小半夏丸

中藥方劑【小半夏丸】分析

一、傳統古代功效主治
此方主治「冷痰」，即因寒邪或陽氣不足導致痰濕停聚的證候。臨床表現為痰多清稀、胸膈滿悶、咳嗽嘔逆、舌苔白滑等。其以溫化寒痰、行氣降逆為核心，適用於寒痰阻滯、氣機不暢之證。

二、組成邏輯與治療原理

1. 君藥：半夏

   • 性溫味辛，燥濕化痰、降逆止嘔，為治痰要藥。
   • 以生薑汁製餅，增強溫中止嘔之效，且制半夏毒性，尤宜寒痰證。

2. 臣藥：生薑汁

   • 輔助半夏溫胃散寒、化痰止嘔，兩者合用（小半夏湯結構）強化溫化寒痰之力。

3. 佐藥：木香、沈香、青橘皮、檳榔

   • 木香：行氣寬中，解脾胃氣滯，助痰濕運化。
   • 沈香：溫中降氣，引痰濕下行，改善胸悶氣逆。
   • 青橘皮：破氣消滯，疏肝理脾，協調氣機升降。
   • 檳榔：行氣利水，導滯除滿，助痰濕從二便排出。

治療原理

• 溫化寒痰：半夏、生薑汁直接溫散寒痰。
• 行氣降逆：木香、沈香等調暢氣機，氣行則痰消，兼解胸膈痞滿。
• 導滯消積：檳榔、青皮推動痰濕下行，標本兼顧。
  全方以「溫藥為主，行氣為輔」，契合「病痰飲者，當以溫藥和之」之旨。

三、推理擴展功效
除主治冷痰外，依其組成可推論：

• 略兼「濕阻氣滯」之脘腹脹滿、噯氣。
• 沈香、檳榔結構隱含「腳氣上衝」之輕症緩解潛力（見《御藥院方》衍化方名）。
• 生薑湯送服強化溫散之效，或可緩解輕度寒咳。

總結
此方以溫化痰飲為本，佐以行氣導滯，適用於寒痰為核心的氣機不暢證候，體現「痰氣並治」思路，組方簡練而層次分明。

半夏2兩（為末，生薑汁作餅，曬乾），木香半分，沈香半分，青橘皮（湯浸，去白，炒）1分，檳榔（大者）1枚（面裹，煨熟，切，焙）。
上為末，以生薑汁浸，蒸餅為丸，如梧桐子大。
每服15丸，生薑湯送下，不拘時候。
沈香墮痰丸（《御藥院方》卷五）、半夏丸（《普濟方》卷一六六）。

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