方劑組成解釋
通乳散方劑中加入當歸,主要基於以下兩點原因:
- 活血通絡,促進乳汁分泌: 當歸具有活血化瘀、通經活絡之效,能改善乳腺血液循環,促進乳汁生成。
- 滋陰補血,調理氣血: 當歸性溫,味甘辛,入心、肝、脾經,具有補血養血之功效,可改善產後血虛、氣血不足等導致的乳汁不足現象。
因此,通乳散中加入當歸,不僅能促進乳汁分泌,更能調理氣血,改善產婦整體狀態,達到通乳效果。
通乳散方劑中加入川芎,主要基於以下兩點原因:
- 活血通絡,促進乳汁分泌: 川芎性溫,味辛,入肝經,具有活血化瘀、行氣止痛的功效。乳汁不通暢,往往與氣血瘀滯有關。川芎可以疏通乳腺經絡,促進氣血運行,從而利於乳汁分泌。
- 疏肝解鬱,緩解乳汁淤積: 川芎亦能疏肝解鬱,緩解肝氣鬱結,從而解除乳房脹痛、乳汁淤積等症狀。肝氣疏通,則氣血運行通暢,乳汁分泌自然順暢。
綜上所述,川芎在通乳散方劑中起到活血通絡、疏肝解鬱的作用,有助於促進乳汁分泌,解除乳房不適。
通乳散中包含熟地黃,主要基於以下兩點:
- 滋陰補血:熟地黃性溫,味甘,入心、肝、腎經,有滋陰補血、填精益髓的功效。乳汁的生成與腎精、血氣密切相關,熟地黃可以補益腎精,促進血氣生成,從而增強乳汁分泌。
- 調和藥性:通乳散中常含有辛散之品,如川芎、當歸等,這些藥物容易耗血傷陰,而熟地黃能起到滋陰補血的作用,調和藥性,防止藥物過於燥烈,避免損傷脾胃,更有利於乳汁的生成和分泌。
通乳散方劑中加入瞿麥,主要基於其以下兩點功效:
一、利水消腫:瞿麥性寒,味甘,入膀胱經,具有利水消腫的功效。乳汁分泌不足,有時與水液代謝不暢有關,瞿麥能利水通淋,使乳汁流通順暢,有助於促進乳汁分泌。
二、清熱解毒:瞿麥亦具清熱解毒之效,能清熱解毒,散結消腫。乳汁淤積,有時伴有局部紅腫熱痛,瞿麥能清熱解毒,消炎止痛,有助於改善乳房局部症狀,促進乳汁通暢。
綜上所述,瞿麥在通乳散方劑中,發揮利水消腫、清熱解毒的功效,有助於促進乳汁分泌,改善乳房局部症狀,達到通乳目的。
通乳散中加入天花粉,主要考量其通乳與消腫功效。
天花粉性寒,味甘,入肺、胃經,具有清熱生津、利尿消腫的功效。對於產後乳汁不通,乳房腫脹疼痛,以及乳汁分泌不足等症狀,天花粉能有效疏通乳腺,促進乳汁分泌,並消散乳房腫痛。
此外,天花粉還能清熱解毒,對於產後因體內熱毒鬱結所導致的乳汁不通,亦有輔助治療作用。
通乳散中包含通草,主要因其具有以下兩點功效:
- 通乳下乳: 通草味甘淡性寒,入肺、膀胱經,具有利水通乳、清熱解毒之效。其利水功能可促進乳汁分泌,通暢乳腺,有助於解決產婦乳汁不通、乳汁不足等問題。
- 疏肝解鬱: 通草亦可疏肝解鬱,有助於緩解產婦因情緒波動、壓力等因素導致的乳汁分泌不足。
因此,通乳散中使用通草,旨在通過其利水通乳、疏肝解鬱的功效,促進乳汁分泌,解決產婦哺乳問題。
通乳散是一種傳統中藥方劑,主要用於促進乳汁分泌,特別適用於產後哺乳不順的婦女。其中,穿山甲作為該方劑的重要成分,具有獨特的藥用價值。穿山甲在中醫理論中被認為能夠活血通絡,對於促進乳腺的血液循環具有良好的效果。這樣的血液循環可以刺激乳腺細胞的活動,從而增強乳汁的分泌。此外,穿山甲還被認為具有一定的補腎作用,而腎主生殖與乳汁的生成密切相關。因此,穿山甲的加入,不僅能增強通乳散的功能,還能調理母體的整體狀況,促進產後的康復。儘管當前對於穿山甲的使用受到一些保護法律的限制,但在傳統中醫中,這種珍貴的藥材仍然被廣泛應用於改善哺乳問題,展現了中醫對於女性健康的重視與關注。
通乳散方劑中包含麥芽,主要基於以下原因:
- 疏肝解鬱,通暢乳腺: 麥芽味甘性涼,具有疏肝解鬱、消食健脾的功效。乳汁不通暢常與肝氣鬱結、脾胃虛弱有關,麥芽能疏解肝鬱,促進脾胃運化,進而改善乳汁分泌。
- 消食導滯,促進乳汁生成: 麥芽能消食導滯,改善乳汁淤積,促進乳汁生成。乳汁不通暢,往往伴隨乳房脹痛、乳汁分泌不足等症狀,麥芽能有效緩解這些症狀,促進乳汁分泌。
通乳散是一種常用的中藥方劑,主要用於促進乳汁分泌、舒緩乳腺脹痛等問題。其中,王不留行在方劑中扮演著重要的角色。王不留行性味辛、甘,寒涼,功能上具有活血通經、利乳的特點。其獨特的藥理性能有效促進乳腺的血液循環,增進乳汁的分泌,特別適用於產後媽媽,幫助她們快速適應母乳喂養的需求。
此外,王不留行還能緩解因乳腺充血或淤滯所引起的疼痛感,對於產後出現的乳腺炎症狀亦可起到輔助治療的作用。它的使用不僅能改善乳汁質量,還能提升母體的整體健康。因此,在通乳散中加入王不留行,既是基於其藥效的需求,也是對婦女在哺乳期心理和生理支持的重要考量。這樣的組合在中醫理論中,強調了整體調節和專方治療的協同作用,使得通乳散在臨牀上更具有效性。
中藥方證辨證推理
主治功效
傳統古代功效主治
「通乳散」主要治療產後因「經絡閉塞」或「氣血不足」所致的乳汁不足或全無。產後氣血虛弱,或經絡運行不暢,可能導致乳絡阻塞,乳汁分泌受阻。此方旨在通絡生血,促進乳汁生成與排出。
組成分析
此方結合「養血」、「通絡」、「利水」三大法則,以調和氣血、疏通乳絡為核心:
養血補虛
- 當歸、川芎、熟地:此三味為「四物湯」之簡化(少白芍),專注補血活血。當歸補血兼活血,川芎行氣活血,熟地滋陰養血,三者協同改善產後血虛,為乳汁生成提供物質基礎。
通絡下乳
- 穿山甲(土炒)、王不留行(炒):二者為傳統通乳要藥。穿山甲性善走竄,疏通經絡;王不留行專行血分,通利乳竅。炒製後減其峻性,兼顧產後體虛。
- 生麥芽:雖有回乳之效(大劑量),但小劑量(1錢)可疏肝氣、助脾胃運化,間接促進乳汁化生。
清熱利水
- 瞿麥、通草:利尿通淋,引藥下行。產後水道不通可能影響乳絡,此二藥通過利水間接疏通乳腺。
- 花粉(天花粉):清熱生津,防止血虛內熱耗傷陰液,兼能潤燥。
黃酒沖服
酒性溫通,助藥力上行至乳房,增強活血通絡之效。
治療原理
此方以「補血為本,通絡為標」:
- 補血:當歸、熟地等滋養氣血,充實乳汁化源。
- 通絡:穿山甲、王不留行等破除乳絡瘀滯,配合利水藥疏通上下游通路。
- 標本兼顧:既補產後之虛,又解經絡之實,符合「虛者補之,塞者通之」的治療思路。
總結
「通乳散」適用於「虛實夾雜」之缺乳症,尤其適合氣血不足兼輕度經絡鬱滯者。全方結構嚴謹,補而不滯,通而不傷,體現中醫「通補並用」的辨證智慧。
傳統服藥法
當歸3錢,川芎1錢,熟地2錢,瞿麥1錢,花粉1錢,通草1錢,山甲1錢(土炒),生麥芽1錢,王不留行1錢(炒)。
通絡生血。
上為末。
每服2錢,滾水加黃酒沖服。
注意事項及副作用
通乳散具有活血通絡、補血養血、通乳下奶的功效,但不宜長期服用。如果服用後出現不良反應,應立即停藥並就醫。
相關疾病
相同名稱方劑
通乳散, 出處:《鄭氏家傳女科萬金方》卷四。 組成:王不留行3錢,天花粉3錢,甘草梢5錢,穿山甲(炙脆)5錢。 主治:乳汁不下與來而少者。
通乳散, 出處:《鄭氏家傳女科萬金方》卷四。 組成:木通5分,赤芍5分,天花粉5分,白芷5分,通草5分,桔梗5分,連翹5分,甘草5分,瞿麥1錢,青皮1錢半(或加柴胡)。 主治:乳汁不下與來而少者。
通乳散, 出處:《集成良方三百種》。 組成:當歸3錢,川芎1錢,熟地2錢,瞿麥1錢,花粉1錢,通草1錢,山甲1錢(土炒),生麥芽1錢,王不留行1錢(炒)。 主治:通絡生血。主治:産後經絡閉塞,或氣血不足,無乳,或有而甚少。
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