎氣虧虛，筋骨失養。
- 腰痛：腎主骨，腰為腎之府。腎虛則精氣不充，骨髓空虛，腰部失於溫煦濡養，故見綿綿作痛、遇勞加重。
- 腳軟：腎虛經氣不足，下肢筋骨無力支撐，故見步履不穩、下肢痿軟。
此證多見於久病體弱、年老腎衰，或房勞過度耗傷腎精者，屬虛證範疇。
二、組成邏輯與治療原理
本方僅以 杜仲（鹽水炒）一味，配伍 水酒各半煎服，其設計簡潔而深契腎虛病機：
杜仲之用：
- 性味歸經：甘溫，入肝、腎經。《神農本草經》載其「主腰脊痛，補中益精氣，堅筋骨」。
- 鹽製意義：鹽炒引藥下行，專入腎經，增強補腎強腰之效。去絲（去除粗纖維）則使藥性更純和，便於有效成分煎出。
- 單味峻補：杜仲為「腰痛專藥」，既能溫補腎陽以壯筋骨，又兼益肝陰以潤宗筋，標本兼顧。
酒水同煎之理：
- 酒性辛溫：可行藥勢、助血脈，宣通經絡，使杜仲補而不滯，直達下焦。
- 水酒各半：調和補益與流通之性，避免純酒過散傷陰，或純水滯緩藥力。
三、整體治療思維
此方體現「精簡專一」的用藥哲學，針對腎虛腰痛之核心，以杜仲 填精温腎、強筋壯骨，輔以酒行藥力，共奏：
- 補腎填精：充養骨髓，固本培元。
- 強健筋骨：改善腰膝無力，恢復運動機能。
- 通絡止痛：酒助氣血運行，緩解虛性腰痛之僵滯感。
四、延伸推理
若臨證見 寒甚（如畏冷肢涼），可加附子、肉桂；兼濕重（酸沉感） 可配蒼朮、薏苡仁，然原方單用杜仲已能切中腎虛本質，故以簡馭繁，效專力宏。
傳統服藥法
川杜仲（鹽水炒去絲）1兩。
水、酒各半煎服。
注意事項及副作用
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杜仲湯， 出處：《不知醫必要》卷二。 組成：川杜仲（鹽水炒去絲）1兩。 主治：腎虛腰痛腳軟。
杜仲湯， 出處：《聖濟總錄》卷八十一。 組成：杜仲（去粗皮，微炙，爲細末）3兩，生地黃汁3合。 主治：腳氣緩弱腫疼。
杜仲湯， 出處：《傷科補要》卷四。 組成：肉桂1錢，烏藥1錢，杜仲1錢，生地1錢，赤芍1錢，丹皮1錢，歸尾1錢，胡索1錢，桃仁1錢，川斷1錢。 主治：腰脊傷痛。
杜仲湯， 出處：《聖濟總錄》卷八十六。 組成：杜仲（去粗皮，塗酥炙）1兩1分，萆薢1分，桂（去粗皮）1分，白朮1兩1分，甘草（炙）3分，附子（炮裂，去皮臍）3分。 主治：溫中下氣。主治：肺勞虛寒，腰背苦痛，難以俯仰，短氣，唾如膿膠。
杜仲湯， 出處：《聖濟總錄》卷三十一。 組成：杜仲（去粗皮，炙，銼）2兩，牡蠣（燒）1兩半，麻黃根1兩半，黃耆（銼）1兩，白朮（銼）1兩，肉蓯蓉（切，焙）1兩，白茯苓（去黑皮，銼）1兩，芍藥1兩，甘草（炙，銼）半兩，人參3分。 主治：傷寒後虛羸，夜多盜汗。
杜仲湯， 出處：《聖濟總錄》卷八十五。 組成：杜仲（去粗皮，酒浸，銼，炒）1兩，桂（去粗皮）1兩，羌活（去蘆頭）1兩，椒（去目并閉口者，炒出汗）1兩，秦艽（去苗土）1兩，石斛（去根）1兩，栝樓根1兩，續斷1兩，五加皮（銼，焙）1兩，牡丹皮1兩，芍藥1兩，當歸（銼，焙）1兩。 主治：勞動傷腰卒痛。
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