通乳散結湯

通乳散結湯中加入瓜蔞，主要基於其行氣散結、通乳的功效。

瓜蔞味甘苦，性涼，入肝、胃經，具有疏肝理氣、消積散結之效。乳汁不通，多因肝氣鬱結，氣機不暢所致。瓜蔞疏肝理氣，可解除乳房經絡阻塞，促進乳汁通暢。同時，瓜蔞亦可消散乳房腫塊，緩解乳房脹痛等症狀，有助於乳汁分泌順利。因此，通乳散結湯中加入瓜蔞，可起到疏肝理氣、消積散結、通乳的作用，達到治療乳汁不通、乳房腫塊等病症的效果。

通乳散結湯中加入青皮，主要有以下兩點原因：

1. 疏肝理氣，通乳消結： 青皮性辛、苦，入肝、脾經，具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。乳汁不通暢往往與肝氣鬱結、氣滯血瘀有關，青皮可以疏肝理氣，使氣機疏通，促進乳汁分泌，改善乳房腫痛、結塊等症狀。
2. 化痰散結，消腫止痛： 青皮還具有化痰散結、消腫止痛的功效。乳房腫塊常伴有痰濕凝滯、氣血瘀阻，青皮可以化痰散結，消散乳房腫塊，減輕疼痛。

通乳散結湯中加入絲瓜絡，主要基於其以下兩個作用：

1. 通乳：絲瓜絡性味甘淡，入肺、胃經，具有通乳、消腫、利水等功效。其富含纖維素，能促進乳汁分泌，疏通乳腺，有助於解決乳汁不通、乳房脹痛等問題。
2. 散結：絲瓜絡亦能清熱解毒，散結消腫，對於乳腺增生、乳房腫塊等疾病有一定的輔助治療作用，配合其他藥材，可起到散結消腫、改善乳腺健康的效果。

通乳散結湯中使用通草，主要基於以下兩個原因：

1. 通乳：通草性味甘淡，具有利水通乳的功效。乳汁不通，常因氣血瘀滯或濕熱阻滯所致，通草能利水滲濕，疏通乳腺，促進乳汁分泌，達到通乳的效果。
2. 散結：通草不僅利水通乳，同時亦具有清熱解毒，散結消腫的功效。乳房腫塊，常因氣血瘀滯或痰濕凝聚所致，通草能清熱解毒，化痰散結，有助於消散乳房腫塊，達到散結的效果。

因此，通草在通乳散結湯中，既能通乳，又能散結，是方中不可或缺的重要藥材。

通乳散結湯中加入鬱金，主要基於以下兩點原因：

1. 疏肝理氣，散結消腫：鬱金性辛、苦，微寒，入肝、脾經。其味苦能瀉肝火，辛能行氣解鬱，可疏肝理氣，散結消腫，有助於解決乳汁鬱結不通的症狀，促進乳汁分泌。
2. 清熱解毒，活血化瘀：鬱金亦具清熱解毒之效，可改善因熱毒引起的乳房腫痛，並活血化瘀，消散瘀血，促進乳汁通暢。

因此，鬱金在通乳散結湯中起到疏肝理氣、散結消腫、清熱解毒、活血化瘀的作用，有助於解決乳汁鬱結不通的病症。

通乳散結湯中加入沙苑子，主要基於以下兩點原因：

1. 通乳作用：沙苑子性溫，味甘，入肝、腎經，具有補腎壯陽、益精填髓之功效。其藥性可溫補腎氣，促進乳汁分泌，有助於解決產婦乳汁不足、乳汁淤積等問題。
2. 散結作用：沙苑子亦能活血化瘀，通絡散結，對於乳房腫塊、乳腺增生等症狀具有一定的輔助治療作用，配合其他藥材，可達到散結通乳的效果。

總而言之，沙苑子在通乳散結湯中，起着溫補腎氣、通乳散結的雙重作用，為方劑的整體功效提供重要的支持。

通乳散結湯中加入蒲公英，主要考量其以下兩方面的功效：

1. 清熱解毒，消腫散結： 蒲公英性寒，味甘苦，入肝、胃經，具有清熱解毒、消腫散結的功效。乳腺炎多由熱毒壅結所致，蒲公英可清熱解毒，消散乳房腫塊，促進乳汁通暢。
2. 利尿通淋，疏肝理氣： 蒲公英還具有利尿通淋、疏肝理氣的作用，可幫助排出體內毒素，改善乳房周圍的血液循環，緩解乳房脹痛，利於乳汁的生成和排出。