山梔五苓散

山梔五苓散中加入梔子，主要基於以下兩點原因：

1. 清熱瀉火，利濕退黃：梔子味苦寒，入心、肺、三焦經，具有清熱瀉火、利濕退黃的功效。五苓散本身主治濕邪困脾，水液停滯，而梔子可清熱解毒，利濕退黃，與五苓散的功效相輔相成，加強其利濕消腫、清熱解毒之效。

2. 改善黃疸症狀：山梔五苓散常用於治療濕熱蘊脾，濕熱黃疸等症，梔子可清利濕熱，退黃疸，與五苓散合用，可有效改善黃疸症狀，促進病患康復。

山梔五苓散中加入白朮，主要基於以下兩個原因：

1. 健脾利濕： 白朮性溫味甘，具有健脾益氣、燥濕利水之功效。五苓散本身以利水滲濕為主，白朮的加入能增強其利水功效，並兼顧脾胃之氣，避免利水過度而傷及脾胃。
2. 和中止瀉： 白朮能健脾和胃，對於脾胃虛弱所致的腹瀉有緩解作用。山梔五苓散中常加入梔子清熱瀉火，白朮的加入能中和梔子的寒性，避免寒涼過度而損傷脾胃，同時也能改善腹瀉症狀。

山梔五苓散中包含茯苓，主要基於以下兩點原因：

一、利水滲溼: 茯苓性平味甘，入脾、肺經，具有利水滲溼、健脾寧心的功效。五苓散本身主治脾虛溼盛，而茯苓可協助利水滲溼，排除體內積聚的水溼，緩解水腫、腹脹等症狀。

二、健脾和胃: 茯苓還具有健脾和胃的作用，可增強脾胃運化功能，促進水溼代謝。山梔五苓散中加入山梔子，性寒味苦，能清熱利溼，但同時可能會損傷脾胃。茯苓的加入可起到保護脾胃，增強藥效的作用。

山梔五苓散中加入豬苓，主要基於以下兩點原因：

1. 利水滲濕：豬苓性甘淡平，入脾、膀胱經，具有利水滲濕的功效。與五苓散中的茯苓、澤瀉、豬苓、桂枝共同作用，加強利水滲濕之力，有助於改善水腫、小便不利等症狀。
2. 清熱解毒：豬苓亦具清熱解毒之功，配合山梔子清熱瀉火，可有效清除體內溼熱，減輕炎症，緩解因溼熱引起的口苦、尿黃、舌苔黃膩等症狀。

因此，山梔五苓散中加入豬苓，既能加強利水滲溼作用，又能清熱解毒，協同其他藥物共同發揮療效，治療溼熱蘊結、小便不利、水腫等病症。

山梔五苓散中包含澤瀉，主要基於以下兩個原因：

1. 利水滲濕：澤瀉味甘性寒，入膀胱經，具有利水滲濕的功效。五苓散本身主治濕困脾胃，水停四肢，而澤瀉能有效去除體內多餘水分，緩解水腫，配合山梔仁清熱利濕，協同作用更顯著。
2. 健脾利濕： 澤瀉兼具健脾利濕之效，可以幫助脾胃運化水濕，改善脾虛水停的症狀。山梔五苓散除了利水滲濕，也需兼顧脾胃功能，而澤瀉的加入，正好可以達到這個目的。

山梔五苓散中加入肉桂，主要基於以下兩點原因：

1. 溫陽化氣，助五苓散利水消腫: 五苓散以利水滲濕為主，但若脾陽虛寒，則難以利水。肉桂性溫，入腎陽經，可溫陽化氣，助五苓散利水消腫之效。
2. 溫腎固精，兼顧腎虛遺尿: 某些腎虛遺尿患者，兼有脾虛濕困的症狀，此時五苓散利水滲濕，而肉桂溫腎固精，可協同改善腎虛遺尿，達到標本兼治之效。