通經活絡湯
時方

通經活絡湯

TONG JING HUO LUO TANG

最後更新 2026-03-07

基本資訊


寒熱指數

熱性指數10
寒性指數12
偏寒 (0.83)

複方歸經比例

胃經 29%
肝經 19%
肺經 16%
脾經 15%
胃經
肝經
肺經
脾經
大腸經
膽經
三焦經
腎經
心經

方劑組成解釋

栝蔞

栝蔞

1 / 8

通經活絡湯中加入瓜蔞,主要考量其活血化瘀消腫止痛之功效。

瓜蔞性涼,味苦,入肝經,具有疏肝解鬱、活血化瘀之效。其能行氣止痛,對於因氣血瘀滯而導致的經絡不通、疼痛等症狀,具有良好的改善作用。

此外,瓜蔞亦可清熱解毒,對於因炎症引起的腫痛,亦有一定療效。因此,在通經活絡湯中加入瓜蔞,可以更好地促進血液循環、消散瘀血,達到通經活絡、止痛消腫之目的。

橘絡

橘絡

2 / 8

通經活絡湯中加入橘絡,主要是因為其具有以下兩方面的功效:

  1. 疏肝理氣: 橘絡性味辛、苦,入肝經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。對於肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的經絡不通、肢體麻木、疼痛等症狀,橘絡能起到疏通經絡、緩解疼痛的作用。
  2. 活血化瘀: 橘絡還具有活血化瘀的功效。對於血瘀不通、經絡阻滯所致的經期不順、痛經、血塊等症狀,橘絡能促進血液循環,化解瘀血,改善經絡循環,緩解疼痛。

因此,通經活絡湯中加入橘絡,可以起到疏肝理氣、活血化瘀的作用,有助於改善經絡不通、氣血瘀滯等症狀,達到通經活絡的效果。

青皮

青皮

3 / 8

通經活絡湯中加入青皮,主要是利用其行氣止痛、疏肝理氣的功效。青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能疏肝解鬱,理氣止痛。在治療經絡不通、氣血瘀滯所致的疼痛,如經痛、腹痛、腰痛等,青皮能促進氣血運行,緩解疼痛。此外,青皮還能消食化積,對於因食積阻滯而導致的經絡不通,也有輔助療效。因此,青皮在通經活絡湯中起著疏通經絡、活血化瘀的重要作用。

絲瓜絡

絲瓜絡

4 / 8

通經活絡湯中加入絲瓜絡,主要是基於其通絡活血、利水消腫的功效。絲瓜絡性涼,味甘,歸肺、肝經,具有疏通經絡、活血化瘀的作用,有助於改善氣血運行不暢,緩解經絡阻滯所致的疼痛、麻木等症狀。此外,絲瓜絡亦具利水消腫功效,可幫助排除體內積液,減輕腫脹,進一步促進血液循環,達到通經活絡的效果。

香附

香附

5 / 8

中藥方劑[通經活絡湯]的組成中包含[香附],因為香附具有疏肝理氣和調經的作用。香附能夠有效調理肝氣,改善由肝氣鬱結引起的經痛和情緒不穩定,同時其調經作用有助於改善月經不調,使得[通經活絡湯]在處理氣滯和經期問題時更加有效。

通草

通草

6 / 8

通經活絡湯中加入通草,主要基於其利水通乳、通經活絡的功效。

通草性味甘淡,入肺、胃經,具有利水通乳、通經活絡、清熱解毒的功效。其利水作用可幫助改善水腫,促進乳汁分泌;通經活絡則能疏通經絡,改善氣血循環,有助於治療因經絡不通引起的疼痛、麻木等症狀。

因此,在通經活絡湯中加入通草,可以促進血液循環,疏通經絡,達到活絡氣血、解除疼痛的效果。

當歸

當歸

7 / 8

通經活絡湯中加入當歸,主要基於其活血化瘀、調經止痛的功效。

當歸性溫,味甘辛,歸肝、心、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。對於經絡不通,氣血瘀滯導致的經痛、痛經、月經不調等症狀,當歸能有效疏通經絡,活血化瘀,緩解疼痛,改善血液循環,促進月經正常運行。

此外,當歸還可滋養血脈,改善血虛體質,因此在通經活絡湯中加入當歸,不僅能有效緩解疼痛,還能調理身體,改善整體狀態。

白扁豆

白扁豆

8 / 8

通經活絡湯中加入白扁豆,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾和胃,利水消腫:白扁豆性平味甘,具有健脾和胃、利水消腫之效。對於脾胃虛弱導致的氣血運行不暢、經絡阻滯,白扁豆能起到健脾益氣、促進氣血流通的作用。
  2. 清熱解毒,消腫止痛:白扁豆還具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於因濕熱瘀阻導致的經絡不通、疼痛腫脹等症狀,白扁豆能起到清熱利濕、消腫止痛的作用。

因此,通經活絡湯中加入白扁豆,可起到健脾和胃、利水消腫、清熱解毒、消腫止痛的作用,有助於改善經絡不通、氣血運行不暢等問題。

栝蔞

栝蔞

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栝蔞

栝蔞

通經活絡湯中加入瓜蔞,主要考量其活血化瘀消腫止痛之功效。

瓜蔞性涼,味苦,入肝經,具有疏肝解鬱、活血化瘀之效。其能行氣止痛,對於因氣血瘀滯而導致的經絡不通、疼痛等症狀,具有良好的改善作用。

此外,瓜蔞亦可清熱解毒,對於因炎症引起的腫痛,亦有一定療效。因此,在通經活絡湯中加入瓜蔞,可以更好地促進血液循環、消散瘀血,達到通經活絡、止痛消腫之目的。

橘絡

橘絡

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橘絡

橘絡

通經活絡湯中加入橘絡,主要是因為其具有以下兩方面的功效:

  1. 疏肝理氣: 橘絡性味辛、苦,入肝經,具有疏肝理氣、行氣止痛的功效。對於肝氣鬱結、氣滯血瘀所致的經絡不通、肢體麻木、疼痛等症狀,橘絡能起到疏通經絡、緩解疼痛的作用。
  2. 活血化瘀: 橘絡還具有活血化瘀的功效。對於血瘀不通、經絡阻滯所致的經期不順、痛經、血塊等症狀,橘絡能促進血液循環,化解瘀血,改善經絡循環,緩解疼痛。

因此,通經活絡湯中加入橘絡,可以起到疏肝理氣、活血化瘀的作用,有助於改善經絡不通、氣血瘀滯等症狀,達到通經活絡的效果。

青皮

青皮

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青皮

青皮

通經活絡湯中加入青皮,主要是利用其行氣止痛、疏肝理氣的功效。青皮味辛、苦,性溫,入肝、脾經,能疏肝解鬱,理氣止痛。在治療經絡不通、氣血瘀滯所致的疼痛,如經痛、腹痛、腰痛等,青皮能促進氣血運行,緩解疼痛。此外,青皮還能消食化積,對於因食積阻滯而導致的經絡不通,也有輔助療效。因此,青皮在通經活絡湯中起著疏通經絡、活血化瘀的重要作用。

絲瓜絡

絲瓜絡

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絲瓜絡

絲瓜絡

通經活絡湯中加入絲瓜絡,主要是基於其通絡活血、利水消腫的功效。絲瓜絡性涼,味甘,歸肺、肝經,具有疏通經絡、活血化瘀的作用,有助於改善氣血運行不暢,緩解經絡阻滯所致的疼痛、麻木等症狀。此外,絲瓜絡亦具利水消腫功效,可幫助排除體內積液,減輕腫脹,進一步促進血液循環,達到通經活絡的效果。

香附

香附

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香附

香附

中藥方劑[通經活絡湯]的組成中包含[香附],因為香附具有疏肝理氣和調經的作用。香附能夠有效調理肝氣,改善由肝氣鬱結引起的經痛和情緒不穩定,同時其調經作用有助於改善月經不調,使得[通經活絡湯]在處理氣滯和經期問題時更加有效。

通草

通草

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通草

通草

通經活絡湯中加入通草,主要基於其利水通乳、通經活絡的功效。

通草性味甘淡,入肺、胃經,具有利水通乳、通經活絡、清熱解毒的功效。其利水作用可幫助改善水腫,促進乳汁分泌;通經活絡則能疏通經絡,改善氣血循環,有助於治療因經絡不通引起的疼痛、麻木等症狀。

因此,在通經活絡湯中加入通草,可以促進血液循環,疏通經絡,達到活絡氣血、解除疼痛的效果。

當歸

當歸

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當歸

當歸

通經活絡湯中加入當歸,主要基於其活血化瘀、調經止痛的功效。

當歸性溫,味甘辛,歸肝、心、脾經,具有補血活血、調經止痛、潤腸通便的功效。對於經絡不通,氣血瘀滯導致的經痛、痛經、月經不調等症狀,當歸能有效疏通經絡,活血化瘀,緩解疼痛,改善血液循環,促進月經正常運行。

此外,當歸還可滋養血脈,改善血虛體質,因此在通經活絡湯中加入當歸,不僅能有效緩解疼痛,還能調理身體,改善整體狀態。

白扁豆

白扁豆

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白扁豆

白扁豆

通經活絡湯中加入白扁豆,主要基於以下兩點原因:

  1. 健脾和胃,利水消腫:白扁豆性平味甘,具有健脾和胃、利水消腫之效。對於脾胃虛弱導致的氣血運行不暢、經絡阻滯,白扁豆能起到健脾益氣、促進氣血流通的作用。
  2. 清熱解毒,消腫止痛:白扁豆還具有清熱解毒、消腫止痛的功效。對於因濕熱瘀阻導致的經絡不通、疼痛腫脹等症狀,白扁豆能起到清熱利濕、消腫止痛的作用。

因此,通經活絡湯中加入白扁豆,可起到健脾和胃、利水消腫、清熱解毒、消腫止痛的作用,有助於改善經絡不通、氣血運行不暢等問題。

中藥方證辨證推理

1. 病因辨證:

  • 氣滯血瘀: 產後乳汁不下,乳房脹痛,胸脅脹滿,是典型的氣滯血瘀表現。產後氣血虧虛,加上情緒不暢(精神抑鬱),容易導致肝氣鬱結,氣機不暢,進而影響乳汁的生成和排泄。臉色暗淡,脅部疼痛,腹部脹痛,大便不暢,都提示了氣血運行不暢。
  • 脾虛濕困: 舌頭淡紅,舌苔白膩,脈搏沉緩而澀,這些都提示了脾虛濕困的可能。產後氣血虧虛也容易導致脾胃功能下降,脾失健運則水濕內停,阻礙氣機運行,加重氣滯血瘀。

2. 方劑組成及藥理分析:

  • 理氣解鬱,疏肝健脾:
    • 青皮、香附: 這兩味藥是理氣解鬱的常用藥對,能疏肝理氣,解除肝鬱氣滯,使氣機恢復暢通。
    • 橘絡: 橘絡入肝經,能疏肝理氣,活血通絡。與青皮、香附合用,能增強理氣解鬱的功效。
    • 白扁豆: 健脾益氣,化濕和中。可針對脾虛濕困的病因,恢復脾胃功能,祛除濕邪。
  • 活血通絡,化痰散結:
    • 當歸: 補血活血,調經止痛。產後氣血虧虛,需要補血,同時活血化瘀,促進氣血運行。
    • 絲瓜絡: 通經活絡,祛風除濕。能疏通乳房經絡,促進乳汁的生成和排泄。
    • 瓜蔞: 清熱化痰,潤肺散結。產後可能存在痰濁阻滯經絡的情況,瓜蔞能化痰散結,開通經絡。此外,瓜蔞也能潤肺,間接助於氣機的宣發。
  • 利水通乳:
    • 通草: 清熱利尿,通經下乳。能利水消腫,通利乳汁,促進乳汁的生成和排泄。

3. 治療原理總結:

通經活絡湯的治療原理是 疏肝理氣,健脾化濕,活血通絡,通經下乳。通過理氣解鬱來解除氣機鬱滯,活血化瘀來改善血液循環,健脾化濕來祛除體內濕邪,從而達到促進乳汁分泌,緩解乳房脹痛,改善精神抑鬱等症狀的目的。

更細緻的分析:

  • 針對“乳汁不下”: 方中青皮、香附、橘絡疏肝解鬱,使肝氣條達,氣機順暢,則乳汁得以順利生成和排泄。絲瓜絡、通草則直接疏通乳絡,促使乳汁通暢。
  • 針對“乳房脹痛、胸脅脹滿”: 此為氣滯血瘀的表現,青皮、香附、橘絡疏肝理氣,當歸活血化瘀,絲瓜絡通經活絡,可以緩解脹痛症狀。
  • 針對“精神抑鬱”: 肝鬱氣滯會影響情緒,導致精神抑鬱。青皮、香附的疏肝解鬱作用可以改善情緒。當歸補血養血,也有助於緩解情緒。
  • 針對“食慾不振,大便不暢”: 脾虛濕困會導致食慾不振,大便不暢。白扁豆健脾益氣,化濕和中,可以改善脾胃功能,促進消化吸收。

注意事項的理解:

  • 孕婦禁用: 方中活血化瘀藥較多,可能影響胎兒。
  • 哺乳期婦女慎用: 部分藥物可能通過乳汁影響嬰兒,需謹慎使用。
  • 兒童、老人及體質虛弱者應在醫生指導下服用: 此類人群體質較弱,用藥需謹慎,應在醫生指導下調整劑量。
  • 忌食辛辣、油膩、生冷等食物: 辛辣刺激、油膩厚味、生冷寒涼的食物會損傷脾胃,加重病情,影響藥效。
  • 多喝水,注意休息: 有利於藥物的吸收和代謝,促進病情恢復。

總而言之,通經活絡湯的組方思路是圍繞氣滯血瘀和脾虛濕困這兩個主要病因,通過疏肝理氣,健脾化濕,活血通絡,從而達到通經下乳,緩解相關症狀的目的。但是,中醫講究辨證論治,具體應用時還需根據患者的具體情況進行加減調整,才能達到最佳的治療效果。 請務必諮詢專業中醫師,切勿自行用藥。

相同名稱方劑

通經活絡湯,出處:《中醫婦科治療學》。組成:瓜蔞4錢,橘絡2錢,青皮2錢,絲瓜絡4錢,生香附2錢,通草3錢,扁豆5錢,當歸身1錢半。主治:舒肝活絡。主治:乳汁不行屬氣鬱者。産後乳汁不行,乳房脹痛,胸脅飽滿,面色青黯,精神抑鬱,食量減少,有時兩脅作痛,腹部脹痛,大便不暢,舌淡苔白膩,脈沉遲而澀。

主治功效

《通經活絡湯》之傳統功效與主治
此方專治「乳汁不行屬氣郁者」,其證核心為情志不暢、肝氣鬱結,導致氣血運行受阻,絡脈不通,乳汁分泌不暢。臨床表現為產後乳房脹痛、胸脅滿悶、面色青黯、精神抑鬱、腹脹納差、脅痛便秘等,舌淡苔白膩,脈沉遲而澀,皆為氣滯血行不暢、肝鬱剋脾之象。

組成邏輯與治療原理

  1. 行氣解鬱,疏通肝絡

    • 香附、青皮:香附為「氣病之總司」,疏肝解鬱;青皮破氣散結,專入肝膽二經,二者協力開解胸脅氣滯。
    • 橘絡、絲瓜絡:取絡藥通絡之效,橘絡理氣化痰通乳絡;絲瓜絡質輕走竄,善通乳腺與經脈。
  2. 寬胸散結,調暢氣機

    • 瓜蔞:甘寒潤下降氣,既可寬胸化痰,又能散結通乳,針對乳房脹痛。
    • 柴胡(加減用):若暴怒氣逆,加柴胡疏肝升散,助氣機條達。
  3. 健脾滲濕,和中助運

    • 扁豆、通草:扁豆健脾化濕,通草淡滲利濕,兼通乳竅。二藥配伍,既防肝鬱犯脾,又助濕濁下行,改善苔膩、腹脹。
  4. 養血和血,柔潤脈道

    • 當歸身:少量用之,取其養血和血之功,使氣行而血不耗,符合「治氣需兼顧血」之理。
  5. 加減活用,標本兼治

    • 王不留行、漏蘆:惡露淨後少腹脹者,加此二藥活血通經,專攻乳絡閉阻。
    • 厚朴花:氣鬱傷脾而脹甚時,用其芳香醒脾,輕揚化濕,較厚朴溫燥之性更宜產後體質。

整體治療思維
此方以「通絡行氣」為主軸,結合疏肝、健脾、和血三法,針對肝鬱氣滯導致乳汁不通之病機。其組方特點在於:

  • 輕靈流動:多用絡類藥(橘絡、絲瓜絡)及花類藥(厚朴花),質輕善走,符合「上焦如羽,非輕不舉」之理。
  • 標本兼顧:行氣不解濕鬱則氣難暢,故佐健脾滲濕;行氣過猛恐傷陰血,故佐當歸養血,體現「攻而不伐」之旨。

全方旨在疏解肝鬱、通暢乳絡,使氣行血活,乳汁自下,尤宜於產後情志不遂、氣機壅滯之實證。

傳統服藥法

瓜蔞4錢,橘絡2錢,青皮2錢,絲瓜絡4錢,生香附2錢,通草3錢,扁豆5錢, 當歸身1錢半。
惡露已淨,少腹微脹者,加王不留行、漏蘆各3錢;如因暴急暴怒之後,飲食減少,胸脅脹甚者,加柴胡、厚朴花各2錢。
舒肝活絡。

注意事項及副作用

本方具有疏肝理氣、通經活絡的功效,主要用於治療乳汁不行屬氣鬱者。産後乳汁不行,乳房脹痛,胸脅飽滿,面色青黯,精神抑鬱,食量減少,有時兩脅作痛,腹部脹痛,大便不暢,舌淡苔白膩,脈沉遲而澀。

相關疾病

乳腺炎乳房腺體瘤容易焦慮恐懼產後乳汁不足容易憂鬱面色發青乳房脹痛

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