方劑組成解釋
調肺湯中加入杏仁，主要基於其潤肺止咳的功效。杏仁性味甘苦，入肺經，具有宣肺止咳、降氣平喘的作用，對於肺燥咳嗽、痰多黏稠等症狀有顯著效果。
此外，杏仁還具有潤腸通便的功效，可以幫助改善肺熱引起的便祕問題，進一步促進肺部氣機的運行，達到調肺止咳的療效。
調肺湯中加入麻黃，主要基於以下兩點：
- 宣肺解表： 麻黃性溫，味辛，入肺經，具有發汗解表、宣肺通竅的功效。對於風寒束肺引起的咳嗽、喘息等症，麻黃能通過發汗解表，驅散外邪，使肺氣通暢，達到止咳平喘的效果。
- 配合其他藥物： 麻黃在調肺湯中，往往與其他藥物配合使用，如桂枝、白芍等。桂枝溫經通陽，白芍養血柔肝，三者合用，可溫肺散寒，養陰潤燥，更有效地達到治療肺病的目的。
調肺湯中加入甘草，主要原因有二：
一、 緩和藥性，調和諸藥： 甘草味甘性平，入脾、肺經，具有補氣益脾、緩和藥性、調和諸藥之效。調肺湯多以辛涼解表之藥材組成，加入甘草可緩解藥性過於寒涼，避免傷脾胃，使藥性更平和。
二、 增強療效，增益脾氣： 甘草能補氣益脾，增強脾胃運化功能，有利於藥物吸收，促進藥效發揮。同時，甘草也能調節肺氣，配合其他藥材更有效地治療肺部疾病。
調肺湯中包含紫蘇子，主要基於其宣肺止咳和理氣寬中的功效。
紫蘇子性溫，味辛，歸肺經，具有疏散風寒、宣肺止咳、理氣寬中的作用。其揮發油可促進氣管黏膜分泌，稀釋痰液，並具有抗菌消炎的作用，有助於緩解肺部炎症和咳嗽。此外，紫蘇子還能調節氣機，寬胸理氣，緩解因氣滯所致的胸悶、咳嗽等症狀。
因此，將紫蘇子加入調肺湯中，可以有效地發揮其宣肺止咳、理氣寬中的作用，幫助患者緩解肺部疾患。
調肺湯中加入川貝母，主要基於其潤肺止咳、清熱化痰的功效。
川貝母性寒味甘，入肺經，能清肺熱、化痰止咳。對於肺熱燥咳、痰稠難咯，或肺陰不足，虛熱咳嗽等症狀，川貝母都能起到一定的緩解作用。
此外，川貝母還能清熱解毒，對於因熱毒引起的咳嗽、咽喉腫痛等症狀也有效。
因此，在調肺湯中加入川貝母，可增強其潤肺止咳、清熱化痰的功效，有助於改善肺部疾病。
中藥方證辨證推理
主治功效
調肺湯方劑分析
一、傳統古代功效主治
本方主治「肺氣喘急，四肢乏力，飲食無味」，其病機主要與肺氣壅滞、宣降失常相關：
- 肺氣喘急：肺主氣，司呼吸。若肺氣失宣，則氣逆而喘，多因外感寒邪或痰阻氣道所致。
- 四肢乏力：肺主一身之氣，氣機不暢則氣血運行受阻，四肢失於濡養，故見乏力。
- 飲食無味：肺氣鬱閉影響脾胃運化，土不生金，故見食欲不振、食不知味。
二、組成邏輯與治療原理
本方以宣肺降氣為主，兼顧化痰健脾，其配伍邏輯如下：
1. 君藥：麻黃
- 性味功能：辛溫，入肺經，發汗解表、宣肺平喘。
- 方中作用：重用麻黃（二兩）以宣通肺氣，開泄腠理，解除氣道壅滯，為治療喘急之主藥。
2. 臣藥：杏仁
- 性味功能：苦微溫，入肺、大腸經，止咳平喘、潤腸通便。
- 方中作用：與麻黃相配（「麻黃杏仁」為經典藥對），一宣一降，調節肺氣升降，緩解喘逆。
3. 佐藥：紫蘇子、貝母
- 紫蘇子：辛溫，降氣化痰、止咳平喘，助杏仁加強降逆之功，針對痰阻氣道。
- 貝母：苦甘微寒，清熱化痰、潤肺止咳，與麻黃之溫性相制約，防辛溫化燥。
4. 使藥：甘草、乾柿
- 甘草：甘平，調和諸藥，兼能益氣和中，緩解麻黃之峻烈。
- 乾柿：甘寒，潤肺止咳、健脾開胃，針對「飲食無味」，輔助脾胃運化。
三、全方治療思路
本方以「宣降肺氣」為核心，結合化痰、健脾：
- 宣肺開鬱：麻黃辛散，解除肺氣閉鬱。
- 降氣平喘：杏仁、紫蘇子下氣止咳，調節氣機升降。
- 化痰止咳：貝母清化熱痰，兼防溫燥傷津。
- 健脾和中：甘草、乾柿調補脾胃，改善氣血生化之源。
四、適用證型推論
綜合分析，本方適合「肺氣鬱閉兼痰阻」之證：
- 表寒不甚：雖用麻黃，但配伍甘潤之品（乾柿、貝母），而非純發汗解表。
- 痰氣交阻：喘急伴痰壅，故用蘇子、貝母化痰。
- 脾胃氣弱：因肺病及脾，故佐以健脾之品。
此方體現「治病求本」原則，從肺氣調理入手，間接改善四肢乏力、食欲不振等兼症。
傳統服藥法
杏仁（湯浸去皮尖雙仁，炒）1兩，麻黃（去根節，湯煮掠去沫，焙乾）2兩，甘草（炙）1兩，紫蘇子（炒）1分，貝母（炒）1兩（去心）。
上為末。
每服3錢，水1盞，入乾柿1個（切），煎至6分，去滓溫服，空心、日午、臨臥各1次。
注意事項及副作用
- 本方宜在醫師指導下使用，不可擅自服用。
- 本方有發汗解表的作用，體質虛弱、脾胃虛寒者慎用。
- 本方服用期間，應注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。
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調肺湯， 出處：《普濟方》卷二十七。 組成：杏仁（湯浸去皮尖雙仁，炒）1兩，麻黃（去根節，湯煮掠去沫，焙乾）2兩，甘草（炙）1兩，紫蘇子（炒）1分，貝母（炒）1兩（去心）。 主治：肺氣喘急，四肢乏力，飲食無味。
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