方劑組成解釋
神犀丹中包含生地黃,主要出於以下兩點原因:
1. 清熱涼血: 生地黃味甘性寒,入心、肝、腎經,具有清熱涼血、滋陰潤燥的功效。神犀丹多用於治療熱毒熾盛、血分壅熱所致的瘡瘍、腫毒等症。生地黃可清解血分熱毒,涼血止血,配合其他藥物,達到清熱解毒、消腫止痛的效果。
2. 滋陰潤燥: 生地黃有滋陰潤燥、生津止渴的功效,可以緩解熱毒灼傷所致的口乾舌燥、皮膚乾燥等症狀,起到保護津液,滋養身體的作用。
神犀丹方劑中加入淡豆豉,主要基於其以下兩個原因:
- 清熱解毒: 淡豆豉味甘性涼,具有清熱解毒、利濕解表之功效。神犀丹主治熱毒壅盛所致的癰腫瘡瘍,淡豆豉可清熱解毒,消腫止痛,幫助藥物更好地發揮療效。
- 疏散風熱: 淡豆豉兼具疏散風熱之功效。神犀丹亦可用於風熱感冒,淡豆豉能解表散風,清熱解毒,配合其他藥物,可更有效地治療風熱感冒。
神犀丹中加入連翹,主要基於以下兩點原因:
- 清熱解毒:連翹性寒,味苦,歸肺、心、胃經,具有清熱解毒、消腫散結的功效。神犀丹多用於治療外感熱毒、瘡瘍腫毒等症,連翹可有效清除體內熱毒,促進傷口癒合,起到輔助治療的作用。
- 疏散風熱:連翹還能疏散風熱,對於風熱感冒引起的發熱、咳嗽、咽喉腫痛等症狀有很好的緩解作用。神犀丹中加入連翹,可以加強方劑的清熱解毒、疏散風熱之效,使藥效更為全面。
神犀丹中包含黃芩,主要基於以下兩點原因:
1. 清熱解毒: 黃芩味苦寒,入肺、胃、膽經,具有清熱燥濕、瀉火解毒之效。神犀丹主要用於治療熱毒蘊結、咽喉腫痛、口舌生瘡等症,而黃芩能清熱解毒,消腫止痛,因此是方劑中不可或缺的一味藥。
2. 瀉火涼血: 黃芩能清熱瀉火,並能涼血止血。神犀丹中若有熱毒上炎、血熱妄行之證,則黃芩能起到瀉火涼血,消散熱毒的作用,從而達到治療疾病的目的。
神犀丹方劑中包含板藍根,主要源於其清熱解毒、涼血消腫之功效。板藍根性寒,味苦,入肺、胃經,可清熱解毒,主治外感風熱、溫病初起,症見發熱、咽痛、咳嗽、口渴等,以及癤腫瘡毒、丹毒等。
神犀丹乃治療外感熱毒、邪毒壅滯所致的疾病,其方劑中以板藍根清熱解毒,輔以其他藥物,共奏清熱解毒、涼血消腫之效。故神犀丹中包含板藍根,乃取其清熱解毒之功效,以助藥力,共治病症。
神犀丹方劑中包含金銀花,主要原因有二:
- 清熱解毒: 金銀花性寒,味甘,具有清熱解毒、涼散風熱之功效。神犀丹主治熱毒壅盛所致的瘡瘍腫毒、口舌生瘡等症,金銀花可有效清熱解毒,消腫止痛,配合其他藥物共同發揮療效。
- 疏散風熱: 金銀花亦可疏散風熱,對於因風熱邪毒入侵所致的發熱、頭痛、咽喉腫痛等症狀也有一定的緩解作用。神犀丹中加入金銀花,可協同其他藥物共同清熱解毒,疏散風熱,達到治療效果。
神犀丹方中加入玄參,主要基於其以下兩項功效:
- 清熱解毒:玄參味苦甘,性寒,入心、肺、腎經,能清熱解毒,消腫散結。神犀丹主治熱毒熾盛,內陷心包,導致神昏譫語、高熱不退等症,玄參可清熱解毒,解熱降溫,配合其他藥物,共同奏效。
- 滋陰降火:玄參具滋陰降火之效,能滋養心陰,降心火,並能清肺熱,潤肺燥。神犀丹中常配合滋陰藥物,如生地、麥冬等,共同滋陰降火,平衡陰陽,改善患者的熱證。
神犀丹方劑中包含天花粉,主要基於其清熱利濕、生津止渴的藥性。
天花粉味甘性寒,入肺、胃經。其性寒涼,能清熱解毒,利尿消腫,對於濕熱蘊結所致的熱病煩渴、口乾舌燥、小便不利等症狀有較好的療效。此外,天花粉還具有生津止渴的功效,可以緩解因熱病、暑熱所致的口渴、咽乾等症狀。
因此,天花粉的加入,可以有效地協調神犀丹中其他藥物的功效,增強其清熱利濕、生津止渴的療效,從而達到治療相關疾病的目的。
神犀丹中加入石菖蒲,主要有以下兩點原因:
- 開竅醒神: 石菖蒲味辛、性溫,入心、脾、胃經,具有開竅醒神、化濕開竅的功效。神犀丹用於治療神志昏迷、痰濁阻竅等病症,石菖蒲可有效開竅醒神,幫助患者恢復意識。
- 化痰通竅: 石菖蒲還具有化痰通竅之效,能清除痰濁,暢通氣道。神犀丹中加入石菖蒲,可幫助患者清除痰濁,改善氣血運行,達到治療目的。
神犀丹方劑中加入紫草,主要基於以下兩點原因:
- 清熱涼血,解毒消腫:紫草性寒,味甘,入心、肝經,具有清熱涼血、解毒消腫的功效。其可有效抑制炎症反應,促進傷口癒合,對於神犀丹所針對的熱毒瘡瘍、癰腫疔毒等症狀,具有明顯的治療效果。
- 活血化瘀,止痛止癢:紫草同時具備活血化瘀的功效,可改善局部血液循環,加速代謝廢物,減輕疼痛和瘙癢,進一步促進傷口癒合。
總體而言,紫草在神犀丹方劑中發揮著清熱解毒、活血化瘀、消腫止痛的功效,是治療熱毒瘡瘍的重要藥材。
中藥方證辨證推理
主治功效
神犀丹傳統古代功效主治分析
此方為清代名方,專治「瘟疫熱毒深陷營血」之重症,其核心病機為邪熱化火,燔灼陰液。患者常見:
- 高熱神昏:壯熱旬日不退,熱毒擾及心神則谵語。
- 津傷血瘀:舌絳乾光如鏡(陰液大傷),圓硬(熱毒壅滯致舌體僵直),斑疹(熱迫血溢肌膚)。
- 邪伏膜原:「寒從火化」指濕熱穢濁伏於膜原,鬱久化燥火,需透邪外達。
組成邏輯與治療原理
清營涼血解毒
- 犀角(犀尖):為君藥,直清心營血分熱毒,解神昏斑疹。
- 生地、元參:滋陰涼血,生地「熬膏」保留濃縮養陰之力,救津枯。
- 金汁(人糞清液):古法清熱毒要藥,導火下行,尤擅解瘟疫穢濁。
透邪外泄
- 香豉(豆豉):宣鬱透表,使內陷熱毒從氣分外解,與生地共熬膏,取「滋陰不滯邪」之意。
- 石菖蒲:芳香開竅,化濕濁,通閉阻之神識。
清熱解毒協同
- 銀花、連翹、板藍根、黃芩:多層次清熱,銀花輕清透熱,連翘散血鬱,板藍根專解瘟疫喉痺,黃芩瀉上焦火。
- 紫草:涼血透疹,防熱毒動血。
- 花粉:生津潤燥,救熱傷肺胃之陰。
配伍特點
- 滋陰與透發並用:生地、元參救陰,香豉、菖蒲開泄,防涼遏邪伏。
- 氣血兩清:犀角、紫草治血分,銀花、連翘兼顧氣分,構成「透熱轉氣」之法。
推論原理
此方結構暗合「葉天士熱入營血」治法,以涼血滋陰為本,佐透散之藥,使熱邪外達。針對瘟疫熱毒壅盛兼陰傷者,非單純苦寒直折,而是通過「養陰托毒」思路,避免邪熱內閉致厥脫,體現「先安未受邪之地」的防治思想。
傳統服藥法
犀尖6兩,生地1斤(熬膏),香豉8兩(熬膏),連翹10兩,黃芩6兩,板藍根9兩,銀花1斤,金汁10兩,元參7兩,花粉4兩,石菖蒲6兩,紫草4兩。清熱解毒。
上用生地、香豉、金汁搗丸,每丸重3錢。
開水送下。
注意事項及副作用
本方性寒,陰虛火旺者慎用。
相關疾病
相同名稱方劑
神犀丹, 出處:《醫效秘傳》卷一。 組成:犀尖6兩,生地1斤(熬膏),香豉8兩(熬膏),連翹10兩,黃芩6兩,闆藍根9兩,銀花1斤,金汁10兩,元參7兩,花粉4兩,石菖蒲6兩,紫草4兩。 主治:清熱解毒。主治:瘟疫,邪熱入營,津涸液枯,寒從火化,壯熱旬日不解,神昏谵語,斑疹,舌絳乾光圓硬。
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