二紫湯

二紫湯

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出處典籍:《辨證錄》卷九

熱性指數

12

寒性指數

15

熱/寒比例

偏寒 (0.80)

複方歸經比例

肺經 29%
胃經 25%
脾經 11%
心經 11%
肝經 11%
大腸經 7%
膽經 3%
肺經
胃經
脾經
心經
肝經
大腸經
膽經

最後更新日:2025-07-24

方劑組成解釋

二紫湯中包含紫蘇葉,主要有以下兩點原因:

  1. 疏散風寒,解表散邪: 紫蘇葉性味辛溫,入肺經,具有疏散風寒、解表散邪的功效。二紫湯主要用於治療風寒感冒,伴有惡寒發熱、頭痛鼻塞、咳嗽痰白等症狀。紫蘇葉有助於發散體表寒邪,緩解上述症狀。
  2. 行氣寬中,和胃止嘔: 紫蘇葉還具有行氣寬中、和胃止嘔的功效。二紫湯中加入紫蘇葉,有助於緩解患者因風寒侵襲所致的胸悶氣短、胃脘不適等症狀,進一步提升療效。

二紫湯的組成中包含紫菀,主要原因有二:

一、 潤肺止咳:紫菀性溫味辛,入肺經,具有潤肺止咳化痰的功效。二紫湯主要用於治療肺虛久咳,而紫菀能滋潤肺燥,化解痰液,緩解咳嗽症狀,與方中其他藥物協同作用,達到止咳化痰的效果。

二、 疏散風寒:紫菀兼具疏散風寒之效。對於風寒犯肺引起的咳嗽,紫菀能溫肺散寒,使肺氣通暢,緩解咳嗽症狀。二紫湯中其他藥物如麻黃、杏仁等也具有一定的疏散風寒作用,紫菀的加入更能增強此功效,使治療效果更佳。

二紫湯中加入桔梗,主要有以下兩個原因:

  1. 宣肺利咽:桔梗味辛性平,入肺經,具有宣肺利咽之功效,可開宣肺氣,利咽喉,配合紫蘇葉、紫苑等藥材,共同作用於咽喉部位,解除因風寒外襲或痰濕阻滯所致的咽喉腫痛、聲音嘶啞等症狀。
  2. 散結消腫:桔梗還具有一定的散結消腫作用,能促進局部血液循環,有利於消散痰濁瘀血,配合其他藥材,可減輕咽喉腫脹,緩解疼痛。

二紫湯中包含甘草,主要是因為甘草具有以下兩方面的作用:

  1. 調和藥性: 二紫湯主要用於治療熱毒熾盛、咽喉腫痛等症狀,其中紫花地丁、紫蘇葉等藥物性寒涼,甘草味甘性平,能調和藥性,避免寒涼之品過於傷脾胃,使藥效更平和,不易損傷正氣。
  2. 緩解藥物毒性: 甘草具有解毒作用,可緩解紫花地丁、紫蘇葉等藥物可能引起的毒副作用,提高藥物安全性。同時,甘草能增強其他藥物的療效,起到協同作用,使二紫湯的治療效果更佳。

二紫湯中含有枳殼,主要原因如下:

  1. 行氣消脹: 枳殼味苦、性寒,入脾、胃經,具有行氣消脹、化痰止咳之效。二紫湯主治癥瘕積聚、氣血瘀滯,枳殼能疏肝理氣,促進氣機運行,消除腹脹,改善癥瘕積聚的症狀。
  2. 助藥力: 枳殼性善行散,能引導藥力直達病所,促進其他藥物發揮效力。二紫湯中其他藥物如紫蘇、香附、鬱金等,也具有行氣消積的作用,枳殼的加入能協同它們共同發揮療效。

二紫湯中包含黃芩,主要原因有二:

  1. 清熱瀉火: 黃芩味苦寒,善於清熱瀉火,可治療熱毒熾盛所致的各種症狀,例如高熱、口渴、煩躁等。二紫湯主治熱毒壅盛,發斑發疹,故以黃芩清熱解毒,以達退熱止癢之效。
  2. 涼血止血: 黃芩具有涼血止血的作用,可治療熱毒傷血所致的吐血、衄血、尿血等症狀。二紫湯中常與其他涼血止血藥物合用,以增強涼血止血的效果。

總而言之,黃芩在二紫湯中,既可清熱瀉火,又可涼血止血,對治療熱毒壅盛、發斑發疹等症狀具有重要作用。

二紫湯中含有天花粉,主要因其具有以下兩點功效:

  1. 清熱生津: 天花粉味甘性寒,入肺、胃經,能清熱生津,解毒消腫。二紫湯方中以天花粉配伍其他清熱藥物,可有效清泄肺熱,生津止渴,緩解因熱邪傷津所致的口渴、咽痛、咳嗽等症狀。
  2. 利尿消腫: 天花粉具利尿作用,能促進體內水分代謝,消減水腫。二紫湯方中加入天花粉,可協助其他藥物利水滲濕,消散水腫,達到治療水腫、小便不利等症狀的目的。

中藥方證辨證推理


主治功效


《二紫湯》方劑分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「偶感風邪,鼻塞咳嗽,吐痰黃濁」,屬外感風邪初起,兼有肺熱痰滯之證。風邪襲表,肺氣不宣,故見鼻塞;邪鬱化熱,灼津成痰,則咳嗽痰黃濁。其病機關鍵在於 「風邪外束,肺熱痰阻」,治療當以疏風宣肺、清熱化痰為法。


二、組成邏輯與治療原理

  1. 疏風解表

    • 紫蘇葉(1錢):辛溫解表,芳香開泄,善散風寒,兼能行氣寬中,助肺氣宣暢。
    • 紫菀(1錢):性溫而不燥,潤肺下氣,化痰止咳,與紫蘇葉配伍,一宣一降,調節肺氣升降。
  2. 宣肺止咳

    • 桔梗(2錢):為「舟楫之藥」,宣肺利咽,載藥上行,開提肺氣以通鼻塞,兼能祛痰。
    • 甘草(1錢):甘緩和中,協調諸藥,與桔梗相配(如《傷寒論》桔梗湯),增強宣肺祛痰之效。
  3. 清熱化痰

    • 黃芩(1錢):苦寒清泄上焦肺熱,針對痰黃濁之熱象,直折火勢。
    • 天花粉(3錢):甘寒生津,清熱化痰,兼潤肺燥,防黃芩過燥傷陰,尤適於痰熱傷津者。
  4. 理氣寬胸

    • 枳殼(1錢):苦辛微寒,降氣行痰,寬胸利膈,助肺氣通調,改善痰阻氣滯之胸悶。

三、方劑配伍特點
全方以 「解表宣肺為主,清熱化痰為輔」

  • 紫蘇葉、紫菀一散一降,調暢肺氣;
  • 桔梗、枳殼一升一降,恢復肺之宣降機能;
  • 黃芩、天花粉清熱化痰,兼顧津液;
  • 甘草調和諸藥,緩和峻性。

此方結構簡潔,針對風邪初犯、肺熱痰濁之輕證,體現中醫「輕可去實」的治療思路,尤適於外感兼見痰熱未甚者。

傳統服藥法


紫蘇葉1錢,紫菀1錢,桔梗2錢,甘草1錢,枳殼1錢,黃芩1錢,天花粉3錢。
水煎服。

注意事項及副作用


  • 本方宜在醫生指導下使用,孕婦慎用。
  • 本方具有一定的刺激性,不宜長期服用。
  • 本方服用期間,應注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。

相關疾病


咳血鼻塞百日咳慢性喉炎和喉氣管炎支氣管炎肺氣腫鼻咽腫瘤鼻咽惡性腫瘤(鼻咽癌)鼻息肉咳嗽多痰

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二紫湯, 出處:《辨證錄》卷九。 組成:紫蘇葉1錢,紫菀1錢,桔梗2錢,甘草1錢,枳殼1錢,黃芩1錢,天花粉3錢。 主治:偶感風邪,鼻塞咳嗽,吐痰黃濁。

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